慢性肾衰竭中医辨证分型与血肌酐、尿素氮的关系

患所 致 肾功能损 害所 出现 的一 系列症 状和代谢 紊乱 组
成 的临床 综 合 征 。Ｃ Ｆ已 严 重 危 害 人类 的 健 康 和 生 Ｒ
（ 文校对 ： 本 肖莹 收 稿 日期 ：０ ９— ６—１） ２０ ０ ６
（ ）：— ． ６ ６７
［ ］ 田彤 ． 元 四 大 家 的学 术 思 想 在 针 灸 治 疗 学 上 的应 用 ［ ］ 针灸 临 ５ 金 Ｊ．
慢 性 肾衰竭 中医辨 证 分 型 与血 肌 酐 、 素 氮 的关 系 尿
辨证分型， 并测定肌酐、 尿素氮水平。结果 Ｃ Ｆ患者各中医证型之间Ｂ Ｎ Ｓｒ Ｒ Ｕ 、ｃ 升高水平存在一定差异， 其升高水平 自 高至低为阴
阳两虚证 ＞ 肝肾阴虚证 ＞ 脾肾阳虚证＞气阴两虚证 ＞ 脾肾气虚证。结论 Ｃ Ｆ患者各中医证型与 Ｂ Ｎ Ｓｒ Ｒ Ｕ 、ｃ水平存在一定关系 随 着肾功能损害的加重， 肌酐、 尿素氮水平逐渐升高， 出现气虚、 气阴两虚， 最终出现阴阳两虚之证。 关键词： 慢性肾衰竭； 中医辨证分型； 客观化研究； 血肌酐； 血尿素氮
脾 肾气虚证 。其 中 以脾 肾气 虚 证 患 者 Ｂ Ｎ， ｅ 升 高 Ｕ Ｓｔ
水平 较低 ， 气 阴两 虚证 、 肾阳虚证 、 肾阴虚证 、 与 脾 肝 阴
从传统 中医理论 ， 乏 客 观化 、 准化 。 因此 ， 研 究 缺 标 本
欲 以传 统 中医 理论 为 基 础 ， 合 现 代 研 究 方 法 ， 察 结 观 Ｃ Ｆ中医辨 证 分 型 与 血 肌 酐 、 素 氮 的关 系 ， 而 为 Ｒ 尿 从
・
２ ２。 ０
光 明中医２１ ０ ０年 ２月第 ２ ５卷 第 ２期
Ｃ Ｇ Ｍ Ｆ ｂｕ ｒ ２ １ ． ｏ ２ ． Ｊ ＭＣ ｅ ｒａｙ ０ ０ Ｖ ｌ ５，９５ １ （ ） １ ． １９ ，１ ８ ：－ ２
［ ］ 刘 东 明． 丹 溪 的 针 灸学 说 ［ ］ 光 明 中 医 ，０ ６，１ １ ：．． ６ 朱 Ｊ． ２０ ２ （ ） ２４ ［ 侯 春 光 ， 义 ． 元 四 大 家 刺 络 思 想 浅 析 ［ ］ 天 津 中 医 药 ，０ ３ ７］ 郭 金 Ｊ． ２０ ，
辨证客 观化 、 标准 化 研 究 奠定 一 定 的理论 基 础 。现 将 研 究结 果报 告如 下 ： １ 资料 与 方法 １ １ 研 究对象 ． ２０ ０ ５年 １月 ～２ ０ ０ ５年 １ １月 于 黑 龙
阳两 虚证 比较 有 显 著 性 差 异 （ ＜０ ０ ） Ｐ ． ５ 。脾 肾 阳 虚
注 ： 为 与 脾 肾 气 虚证 比较 Ｐ＜ ． ５ ０为 与 阴 阳两 虚 证 比较 Ｐ＜００ 。 ００ ， ．５
３ 讨 论
慢性 肾衰竭 （ Ｒ ） Ｃ Ｆ 是指 原发 性或 继发性 慢性 肾疾
分析 ， 量 资料 以 ± 表示 ， 组 间 比较用 方差 分 析 ， 计 ｓ 多
组 间 两 两 比 较 用 ＳＮ Ｋ检 验 ； 组 间 比较 用 ｔ 验 。 ．． 两 检 ２ 结 果
证 、 肾阴虚 证 、 阳两 虚 证 患 者 Ｂ Ｎ、 ｃ 升 高 水 平 肝 阴 Ｕ Ｓｒ
