中西医结合执业医师-内科证-法-方

第一章：呼吸系统

1、慢性支气管炎：咳嗽

（1）实证：急性发作期(1周内)

（A）风寒犯肺证宣肺散寒化痰止咳三拗汤

（B）风热犯肺证清热解表止咳平喘麻杏石甘汤

（C）痰浊阻肺证燥湿化痰降气止咳二陈汤合三子养亲汤（D）痰热郁肺证清热化痰宣肺止咳桑白皮汤

（E）寒饮伏肺证温肺化饮散寒止咳小青龙汤

（2）虚证：

（A）肺气虚证补肺益气化痰止咳补肺汤

（B）肺脾气虚证补肺健脾止咳化痰玉屏风散合六君子汤（C）肺肾阴虚证滋阴补肾润肺止咳沙参麦冬汤合六味地黄丸

2、支气管哮喘：-哮证

（1）发作期：

（A）寒哮证温肺散寒化痰平喘射干麻黄汤

（B）热哮证清热宣肺化痰定喘定喘汤

（2）缓解期：

（A）肺虚证补肺固卫玉屏风散

（B）脾虚证健脾化痰六君子汤

（C）肾虚证补肾纳气金匮肾气丸、七味都气丸

3、肺炎：-肺炎喘嗽

（1）邪犯肺卫证疏风清热宣肺止咳三拗汤、桑菊饮

（2）痰热雍肺证清热化痰宽胸止咳麻杏石甘汤合千金苇茎汤（3）热闭心神证清热解毒化痰开窍清营汤

（4）阴遏阳脱证益气养阴回阳固脱生脉散合四逆汤

（5）正虚邪恋证益气养阴润肺化痰竹叶石膏汤

4、肺结核：-肺痨

（1）肺阴亏虚证滋阴润肺月华丸

（2）阴虚火旺证滋阴降火百合固金汤和秦艽鳖甲散

（3）气阴耗伤证益气养阴保真汤

（4）阴阳两虚证滋阴补阳补天大造丸

5、原发性支气管肺癌

（1）气滞血瘀证活血散瘀行气化滞血府逐瘀汤

（2）痰湿毒蕴证祛湿化痰清热解毒导痰汤

（3）阴虚毒热证养阴清热解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮

（4）气阴两虚证益气养阴化痰散结沙参麦冬汤

6、肺心病-喘证

（1）急性期

（A）痰浊壅肺证-健脾益肺化痰降气-苏子降气汤

（B）痰热壅肺证-清肺化痰降逆平喘-越婢加半夏汤

（C）痰蒙神窍证-涤痰开窍熄风止痉-涤痰汤，另服安宫牛黄丸

（D）阳虚水泛证-温肾健脾化饮利水-真武汤和五苓散

（2）缓解期

（1）肺肾气虚证—补肾纳气，降气平喘-补肺汤

（2）气虚血瘀证—益气活血，止咳化痰-生脉饮合血府逐瘀汤

第二章：循环系统

1、心功能不全

（1）心肺气虚证补益心肺养心汤合补肺汤

（2）气阴亏虚证益气养阴生脉散

（3）心肾阳虚证温补心肾桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸

（4）气虚血瘀证益气活血人参养荣汤合桃红四物汤

（5）阳虚水泛证温阳利水真武汤

（6）痰饮阻肺证泻肺化痰葶苈大枣泻肺汤

2、心律失常

A：快速心律失常：

（1）心神不宁证镇惊定志养心安神安神定志丸

（2）气血不足证补气养心益气安神归脾汤

（3）阴虚火旺证滋阴清火养心安神天王补心丹

（4）气阴两虚证益气养阴养心安神生脉散

（5）痰火扰心证清热化痰宁心安神黄连温胆汤

（6）心脉痹阻证活血化瘀理气通络桃仁红花煎

（7）心阳不振证温补心阳安神定悸参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 B：缓慢心律失常

B:缓慢心律失常

（1）心阳不足证温补心阳通脉定悸人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

（2）心肾阳虚证温补心肾温阳利水参附汤合真武汤

（3）气阴两虚证益气养阴养心通脉炙甘草汤

（4）痰浊阻滞证理气化痰宁心通脉涤痰汤

（5）心脉痹阻证活血化瘀理气通络血府逐瘀汤

4、高血压病

（1）肝阳上亢证平肝潜阳天麻钩藤饮

（2）痰湿内盛证祛痰降浊半夏白术天麻汤

（3）瘀血内停证活血化瘀血府逐瘀汤

（4）肝肾阴虚证滋补肝肾平潜肝阳杞菊地黄丸

（5）肾阳虚衰证温补肾阳济生肾气丸

6、心绞痛：

（A）心血瘀阻证活血化瘀通脉止痛血府逐瘀汤

（B）痰浊内阻证通阳泄浊豁痰开闭瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（C）阴寒凝滞证辛温通阳开闭散寒枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（D）气虚血瘀证益气活血通脉止痛补阳还五汤

