中西医结合治疗银屑病疗效观察

效病例。 １６ 统计学处理并适用 Ｓ Ｓ ． 统计 软件进行统计学处 理 ， ． Ａ９ １
Ｐ＜００ ．５为 有 统计 学 意 义 。
２ 结 果
岁 ， （３２ ± Ｉ３ ） ； 平均 ３．４ Ｉ．２岁 病程 ０ ５ ． 个月 一 ０ 。随机分 ２年
为治疗组 ５ Ｏ例（ ３ 男 ０例 ， ２ 女 ０例） 对照组 ４ 例 （ ２ ， ， ｜ Ｄ 男 ４例 女 １ ） ６例 。两组年龄 ， 病程 ， 病情统计 学上均无显著差异 。 １２ 入选标准 符合寻常性进行期银屑病 的诊 断标准 ， ． 近半
行 期银 屑 病 具 有 良好 的 疗 效 。
关键词 ： 寻常性进行期银屑病 ； 中西 医结合 ； 自拟凉血消银汤 ； 复方甘草酸苷。
中圈分类号： ７ ８ ６ Ｒ ５ ．３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０６— ９９（００）３— ０ ５—０ １０ ０ ７ ２ １ Ｏ ０ ５ ２
银屑病是一种 常见 的原 因不明的疾病 ， 临床表现为 皮 其 肤 红斑 ， 丘疹或红斑上覆有银 白色鳞 屑， 可有 不同程 度 的瘙
地、 生槐花各 ３ ｇ 土茯苓 ２ ｇ 白茅根 、 ０， ０， 板蓝根 、 草各 １ ｇ 紫 ５，
赤芍、 丹皮、 元参 、 双花 、 连翘 、 草河车 、 生甘草各 １ｇ ０ 。皮损在
头 、 、 以上加川芎 ； 面 胸 皮损在腰以下加木瓜 、 牛膝 ； 有咽 川 伴
痛者加牛蒡 子， 山豆根 ； 伴有 胃脘不适者 加生 白术 、 陈皮 、 炒
加减。治疗 ８周末观察 两组 患者临床 疗效及不 良反应 。结果 ： 治疗组 与对 照组痊愈 率分别为 ８ ％和 ５ ％ ； ８ ７ 有效 率分别为 ９ ％ ６
和 ７ ％ 。两组比较差异有统计 学意义（ ０ ０ ） ５ Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 复方甘草 酸苷 治疗基础上加 罔中药 自拟凉血 消银 汤治疗寻 常性进 在
２ １ 治疗结果 ： ． 治疗 结束后 两组 有效率 ， 愈率 比较差 异 痊 均有 统计学意义 （ Ｘ＝８０ ０ ．８８和 ｌ ．６０Ｐ均 ＜ ．１ ８６ ０ ００ ） ２ ２ 不 良反应 ： ． 治疗组和对 照组监测血压 ， 血生化 和血钾未 见异常 ， 出现不 良反应 。有 ３例患者外用他卡西 醇软膏保 未 留出现刺激感 ， 药后好转 。 停
痒， 且愈后易复发 ， 给患者身体 和精 神上造 成极 大痛苦 。笔 者于２０ ０ ５年 １ １月 一 ０７年 ｌ ２０ ２月应用中西 医结合 的方法 治 疗 寻常性进行 期银 屑病 ， 取得较好的疗效 ， 结果报告如下 。 ｌ 资料和方法
标准进行评估 ，Ａ Ｉ Ｐ Ｓ 评分下降 ９ ％以上者 为临床治 愈； ｏ 下降 ６％ 一 ９ ｏ ８ ％为显效 ； 下降 ２ ％ ～５ ％为有效 ； 降不足 ２ ％ ｏ ９ 下 ｏ
为无效。有效率 以痊愈加显效计 。 １５ 安全性评价 两组均 于治 疗前 、 疗 后 ４周 、 ． 治 ８周 检查 肝， 肾功能 ， 尿常规 ， 血、 监测 血压 ， 钾水 平 ， 记 录治 疗期 血 并 间出现的不 良反应 。发生严 重不 良反应退 出观 察者计 入无
１ １ 临床资料 中 ９ 寻常性进行期银 屑病患者 ， ． Ｏ例 均来 自本 院门诊 ， 符合观察入选标 准 ， ５ 男 ４侧， ３ 女 ６例 ， 龄 ｌ 年 ４～６ ７
２１ ００年第 ３ 银 屑病疗 效 观察
谭冬 梅 ‘ 李德 良‘
摘
要： 目的： 观察 中西 医结合 治疗寻常性银屑 病的 临床 疗效 。方 法： ９ 将 ｏ例寻常性进 行期银屑 病 患者随机 分为治疗组 ５ ０
例， 对照组 ４ 。对照组给予复方甘草酸苷 ４ ｍ ， 点，／ ， ｏ例 ｏ ｌ静 １ｄ 外用他卡 西醇软 膏； 治疗组在此基础上加服 中药 自拟 凉血 清银 汤
肥厚 ， 鳞屑 瘙痒等参数 ， Ｐ Ｓ 进行评 分。于治 疗结 束后 按 ＡＩ （ 即第 ８周 ） 判定疗效 。根据卫生部推荐临床疗效评分
３ 讨 论
月 内未用糖皮质类 固醇激素 ， 免疫抑制剂 ， 维甲酸 的治疗 ； 常
规检查除外其他器质性病变 ； 排除妊娠 ， 哺乳期妇女 。
１３ 治疗方法对照组给予复方甘草酸苷注射液（ 品名 ： ． 商 美
能， 日本米诺发源制药株式会生产 ， 深圳健安医药公 司经销 ）
４ Ｉｌ ｏｎ加入 ５ ％葡萄糖 注射液 ２ ０ ， ５ ｍｌ 静滴 ， １次／ ， ｄ 局部 外用 他卡西醇软膏 （ 品名 ： 商 萌尔夫 ， 日本 Ｔ ／ Ｎ帝人 药业株 式 ＥＪ Ｉ 会社生产， 上海 百润 医药科技有 限公 司经销 ）２次／ 。治疗 ， ｄ
薏米 ； 伴痒者加苦参 ， 白藓皮 ， ； １ ， 防风 日 剂 水煎分早 晚两次
服用。疗程为 ８周 ， ８周末判定疗效。 第
取得较好 的疗效 。
中医称本病为“ 白疙 ” 认 为本 病多 因 热毒 内蕴是 主 要 ，
１４ ． 疗效判定标准 临床疗 效是基 于靶皮 损直径 ， 斑 ， 红 浸润
组在对照组基础上加用 自拟凉血消银汤加减治疗 。主方 ： 生
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病 ， 是一种 细胞 免 疫异 常而导致的表皮 细胞增生与炎症反应共存 ， 表皮细胞增 生和分化异常是其特征性 的病理 变化 。复方甘 草酸昔 主要
成分为甘草 中的活性物质甘 草甜 素 ， 草甜 素具有抗 炎 ， 甘 中 枢 神经系统抑制作用 ， 能有效地控制炎症反应 ， 止痒 ， 轻症 减 状， 主要具有 免疫调节作用 ， 可使机体免疫 系统 正常化 ， 具有 双 向调控作用 ， 因此具有抗炎 、 抗过敏 和糖皮质 激素样作用 ， 但无皮质激素的副作用。复方 甘草酸 苷治疗 寻 常性银屑病 有效率 ６ ． ％ ～ １６ ％ ， 者采用 中西 医结合 的治疗方法 ， ９４ ８ ．７ 笔