宫颈癌患者放射治疗的护理
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蚀 。
１ １ 一般资 料 选 取 ２ ０ ． ０ ９年 ３月 至 ２ １ ０ ０年 ３月
我 院收治 的需行放射 治疗 的 ６ ０例宫 颈癌 患者 ， 龄 年 ４ ～７ ５ ５岁 ， 均 （ ２ ３ ． ） 。放射 治疗 前情 况 ： 平 ５ ． ±６ １ 岁
广泛 性全子 宫 切除 加 盆 腔淋 巴结 清 扫术 后 ， 进 行 并
２ １ ３ 会 阴部 清 洁及 阴道 冲洗 （ ） 射 治疗 前 ， ． ． １放
剃 除患 者会 阴部 的 阴 毛 ， 以保 持 会 阴 部 的 清 洁 、 干
燥 ， 防感染及 并 发 症 。（ ） 预 ２ 自行 冲洗 ， 冲洗器 内装 ２ ０ｍｌ 哺西 林溶 液 ， 软管 插入 阴 道 ７ ｍ 反 ５ 呋 接 ～８ｃ 复挤 压 冲洗 。如 有 出 血 ， 注 入 少 量 过 氧 化 氢 溶 可 液Ｅ 。冲洗过程 中要 注 意 温 度适 宜 ， 凉 易 导致 腹 太 痛 ， 热会损 伤黏膜 。插管 时动作 要轻 柔 ， 太 以免 造成
解放军 护理 杂志 ２ １ 年 １ ００ ２月第 ２ 卷 第 １Ｂ期 ７ ２
Ｎ ｒ ＪＣ ｉ Ｌ Ｄ ｃｍｂ ｒ ０ ０ Ｖ １ ７ Ｎ ． ２ ｕ ｓ ｈ Ｐ Ａ， ｅｅ ｅ １ ， ｏ． ， ｏ １Ｂ ｎ ２ ２
宫 颈癌 患 者放 射治 疗 的护理
王 丽 丽 ， 小丽 ， 龙 杨 华 ， 常 鹏
宫 颈 癌 是 女 性 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 病 率 呈 发
１ ． ； ６ ７ 发生 泌 尿 系 统 并 发 症 （ 胱 刺 激 征 等 ） ３ 膀 １
逐年 上升趋 势 。随着 新 技 术 的不 断 出现 ， 射 治疗 放 设备 、 放射治 疗理念 均在迅 速更 新 ， 颈癌 患者 也从 宫
素 、 淡饮食 ， 清 禁辛辣 、 粗纤 维等 刺激 性饮 食 ， 以防 加
重 放 射 治 疗 后 胃肠 道 反 应 。
１ ３ 结果 ．
６ ０例患 者住 院 时间 为 ７ ２ ， 均 住 ～ １ｄ 平
２ ２ 放 射 治疗 中 护理 当剂 量达 ４ ｙ时部 分 患 ． ０Ｇ 者 出现皮 肤 色 素 沉 着 、 痒 ， 重 时 可 出现 破 溃 现 瘙 严 象 。我科护理 组经 长期 实践 ， 结 出简单 易记 的“ 总 四
【 关键 词 】 宫 颈 癌 ； 射 治 疗 ； 理 放 护
Ｉ ｙｗｏ ｄ 】ｃ ｒ ｉａ ａ ｃ ｒ ｒｄ ｏｈ ｒｐ ； ｕ ｓｎ ｒ ｓ ｅｖｃ ｌｃ ｎ ｅ ；ａ ｉｔ ｅ ａ ｙ ｎ ｒｉｇ Ｋｅ
【 图分 类 号 】 Ｒ７ ７ ３ ； １ 中 ３ ． ３ Ｒ８ ５ 【 献标志码 】 Ａ 文 【 章编号 】 文
２ １ １ 放 射治疗 前宣 教 ．．
嘱 患者 正确 对待 疾病 ， 树
立 治疗 和战胜 疾病 信 心 和 勇气 ， 烟 、 禁 禁酒 ， 免 房 避
