电焊工作人员触电急救处理措施

电焊工作人员触电急救处理措施

电焊工触电多数是属于低压触电。发现有人触电时，切勿惊慌失措。触电急救的要点是动作迅速、救护得法。首要的任务是立即使触电者脱离电源或带电体。

一、解脱电源

为使触电者脱离电源，必须注意急救者的自身安全。在低压电网（对地电压小于250V）中，可采取下列措施。

1. 低压触电事故

(1) 如果电源的闸刀开关或插销就在附近，应迅速拉开关或拔掉插头。但此时应注意，一般拉线开关和扳把开关只能断开一根导线，而不一定控制的是相线（俗称火线），虽然断开了开关，人身触电的导线可能仍然带电，所以拉这种开关并不保险，还应该拉开闸刀开关。

(2) 如闸刀开关或插销距离触电地点很远，则应迅速用绝缘良好的电工钳或有干燥木柄的斧头、铁锹等利器切断电源线。切断后，有电的一头应妥善处理，防止带电导线触及

其他人体，多股绞合线应分相切断，以防短路伤人。

(3) 如果导线搭落在触电者身上或压在身下，可用干燥的木棒、竹竿、木条等迅速将导线拨离触电者，或者用干燥的绝缘绳索套拉电线或触电者，使其脱离电源。

(4) 若现场附近无任何合适的绝缘物可利用，而触电人的衣服又是干的，则救护人员可用包有干燥毛巾或衣服的一只手去拉触电人的衣服，使其脱离电源，若救护人未穿鞋或穿湿鞋，则不宜这样做抢救工作。

(5) 救护人可站在干燥的木板、木桌椅或橡胶垫等绝缘物品上，用一只手把触电者拉脱电源。

(6) 如果触电者由于触电痉挛，手指紧握导线或导线缠绕在身上时，可用干燥的木柄斧、胶把钳等工具切断电线；或用干燥的木板等绝缘物塞进触电者身下，使其与地绝缘来隔断电源，然后采用其他办法切断电源。

2. 高压触电事故

(l) 立即通知有关部门停电。

(2) 带上绝缘手套，穿上绝缘靴，采用相应电压等级的

绝缘工具拉开开关或切断电线。

(3) 采用抛掷搭挂裸金属线使线路短路接地，迫使保护装置动作，断开电源。但必须注意，金属线的一端应先可靠接地，然后抛掷另一端，抛掷的另一端不可触及触电者和其他人。

3．注意事项

上述使触电者脱离电源的方法，应根据具体情况，以迅速而安全可靠为原则来选择采用，同时要遵循以下注意事项：

(1) 防止触电者脱离电源后可能的摔伤，特别是触电者在登高作业的情况下，应考虑防摔措施，即使在平地，也要考虑触电者倒下的方向，防止摔伤。

(2) 夜间发生触电事故时，应迅速解决照明问题，以利于抢救，并避免扩大事故。

(3) 救护人在任何情况下都不可直接用手或其他金属或潮湿的物件作为救护工具，而必须使用适当的绝缘工具。救护人最好用一只手操作，以防自己触电。

二、现场救护

现场救护大体有以下三种情况：

(1) 如果触电者的伤害情况并不严重，神志还清醒，只是有些心慌、四肢麻木、全身无力或虽曾一度昏迷，但未失去知觉，则应使触电者静卧休息，不要走动，严密观察，同时请医生前来或送医院诊治。

(2) 如果触电者的伤害情况较严重，已失去知觉，但呼吸和心脏跳动尚正常（头部触电的人易出现这种症状），应使其舒适平卧，四周不要围人，保持空气流通。同时，可解开他的衣服，以利于呼吸。并摩擦全身，使其发热。但在冷天，则必须注意保暖，同时立即请医生前来或送医院诊治。若发现触电者出现呼吸困难、心脏跳动失常或出现抽筋现象时，应迅速进行人工呼吸或胸外心脏挤压（人工呼吸和胸外心脏挤压又称人工氧合）。

(3) 如果触电者韵伤害情况很严重，呈现假死症状（胸部无起伏、小纸条放在鼻孔处无反应等可判断其呼吸已停止），应立即进行人工呼吸；贴胸听不到心音，用手摸不到

脉搏，证明心脏跳动停止，应立即进行胸外心脏挤压；当触电人呼吸和心脏跳动均已停止时，情况更为危急，送医院途中不应中断，否则触电者将会很快死亡。

对于昏迷、失去知觉或处于假死状态的触电者，在进行人工呼吸和胸外心脏挤压的同时，还应配合针灸，强刺人中、百会、风池、漏泉等穴位或用粗针在人中、十宜、少泽、少商等穴位点刺出血，亦有一定的疗效。

