骨折患者的心理护理措施

骨折患者的心理护理措施

摘要：骨折患者大多是因车祸、外伤、工伤事故所致，针对患者的病因和不同的心理特点，有针对性的心理护理是十分重要的。完成心理护理要求每一个护理人员培养优秀的品质和良好的专业素质，为患者能够早日康复。

健康和心理教育问题是21世纪人类关注的焦点，随着医学科学技术的不断发展，现代医学正由单纯的"生物医学模式"转向"生物一心理一社会医学模式"。从而证明了情绪对调整身心健康的重要作用。创伤在人们的日常生活和工作中极为常见，如各种车祸、工伤、意外伤害等。很多患者既往体健，突如其来的伤害改变了患者的生理、心理及社会状况，易出现不良情绪反应，影响手术的顺利进行及术后康复。因此，建立和谐的护患关系，有针对性的进行心理护理疏导和健康教育，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，增强战胜疾病的信心，是骨折患者健康心理教育不可忽视的问题。

1方法与对象

1.1 随机选择2011年6月～2011年12月住院患者200例，其中男120例，女100例，年龄16～75岁，平均住院14d。经心理疏导和疼痛干预心情均有不同程度的好转，能顺利配合治疗。

1.2 观察组于入院就开始实施系统的，有计划的心理疏导和疼痛干预，两组将200例名患者平均分配，实验组与对照组各100例。出院病人回访一个月，整理各种资料，对X2方法对结果进行统计学分析。

2 心理护理措施

2.1 心理因素分析

通过我们观察，患者的致病因素与心理活动的改变有着直接的关系。护理心理学认为，一个人患病后的心理状态不同于正常人，有着特殊的心理需要和心理反应，但因其疾病类型，病程长短及其性格，经济状况和所处的社会环境不同而表现出相应的不同特点。所以，加强患者的心理护理对治疗效果是十分重要的。

2.2 患者入院后心理状态的护理

创伤后患者往往表现出对疾病的恐惧、焦虑、不思饮食睡眠不佳等反应，出现不同程度的心理障碍，一般情况下都要经过震惊、否定、抑郁、依赖、承认与适应阶段，受伤初期处于一种麻木、冷漠、茫然状态，可能出现一些毫无目的、下意识的动作与行为。当认识到自己所受到的创伤将造成伤残时，常产生抑郁反应，表现出心情沉重、悲观、失望，不配合治疗或拒绝治疗，入院初期，护士根据以上患者心理，给予实验组对应的心理疏导，鼓励患者，并为患者创造安静舒适的环境，利于休息和睡眠，使患者减轻心理负担。对照组并只给予常规治疗。结果实验组失眠患者3人，入睡患者97人；对照组失眠患者66人，入睡患者34人，结果又明显差异。

2. 3手术期的护理

2.3.1手术前与患者的交流患者面对手术多顾虑重重，担心手术中出现意外、手术后疼痛，担心留后遗症，护士用自己丰富的知识，熟练的语言沟通技巧讲解手术的必要性、安全性。讲解术者术式、配合手术的注意事项，解除患者的顾虑及恐惧心理，用通俗易懂的语言，耐心解答患者的问题，并请手术成功的患者现身说教，使其很好地配合手术。

2.3.2手术后交流护士给术后回房的患者安置合适、舒适的体位，用温和、诚恳的语言告知手术后的注意事项，对有切口疼痛、排尿困难、腹胀、发热等症状者护士应安慰、体贴患者，耐心倾听患者的主诉，针对可能出现或已经出现的情况做好解释，稳定患者及家属的情绪，并要求家属配合做好思想工作，通知医生给予相应的处理，使患者产生一种信任感、安全感。通过给予心理护理，实验组患者对住院护理服务满意100人，不满意0人，对照组满意82人，不满意18人。两组存在明显差异。

2﹒4心理护理护理人员要针对每一个患者进行个性化的分析全面评估患者受伤的病因、造成的后果、伤后情绪变化、以及疼痛等不良刺激对患者的影响，了解患者的心理状态，用真诚的态度与患者进行有效沟通。同情和尊重患者，以饱满的工作热情、细致入微的观察、娴熟的护理操作技能取得患者的信任，使患者感受到被理解、被关注。根据患者病情、受教育程度、工作和家庭背景等情况综合考虑，施以相应的心理疏导。认真解释病情，治疗方式、方法及结果。说明

各种治疗的必要性及注意事项，耐心解答患者的提问，及时消除其焦虑、紧张情绪，鼓励同病种患者相互交流治愈情况，增加患者信心，使患者以平衡的心态面对疾病、治疗、手术。尊重患者的感情和志向，不伤害其自心，尽量满足其合理需求，减轻其痛苦，引导患者过愉快、充实的生活，并帮助制订康复计划，提高功能锻炼的自觉性，使患者在最佳的心理状态下接受治疗。

3体会

在掌握了骨折患者的常见心理变化后，在临床实施心理护理要把握以下几点：要积极做好患者的心理工作，和患者密切交流，关心体贴患者，去得到患者信任；通过交往减少陌生感，了解患者思想情况o家庭情况o爱好和生活习惯，随时掌握患者病情变化和治疗情况。在医学心理学里，不仅药物对疾病有治疗作用，而且良好的心理因素和积极的心理状态，对于疾病也起到治疗作用。骨折患者大多是因车祸、外伤、工伤事故所致，针对患者病因和不同的心理特点，有针对性的心理护理是十分重要的。完成心理护理要求每一个护理人员具备扎实的专业知识以及语言学、心理学、伦理学、美学等各方面的知识，培养优秀的品质和良好的专业素质，以便更好地掌握并应用护理心理学这一新兴学科，为患者能够早日康复。

参考文献

[1]王国强，心身疾病的心理护理原则和目标【J】.实用护理杂志.2000.16（4）：42-43