事， 穿柔 软宽松 透气性好 的纯 棉 内裤 ， 用棉 面 消毒 使 卫生 巾 ， 可有 效 防止 分泌 物 对 会 阴皮 肤 及 肛 周 的侵
１ 临 床 资 料
例 ， ２ ． ％ ； 生 局部 皮肤 溃 烂 ６例 ， １ ． ； 占 １７ 发 占 ００
发 生下 肢 浮肿 １ 例 ， １ ． 。本 组患 者 中有 １ １ 占 ８３ １ 例 患者 出现 ２ 及 ２ 以上并 发症 。 种 种
２ 护 理
２ １ 放 射 治 疗 前 护 理 ．
出血 。
２Ｏ ０ ９年公 布 的宫 颈 癌 临床 实 践 指 南 等相 关 治 疗标 准进 行规范 化 治疗 口 。 Ｉ期 ： 治性 子 宫 切 除 ＋ 盆 ｊ 根 腔淋 巴结切 除 ＋腹 主动脉 旁淋 巴结取 样 ＋盆 腔放 射
治 疗 （ 点 剂 量 ：５ ８ ） Ⅱ期 ： 术 ＋ 含 顺 铂 的 Ａ ７ ～ ０Ｇｙ ； 手 同步 化 疗 ＋ 盆 腔 放 射 治 疗 （ 点 剂 量 ： ８ ｙ ； Ｉ Ａ ≥ ０Ｇ ） Ｈ
ห้องสมุดไป่ตู้
励使其树 立 战胜 疾病 的信 心 ， 以积极 乐 观 的 心态 配
合 各 项 治 疗 ， 到 最 佳 治 疗 效 果 ｊ 达 。
１ ２ 治 疗 方 法 按 照 美 国 国 立 综 合 癌 症 网 络 ．
（ ａ ｉ ａ ｍ ｐ ｅ ｎｓｖ ｎ ｅ ｅ ｗ ｏ ｋ， ＣＣＮ ） Ｎ ｔｏｎ ｌＣｏ ｒ ｈｅ ｉ ｅ Ｃａ ｃ ｒ Ｎ ｔ ｒ Ｎ
期： 手术 ＋化疗 ＋ 阴道 近 距 离 治疗 ； Ⅳ期 ： 体 化 放 个
射 治疗 （ 盆腔延 伸 野放 射 治 疗 ＋ 阴道 近 距离 治 疗 ＋
腹 主动脉旁 淋 巴结 而放 射 治疗 ） 。所 有 入选 患 者 均
签署 知情 同意并报 西京 医院伦 理委员 会批准 。
２ １ ４ 饮食 护 理 可进 食 高 热量 、 蛋 白 、 维 生 ．． 高 高
４ 周期 Ｐ ～６ ＶＢ化 疗 （ 顺铂 ＋长春 新碱 ＋博莱霉 素 ）
者 ５ ０例 ； 经 手术 及 化 学 治疗 者 １ 未 ０例 。宫 颈 癌 分
期： Ｉ期 １ Ｏ例 、 ⅡＡ 期 ２ ｏ例 、 ⅡＢ期 ２ ０例 、 Ⅲ期 ５
例 、 期 ５ 。病 理 类 型 ： 癌 ４ Ⅳ 例 鳞 ５例 、 癌 １ 腺 Ｏ例 、 未 分化 型 ５ 。 例
２ １ ２ 心理 护 理 ．．
多数 宫 颈 癌 患者 因对 疾病 的本
身及对 放 射 治疗 缺 乏 了解 而 产 焦 虑 、 惧 等 心 理 。 恐 护理人 员应配 合 医生 详 细介 绍 治 疗 的 必要 性 、 疗 治
方法 和可能发 生 常见 并 发 症 ， 用通 俗 易 懂 的语 言 向 患者及 家属做 好宣教 工作 ， 以消 除患者 思想 顾虑 ， 鼓
中获 益 ； 而放 射治疗 前后 的规范 化护 理 ， 能够最 大 限 度地减 轻放射 治疗带 来 的不 良影 响 。本研 究 回顾性 总结 了 ２ ０ ～２ １ ０ ９ ０ ０年我 院收治 的 ６ Ｏ例需 行放 射治 疗 的宫颈癌 患者 的护理 经 过 ， 以期 为广 大 护 理 同仁 提供 有益借 鉴 。
