桡骨小头骨折 演示文稿

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于肘肌与尺侧腕伸肌之间进入,显露桡侧副韧带。注 意保护骨间后侧神经。
安全地带
谢谢
分型
影像学检查
肘关节正侧位X线片 肘关节CT+三维重建
治疗
一般适用于无移位或者单纯移位但对活动无阻挡的骨折;多数学
者推荐骨折范围 <25% 的桡骨头,塌陷 <2 mm 可行非手术治疗 。
治疗
Fra Baidu bibliotek 治疗
治疗
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治疗
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手术入路
患者体位及皮肤切口。 患肢轻度外展,肘关节伸展,前臂内旋置于手外 科台。
桡骨小头骨折
石家庄市第三医院创伤一科 邢兆国
桡骨小头骨折是常见的肘部损伤,占全 身骨折的0.3%,约有l/3患者合并关节其 他部位损伤。桡骨小头骨折是关节内骨 折,如果有移位,理应切开复位内固定, 恢复解剖位置,早期活动,以恢复肘关 节伸屈和前臂旋转功能。
本病由直接外力引起的骨折很少见。 常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着 地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨小 头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头 损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年 人且容易漏诊。若不能得到早期治疗, 有些患者前臂旋转功能受到限制,不 得不将桡骨小头切除。
病因
临床表现
局部疼痛,肘外侧轻度肿胀,桡骨头周 围有明显的压痛。前臂旋转活动受限, 被动活动时疼痛,尤其是在旋后时明显。 肘关节屈伸活动不受限,但活动时疼痛。
桡骨头骨折的合并损伤
合并肘关节后脱位; 合并内侧副韧带断裂或肱骨小头骨折 恐怖三联征(桡骨头骨折、尺骨冠状突骨 折及肘关节后脱位) 鹰嘴骨折-脱位; 合并前臂骨间膜撕裂(Essex—Lopresti)
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