房地产抵押权设立登记申请书

房地产抵押权设立登记申请书
嘉兴市城乡规划建设管理委员会（房地产登记机构名称）
申请人承诺所提交的登记申请材料、申请信息真实、合法、有效，如有不实，由申请人承担一切
法律责任。

特此承诺
抵押权人（签章）：抵押人（签章）：
代理人（签章）代理人（签章）
申请日期：申请日期：
本表式为依法申请房屋抵押权设立登记时使用。

申请人应据实按表内内容用黑色水笔填写，字迹端正勿涂改。

申请人填写下列栏时注意：
1、姓名和名称栏：填写申请人的姓名（名称）时应填写有效证件上的姓名，不得使用与户籍姓名
同音、同形的不规范简化字代替。

申请人为单位的请填写与本单位公章相一致的单位全称。

2、联系电话栏：填写申请人的常用联系电话。

3、证件类型/证件号码栏：填写有效证件及证件号码。

4、代理人栏：申请人因故不能亲自前往办理登记手续，由代理人代为办理，代理人除填写上
述内容外，还需填写代理人的相关情况。

5、申请内容栏：填写申请的内容及事项，根据实际情况选择抵押权设立的类型在□中打√。

其中申请在建工程抵押权登记的不需要填写“房屋建筑面积”一栏。

6、备注栏：对申请事项有未尽事宜可在备注栏中注明。

7、申请人承诺栏：请申请人仔细阅读声明内容后签字。

8、最后申请人、共有人及代理人所签文字，必须与上述表内相应填写的文字一致，不得使用同音、同形的不规范简化字代替。