１ １ 一般资 料 选 取 ２ ０ ． ０ ９年 ３月 至 ２ １ ０ ０年 ３月
我 院收治 的需行放射 治疗 的 ６ ０例宫 颈癌 患者 ， 龄 年 ４ ～７ ５ ５岁 ， 均 （ ２ ３ ． ） 。放射 治疗 前情 况 ： 平 ５ ． ±６ １ 岁
广泛 性全子 宫 切除 加 盆 腔淋 巴结 清 扫术 后 ， 进 行 并
２ １ ３ 会 阴部 清 洁及 阴道 冲洗 （ ） 射 治疗 前 ， ． ． １放
剃 除患 者会 阴部 的 阴 毛 ， 以保 持 会 阴 部 的 清 洁 、 干
燥 ， 防感染及 并 发 症 。（ ） 预 ２ 自行 冲洗 ， 冲洗器 内装 ２ ０ｍｌ 哺西 林溶 液 ， 软管 插入 阴 道 ７ ｍ 反 ５ 呋 接 ～８ｃ 复挤 压 冲洗 。如 有 出 血 ， 注 入 少 量 过 氧 化 氢 溶 可 液Ｅ 。冲洗过程 中要 注 意 温 度适 宜 ， 凉 易 导致 腹 太 痛 ， 热会损 伤黏膜 。插管 时动作 要轻 柔 ， 太 以免 造成
解放军 护理 杂志 ２ １ 年 １ ００ ２月第 ２ 卷 第 １Ｂ期 ７ ２
Ｎ ｒ ＪＣ ｉ Ｌ Ｄ ｃｍｂ ｒ ０ ０ Ｖ １ ７ Ｎ ． ２ ｕ ｓ ｈ Ｐ Ａ， ｅｅ ｅ １ ， ｏ． ， ｏ １Ｂ ｎ ２ ２
宫 颈癌 患 者放 射治 疗 的护理
王 丽 丽 ， 小丽 ， 龙 杨 华 ， 常 鹏
宫 颈 癌 是 女 性 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 病 率 呈 发
１ ． ； ６ ７ 发生 泌 尿 系 统 并 发 症 （ 胱 刺 激 征 等 ） ３ 膀 １
逐年 上升趋 势 。随着 新 技 术 的不 断 出现 ， 射 治疗 放 设备 、 放射治 疗理念 均在迅 速更 新 ， 颈癌 患者 也从 宫
素 、 淡饮食 ， 清 禁辛辣 、 粗纤 维等 刺激 性饮 食 ， 以防 加
重 放 射 治 疗 后 胃肠 道 反 应 。
１ ３ 结果 ．
６ ０例患 者住 院 时间 为 ７ ２ ， 均 住 ～ １ｄ 平
２ ２ 放 射 治疗 中 护理 当剂 量达 ４ ｙ时部 分 患 ． ０Ｇ 者 出现皮 肤 色 素 沉 着 、 痒 ， 重 时 可 出现 破 溃 现 瘙 严 象 。我科护理 组经 长期 实践 ， 结 出简单 易记 的“ 总 四
【 关键 词 】 宫 颈 癌 ； 射 治 疗 ； 理 放 护
Ｉ ｙｗｏ ｄ 】ｃ ｒ ｉａ ａ ｃ ｒ ｒｄ ｏｈ ｒｐ ； ｕ ｓｎ ｒ ｓ ｅｖｃ ｌｃ ｎ ｅ ；ａ ｉｔ ｅ ａ ｙ ｎ ｒｉｇ Ｋｅ
【 图分 类 号 】 Ｒ７ ７ ３ ； １ 中 ３ ． ３ Ｒ８ ５ 【 献标志码 】 Ａ 文 【 章编号 】 文
２ １ １ 放 射治疗 前宣 教 ．．
嘱 患者 正确 对待 疾病 ， 树
立 治疗 和战胜 疾病 信 心 和 勇气 ， 烟 、 禁 禁酒 ， 免 房 避