现场救护中特别应强调的是对于触电假死状况的抢救，、人工呼吸和胸外心脏挤压是现场救护的主要方法，任何药物不能代替。无论是兴奋呼吸的可拉明、洛具林等药物，或者是作用于心脏的肾上腺素，都不能代替人工呼吸和胸外心脏挤压。

另外，对触电者用药或注射针剂，必须由有经验的医生诊断后确定，要慎重使用，严禁打强心针。

三、人工呼吸法和胸外心脏挤压法

人工呼吸法就是采用人工机械的强制作用维持触电者

的气体交换并逐步恢复正常呼吸。胸外挤压法就是采用人工机械的强制作用维持触电者的血液循环，并逐步过渡到正常的心脏跳动。

1. 口对口（鼻）人工呼吸法

(1) 使触电者仰卧，迅速解开其围巾、领扣、紧身衣扣并放松腰带，颈部下方可以适当垫起以利于呼吸畅通，切不可在头部下方垫物。同时，还应再一次检查其是否已停止呼吸。

(2) 把触电者的头侧向一边，清除口腔中的假牙、血块、粘液等物。如舌根下陷，应把它拉出来，使呼吸道畅通。如果触电者牙关紧闭，可用小木片、小金属片等坚硬物品从其嘴角插入牙缝，慢慢撬开嘴巴。

(3) 使触电者的头部尽量后仰，鼻孔朝天，下腭尖部与前胸部大体保持在一条水平线上。这样，舌根部不会阻塞气道。

(4) 救护人蹲跪在触电者头部的左侧或右侧，一只手捏紧触电者的鼻孔，另一只手的拇指和食指掰开嘴巴。如掰不

开嘴巴，可用口对鼻人工呼吸法，捏紧嘴巴，紧贴鼻孔吹气。

(5) 深吸气后，紧贴掰开的嘴巴吹气,吹气时也可隔一层纱布或毛巾。吹气时要使触电者的胸部膨胀，每5s一次。

(6) 吹气后，应立即离开触电者的口（鼻），并使触电者的鼻孔（或嘴唇）松开，让其自由呼吸。

(7) 在人工呼吸的过程中，若发现触电者有轻微的自然呼吸时，人工呼吸应与自然呼吸的节律相一致。当正常呼吸有好转时，可暂停人工呼吸数秒并密切观察。若正常呼吸仍不能完全恢复，应立即继续进行人工呼吸，直至呼吸完全恢复正常。

2. 胸外心脏挤压法

(1) 使触电人仰卧在比较坚实的地面或地板上，松开衣服，清除口内杂物，然后进行急救。

(2) 救护人员蹲跪在触电者腰部一侧，或跨腰跪在其腰部，两手相叠，将掌根部放在触电人胸骨下三分之一的部位，即把中指尖放在其颈部凹陷的下边缘，即“当胸一手掌，中指对凹膛”，手掌的根部就是正确的压点。

(3) 救护人两臂肘部伸直，掌根略带冲击地用力垂直下压，压陷深度3~5cm，压出心脏里的血液。成人每秒钟挤压一次，太快和太慢效果都不好。

(4) 挤压后，掌根迅速全部放松，让触电者胸部自动复原，血又充满心脏。放松时掌根不必完全离开胸部。

按以上步骤连续不断地进行操作，每秒钟一次。挤压时定位必须准确，压力要适当，不可用力过大过猛，以免挤压出胃中的食物，堵塞气管，影响呼吸，或造成胁骨折断，气血胸和内脏损伤等；也不能用力过小，而达不到挤压的作用。

用上述两种方法抢救时，一般需要很长时间，必须耐心地持续进行。应当指出，触电者一旦呼吸和心脏均已停止跳动，应同时进行口对口（鼻）人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场仅有1人救护，两种方法应交替进行，每次吹气2~3次，再挤压10 ~15次。

进行人工呼吸和胸外心脏挤压（人工氧合）急救，贵在坚持，即使在送往医院途中也不得中断。触电后，假死达6h，经过持久的抢救，也有复活过来的。

在进行人工呼吸和胸外心脏挤压的过程中，如果发现触电者皮肤由紫变红、口唇潮红、瞳孔由大变小，说明已见效果；当触电者嘴唇稍有开合，眼皮活动或咽喉处有咽东西的动作，则应观察呼吸和心脏跳动是否恢复。除非触电者呼吸和心脏跳动完全恢复正常或是出现明显死亡综合症状（瞳孔放大，对光照无反应，背部、四肢等部位出现红色尸斑，皮肤青灰、身体僵冷），且经医生诊断死亡时，方可中止救护。