较显 著 ， 中 以阴 阳两 虚证 患 者 Ｂ Ｎ、ｅ 升 高水 平 最 其 Ｕ Ｓｔ 显著 ， 但三 者之 间无 显著性 差 异 （ ０ ０ ） 与气 阴两 Ｐ＞ ． ５ ，
虚证 比较有 显著 性差 异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。
优势 。 中医治疗 的基 础 为辨 证 论 治 ， 提 高辨 证 的准 故 确性 ， 可提 高临床 治 疗 效果 。但 目前 中医 辨证 主 要 依
Ｓｒ ｃ 升高 水平存 在一 定差 异 ， 升高水 平 自高至低 为 阴 其 阳两虚证 ＞肝 肾 阴虚 证 ＞ 肾阳虚证 ＞气 阴两虚证 ＞ 脾
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —９ ４ ２ １ ． ２ ０ ７ ｏ ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３ ８ １ ． ０ ０ ０ ． １ ｓ 文章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ －２０ ０ —２ １ ０ — ４ ２ １ ）０ — ２０ ９ ２
慢 性 肾衰竭 （ Ｒ ） Ｃ Ｆ 为临 床常 见病 ， 年来 Ｃ Ｆ的 近 Ｒ 发病率 逐年 升高 。 中医药在 治疗本 病方 面有 着独特 的
韩佳 瑞 左振 魁 孙新 宇 １河 南 中医学院 第二 临床 医学院（ 州 ４ ０ ０ ） ２河南省 中 医院（ 州 ４ ０ ０ ） 郑 ５ ０ ２ 郑 ５ ０ ０
摘要： 观察慢性肾衰竭（ Ｒ ） 目的 Ｃ Ｆ 中医辨证分型与肌酐、 尿素氮的关系， 进行辨证的客观化研究。方法 对 ６ 例 Ｃ Ｆ ｌ Ｒ 进行
表 １ Ｃ Ｆ患 者 各 本 虚 证 型 肾 功 能 的 比 较 （ ± Ｒ ）
江省 中 医研 究 院 肾 内科 门 诊 及 住 院 的 Ｃ Ｆ患 者 ６ Ｒ １ 名。
１２ 研 究 方 法 ．
１２ １ 诊断标 准 ． ．
①西 医诊 断标 准 ： 参照 国家 药 品监
督局 ２ ０ ０ ２年颁 布 的《 中药新 药 临床 研 究 指导 原则 》 制 定 ； 中 医证 候诊 断标 准 ： 照前期 回顾 性研 究所 总结 ② 参 的证候 标准进 行 制定 。 １２ ２ 观察指 标 ．． １２ ３ 统 计方 法 ．． 证 型 与血 Ｓ ｒＢ Ｎ的关 系 。 ｃ、 Ｕ 采 用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３ ０统 计软 件进行 统 计
［ ］ 刘 树 奎 ． 从 正 针灸 学 术 思 想 探 析 ［ ］ 中 国 针 灸 ，９ ８ ２ ：０ ． ３ 张 Ｊ． １ ９ （ ） １ ３
１ ４． ０
［ 陆 讽 ． ４ 李东 垣针 灸学 术 思想 浅探 ［ ］ 针灸 临床 杂 志 ，９ ７ １ Ｊ． １９ ，３
．
２ （ ） ２ －１ ０ ６ ： ９３ ．