事， 穿柔 软宽松 透气性好 的纯 棉 内裤 ， 用棉 面 消毒 使 卫生 巾 ， 可有 效 防止 分泌 物 对 会 阴皮 肤 及 肛 周 的侵
１ 临 床 资 料
例 ， ２ ． ％ ； 生 局部 皮肤 溃 烂 ６例 ， １ ． ； 占 １７ 发 占 ００
发 生下 肢 浮肿 １ 例 ， １ ． 。本 组患 者 中有 １ １ 占 ８３ １ 例 患者 出现 ２ 及 ２ 以上并 发症 。 种 种
２ 护 理
２ １ 放 射 治 疗 前 护 理 ．
出血 。
２Ｏ ０ ９年公 布 的宫 颈 癌 临床 实 践 指 南 等相 关 治 疗标 准进 行规范 化 治疗 口 。 Ｉ期 ： 治性 子 宫 切 除 ＋ 盆 ｊ 根 腔淋 巴结切 除 ＋腹 主动脉 旁淋 巴结取 样 ＋盆 腔放 射
治 疗 （ 点 剂 量 ：５ ８ ） Ⅱ期 ： 术 ＋ 含 顺 铂 的 Ａ ７ ～ ０Ｇｙ ； 手 同步 化 疗 ＋ 盆 腔 放 射 治 疗 （ 点 剂 量 ： ８ ｙ ； Ｉ Ａ ≥ ０Ｇ ） Ｈ
ห้องสมุดไป่ตู้
励使其树 立 战胜 疾病 的信 心 ， 以积极 乐 观 的 心态 配
合 各 项 治 疗 ， 到 最 佳 治 疗 效 果 ｊ 达 。
１ ２ 治 疗 方 法 按 照 美 国 国 立 综 合 癌 症 网 络 ．
（ ａ ｉ ａ ｍ ｐ ｅ ｎｓｖ ｎ ｅ ｅ ｗ ｏ ｋ， ＣＣＮ ） Ｎ ｔｏｎ ｌＣｏ ｒ ｈｅ ｉ ｅ Ｃａ ｃ ｒ Ｎ ｔ ｒ Ｎ
期： 手术 ＋化疗 ＋ 阴道 近 距 离 治疗 ； Ⅳ期 ： 体 化 放 个
射 治疗 （ 盆腔延 伸 野放 射 治 疗 ＋ 阴道 近 距离 治 疗 ＋
腹 主动脉旁 淋 巴结 而放 射 治疗 ） 。所 有 入选 患 者 均
签署 知情 同意并报 西京 医院伦 理委员 会批准 。
２ １ ４ 饮食 护 理 可进 食 高 热量 、 蛋 白 、 维 生 ．． 高 高
４ 周期 Ｐ ～６ ＶＢ化 疗 （ 顺铂 ＋长春 新碱 ＋博莱霉 素 ）
者 ５ ０例 ； 经 手术 及 化 学 治疗 者 １ 未 ０例 。宫 颈 癌 分
期： Ｉ期 １ Ｏ例 、 ⅡＡ 期 ２ ｏ例 、 ⅡＢ期 ２ ０例 、 Ⅲ期 ５
例 、 期 ５ 。病 理 类 型 ： 癌 ４ Ⅳ 例 鳞 ５例 、 癌 １ 腺 Ｏ例 、 未 分化 型 ５ 。 例
２ １ ２ 心理 护 理 ．．
多数 宫 颈 癌 患者 因对 疾病 的本
身及对 放 射 治疗 缺 乏 了解 而 产 焦 虑 、 惧 等 心 理 。 恐 护理人 员应配 合 医生 详 细介 绍 治 疗 的 必要 性 、 疗 治
方法 和可能发 生 常见 并 发 症 ， 用通 俗 易 懂 的语 言 向 患者及 家属做 好宣教 工作 ， 以消 除患者 思想 顾虑 ， 鼓
中获 益 ； 而放 射治疗 前后 的规范 化护 理 ， 能够最 大 限 度地减 轻放射 治疗带 来 的不 良影 响 。本研 究 回顾性 总结 了 ２ ０ ～２ １ ０ ９ ０ ０年我 院收治 的 ６ Ｏ例需 行放 射治 疗 的宫颈癌 患者 的护理 经 过 ， 以期 为广 大 护 理 同仁 提供 有益借 鉴 。