（E）气阴两虚证益气养阴活血通络生脉散合炙甘草汤

（F）心肾阴虚证滋阴益肾养心安神左归丸

（G）心肾阳虚证益气壮阳温络止痛参附汤合右归丸

7、心肌梗死：

（1）气滞血瘀证活血化瘀通络止痛血府逐瘀汤

（2）寒凝心脉证散寒止痛芳香温通当归四逆汤合苏合香丸

（3）痰瘀互结证豁痰活血理气止痛瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤（4）气虚血瘀证益气活血祛痰止痛补阳还五汤

（5）气阴两虚证益气滋阴通脉止痛生脉散合左归丸

（6）阳虚水泛证温阳利水通脉止痛真武汤和葶苈大枣泻肺汤（7）心阳欲脱证回阳救逆益气固托参附龙牡汤

8、风湿性心脏瓣膜病

（1）气阴两虚证益气养阴宁心复脉炙甘草汤

（2）气虚血瘀证益气养心活血通脉独参汤合桃仁红花煎

（3）心肾阳虚证温补心肾化气行水参附汤合五苓散

（4）阳虚水泛证温肾助阳泻肺行水真武汤合葶苈大枣泻肺汤（5）心阳虚脱证补虚固脱参附汤合生脉散

第三章：消化系统疾病

1、慢性胃炎

（1）肝胃不和证疏肝理气和胃止痛柴胡疏肝散

（2）脾胃虚弱证健脾益气温中和胃四君子汤

（3）脾胃湿热证清利湿热醒脾化浊三仁汤

（4）胃阴不足证养阴益胃和中止痛益胃汤

（5）胃络瘀血证化瘀通络和胃止痛失笑散和丹参饮

2、消化性溃疡

（1）肝胃不和证疏肝理气健脾和胃柴胡疏肝散合五磨饮子（2）脾胃虚寒证温中散寒健脾和胃黄芪建中汤

（3）胃阴不足证健脾养阴益胃止痛一贯煎合芍药甘草汤（4）肝胃郁热证清胃泻热疏肝理气化肝煎合左金丸

（5）胃络瘀阻证活血化瘀通络和胃活络效灵丹合丹参饮

3、胃癌

（1）痰气交阻证理气化痰消食散结海藻玉壶汤

（2）肝胃不和证疏肝和胃降逆止痛柴胡疏肝散

（3）脾胃虚寒证温中散寒健脾益气理中汤合四君子汤（4）胃热伤阴证清热和胃养阴润燥玉女煎

（5）瘀毒内阻证理气活血软坚消积膈下逐瘀汤

（6）痰湿阻胃证燥湿健脾消痰和胃开郁二陈汤

（7）气血两虚证益气养血健脾和营八珍汤

4、肝硬化

（1）气滞湿阻证疏肝理气健脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤（2）寒湿困脾证温中散寒行气利水实脾饮

（3）湿热蕴脾证清热利湿攻逐水饮中满分消丸合茵陈蒿汤（4）肝脾血瘀证活血化瘀化气行水调营饮

（5）脾肾阳虚证温肾补脾化气行水附子理中丸合五苓散（6）肝肾阴虚证一贯煎合膈下逐瘀汤

5、原发性肝癌

（1）气滞血瘀证疏肝理气活血化瘀逍遥散合桃红四物汤（2）湿热瘀毒证清利湿热化瘀解毒茵陈蒿汤合鳖甲煎丸（3）肝肾阴虚证养阴柔肝软坚散结滋水清肝饮合鳖甲煎丸

6、急性胰腺炎

（1）肝郁气滞证疏肝利胆行气止痛小柴胡汤

（2）肝胆湿热证清利肝胆湿热清胰汤合龙胆泻肝汤

（3）肠胃热结证通腑泄热行气止痛大承气汤

7、上消化道出血