儿童缺铁性贫血的调查与分析

儿童缺铁性贫血的调查与分析

【摘要】目的：了解6月- 6岁儿童贫血的发病情况及贫血程度，并开展针对性的防治与宣教。方法：将2010年11月-2012年11月在我院体检的6月-6岁儿童作为调查对象。运用高铁氰化钾法测定血红蛋白（Hb）、红细胞平均容积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC），使用由深圳迈瑞公司提供的BC-000型全自动血球分析仪进行测定。结合自制问卷调查。结果：缺铁性贫血以及缺乏症患儿数分别为620、778，患病率分别为17.78%、22.31%。各年龄组间的缺铁性贫血患病率与缺乏症患病率相比较，具有明显的差异性。结论：加强婴幼儿家长健康教育，科学喂养方法，有效预防儿童贫血的发病率。

【关键词】儿童缺铁性贫血；调查；分析

缺铁性贫血是指人体对于铁元素的需求与供给之间失去平衡，是的人体内储存的铁元素全部消耗，从而引起红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。儿童缺铁性贫血要发生在6个月～3岁的婴幼儿，其中以6个月～1岁的婴幼儿发病多见[1-2]。儿童缺铁性贫血的发病率较高，由于此期正是婴幼儿生长发育特别是脑发育的关键期。贫血可导致体格及智力发育障碍，免疫力低下，继之并发多种疾病。尤其是贫血所导致的神经系统的改变难以恢复[3-4]。因此，对其发病原因和相关因素的分析，制定有效的预防措施具有重要的作用和意义。现将2010年11月至2012年11月在我院体检的6月-6岁3487例儿童作为调查对象。运用高铁氰化钾法测定血红蛋白（Hb）、红细胞平均容积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC），了解惠农区新区和园艺镇儿童贫血的发病情况及贫血程度。为临床治疗和预防提供一定的参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年11月至2012年11月在我院体检的6个月至6岁3487例儿童作为调查对象，其中男童2187人，女童1300人。年龄6个月到6岁，平均年龄为3.2±0.2岁。按照年龄可分为：6个月至1岁为780例，1岁至3岁为1225例，3岁至5岁为1082例，5岁至6岁为400例。

1.2实验室检测[5]

实验室的检测人员经过统一规范化的技术培训，能够独自按照实验室操作规程运用统一仪器。血红蛋白（Hb）的测定：采取儿童的末梢血液，运用高铁氰化钾法，使用由深圳迈瑞公司提供的BC-000型全自动血球分析仪进行测定，红细胞平均容积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）的测定与以上相同。

1.3问卷调查

制定合适的问卷调查表格，交给儿童家长进行填写，告诉他们填写的注意事项、作用和意义，询问儿童喂养方式、出生体重，喂养史，家庭饮食习惯以及父母文化程度等情况。

1.4贫血的诊断标准

缺铁性贫血诊断参考国家卫生部门制定的相关标准。轻度贫血：血红蛋白

在110-90g/L；中度贫血：血红蛋白在90-60g/L；重度贫血：血红蛋白在60-30g/L。

1.4预防和随访

对于体检家属发放儿童缺铁性贫血预防手册，加强预防，然后进行后期随访。

1.5统计学方法

应用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示,

采用t检验，多组比较采用方差分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1儿童缺铁性贫血以及缺乏症患病率

缺铁性贫血以及缺乏症患儿数分别为620、778，患病率分别为17.78%、22.31%。各年龄组间的缺铁性贫血患病率与缺乏症患病率相比较（P＜0.05），具有明显的差异性。

表1儿童缺铁性贫血以及缺乏症患病率

年龄人数缺铁性贫血(%) 缺乏症(%)

6个月至1岁1岁至3岁3岁至5岁5岁至6岁

合计

780

1225

1082

400

3487

120

280

178

42

620(17.78%)

165

320

245

48

778(22.31%)

2.2缺铁性贫血单因素分析

通过问卷调查，儿童喂养方式、出生体重，喂养史，家庭饮食习惯以及父母文化程度等都是缺铁性贫血的影响因素。加强婴幼儿家长健康教育，科学喂养方法，有效预防儿童贫血的发病率。

3 讨论

一般来说，贫血常发生在6个月以后的儿童。症状为面色苍白，疲倦、乏力，精神萎靡，食欲不好。症状明显者嘴唇及眼结膜色淡红，牙床、手掌缺乏血色、毛发枯黄；提早发现贫血症状可尽早进行治疗。

本文研究表明：缺铁性贫血以及缺乏症患儿数分别为620、778，患病率分别为17.78%、22.31%。通过问卷调查，儿童喂养方式、出生体重，喂养史，家庭饮食习惯以及父母文化程度等都是缺铁性贫血的影响因素。加强婴幼儿家长健康教育，科学喂养方法，有效预防儿童贫血的发病率。

参考文献

[1]张义琼，朱易萍，周晨燕，等.儿童缺铁性贫血发病和贫血程度的危险因素分析[J].四川大学学报(医学版),2010,41(1): 174-175.

[2] Neal A Palafox, Mary V Gamble, Barbara Dancheck, et al. Vitamin A deficiency,

iron deficiency, and anemia among preschool children in the Republic of the Marshall Islands[J]. Nutrition, 2003, 19(05):405-408.

[3]王盈盈，蔡丽如，陈丽娜，等.泉州市6月～7岁儿童缺铁性贫血流行病学调查[J].中国儿童保健杂志，2004,12(3): 264-266.

[4]赵颖新，王平，晏国娟，等. 唐山地区儿童缺铁性贫血流行病学调查及相关因素分析[J]. 中国妇幼保健, 2007,22(12): 1674-1676.

[5]尹红，殷思纯，罗北京，等.幽门螺杆菌感染与儿童缺铁性贫血关系的临床研究[J]. 中国医师进修杂志：内科版, 2006, 29(06): 19-20.