心电图学试卷

心电图学试卷

一、选择题

1、正常心脏传导系统哪部分传导最慢（A）

A、房室结

B、希氏束

C、右束支

D、浦肯野纤维

E、结间束

2、心电图诊断右心房扩大的主要条件是（D）

A、P波切迹

B、P波时限﹤0.11秒

C、PtfV1﹤-0.04mm·s

D、P波形态高尖、P波振幅﹥0.25mV

E、P波形态圆钝、P电轴左偏

3、二尖瓣型P波是指（C）

A、P波形态高尖，时限﹤0.11秒

B、P波切迹、切迹间距﹤0.04秒

C、P波切迹，切迹间期﹥0.04秒，P波时限﹥0.11秒

D、P电轻左偏

E、Ptfv1﹥-0.04 mm·s

4、下列哪项为左心室肥大的心电图表现（D）

A、Rv1+Sv5﹥1.2mV

B、Rv1﹥1.0mV

C、R avL﹤1.1mV

D、Rv5+Sv1﹥4.5mV

E、R avR﹥0.5mV

5、心电图检查：心率85次/min，QRS电轴为+150°，PⅡ、avL明显切迹，P波时限0.12秒，PtfV1-0.06mm·s，V1R/S﹥1，V5R/S﹤1，P-R间期0.23秒。心电图诊断为（B）

A、右心房、右心室大

B、左心房、右心室大伴一度房室传导阻滞

C、左心房、左心室大

D、右心房、左心室大伴一度房室传导阻滞

E、左心房负荷过重

6、变异型心绞痛发作时，心电图表现可以是（C）

A、病理性Q波

B、病理性Q波伴ST段上抬

C、ST段上抬

D、ST

段水平型下移1mm E、T波高尖

7、ST段下移呈鱼钩形改变应考虑（C）

A、低钾

B、低钙

C、洋地黄作用

D、高钾

E、心肌梗死

8、透壁性急性心肌梗死的心电图表现是（A）

A、病理性Q波、ST段弓背形上抬

B、病理性Q波、T波倒置

C、ST 段水平型下移﹥1mm，冠状T波

D、ST段弓背形上抬

E、病理性Q波

9、女，20岁，甲亢患者，近3天突然双下肢无力，测血钾为2mmol/L，血钠为138mmol/L，血氯为98mmol/L，血钙正常。心电图表现是（C）

A、T波高尖

B、ST段水平下移

C、各导联有明显U波

D、P-R间期延长

E、窦性心动过缓

10、窦性心律，频率是75次/min，多个导联可有提前的QRS波群，其前有异常的P波，P-R间期为0.12秒，P′前后P-P间期为0.15秒。心电图诊断为（A）

A、房性期前收缩

B、交接区性期前收缩

C、室性期前收缩

D、收室夺获

E、以上都不是

11、多源性室性期前收缩是指（A）

A、室性期前收缩形态及联律间期均不相同

B、QRS形态及联律间期可不相同，最长的异常R-R与最短的异常R-R间有倍数关系

C、R on T

D、连续2个或3个以上提前的QRS

E、室性融合波

12、心室率200次/min，QRS呈右束支传导阻滞型，R-R规则，程序刺激和快速起搏可终止或诱发。心电图诊断为（A）

A、室上性心动过速伴右束地传导阻滞

B、室性心动过速

C、心房扑动，3:2传导伴右束支传导阻滞

D、快速性心房颤动伴右束支传导阻滞

E、以上

都不是

13、心室率160次/min，QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形，R-R基本规则，Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。心电图诊断为（A）

A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴左束支传导阻滞

C、心房扑动2:1传导并左束支传导阻滞

D、窦性心动过速并左束支传导阻滞

E、以上都不是

14、女，21岁，临床诊断为风心病二尖瓣狭窄，心电图为快速性心房颤动。下列哪项描述是正确的（E）

A、P波呈二尖瓣型

B、P波大小，形态完全不一致

C、PtfV1负值增加

D、心房波与QRS波群无关

E、以上都不是

15、P波消失，Ⅱ、aVF可见形态大小相同、间距相等的锯齿状波，频率为300次/min，QRS正常，频率为100次/min，R-R不规则。心电图诊断为（C）

A、心房扑动，3:2房室传导阻滞

B、心房颤动

C、心房扑动伴不规则房室传导阻滞

D、房性心动过速伴不规则房室传导阻滞

E、以上都不是

16、各导联P波消失，心室率176次/min，QRS波群呈右束支传导阻滞型，R-R绝对不规则。心电图诊断为（B）

A、室性心动过速

B、快速性心房颤动合并右束支传导阻滞

C、心房颤动合并预激

D、阵发性室上性心动过速并右束支传导阻滞

E、以上都不是

17、电轴-45°，QRS波群为qⅠ，SⅢ，R avL﹥RⅠ。心电图诊断为（A）

A、左前分支阻滞

B、左后分支阻滞

C、不完全性右束支传导阻滞

D、右心室肥大

E、左心室肥大

18、各导联P波消失，QRS形态基本正常，但R-R绝对不规则，心室率

130次/min。心电图诊断为（B）

A、窦性静止伴交接区非阵发性心动过速

B、心房颤动

C、心房扑动伴2:1房室传导阻滞

D、阵发性室性心动过速

E、室上性心动过速

19、PⅡ直立，P-P规则，频率120次/min，QRS正常，R-R规则，频率50次/min，P-R间期不固定。心电图诊断为（A）

A、窦性心动过速，三度房室传导阻滞，交接区逸搏心律

B、窦性心动过速，2:1房室传导阻滞

C、交接区心律

D、窦房传导阻滞

E、房性期前收缩二联律，下传受阻

20、P波消失，V1可见大小、形态间距不等的f波，QRS形态正常，R-R 规则，其频率为50次/min。心电图诊断为（C）

A、心房颤动

B、心房扑动，6:1房室传导阻滞

C、交接区逸搏心律E、交流电干扰，窦性心动过缓

二、填空题

1、心电图对心律失常和心肌梗死的诊断具有肯定的价值。

2、心电图对心肌梗死的诊断具有很高的准确性，它不仅能确定有无心肌梗死，而且还能确定梗死的部位、时间、范围以及演变过程。

3、常规胸导联V2的位置是胸骨左缘第4肋间；V4的位置是左锁骨中线上第5肋间；V5的位置是左侧腋前线第5肋间水平；V7的位置是左侧腋后线第5肋间水平。

4、房性期前收缩的诊断条件应包括：①有提前出现的异常P波；②P′-R 间期≥0.12秒；③QRS正常；④代偿间歇不完全。

5、右束支传导阻滞V1导联QRS波最常见的图形是rSR′。

三、是非题