急性闭合性软组织损伤的自我处理
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急性闭合性软组织损伤的自我处理方法
闭合性损伤:伤后皮肤或粘膜仍保持完整,受伤组织无裂口与体表相通的损伤。
软组织损伤:指软组织或骨骼肌肉受到直接或间接暴力,或长期慢性劳损引起
的一大类创伤综合征。组织受创后出现微循环障碍、无菌性炎症,致使局部肿
胀疼痛。
闭合性软组织损伤:指局部皮肤或粘膜完整,无裂口与外界相通,损伤时的出
血积聚在组织内,是软组织损伤的一种,受钝力作用,肌肉猛烈收缩,关节活
动超越正常范围或劳损等引起。损伤无裂口常见有:(1)挫伤;(2)肌肉拉伤;(3)关节韧带拉伤;(4)滑囊炎;(5)肌腰腿鞘炎等。
早期
(1)划分
指伤后24或48小时之内,组织有
出血,局部出现红、肿、热、痛、
功能障碍的急性炎症反应。
(2)处理原则
止血、防肿、镇痛、减轻炎症。
(3)治疗方法
“应急处理”即“RICE原则”
R(Rest)休息:不只是单纯的身体休息,关键是要使受伤的部位保护起来,限制活动而得到休息,因此更多地包含了“局部制动”的概念。
I(Ice)冰敷:可限制出血和减少渗出,同时降低局部组织代谢,有明显的止
痛作用。
更系统化地被称作冷冻疗法(Cryotherapy),是应用最广泛地一种用于治疗急性运动损伤的方法之一。它经济、易用而且便捷,能帮助控制受伤部位肿胀和
炎症的发展。受伤后,应尽早使用冰敷,有助于更早恢复。
C(Compression)加压(包扎):
可以提供受伤部位额外的支持保护。对受伤部位加压使组织内压力升高,缩窄
血管,从而减缓炎症发展,防止进一步引起关节内肿胀。
包扎时从受伤部位远心端开始,一层一层覆盖往近心端包扎。加压时可以组合
使用冰袋进行,即将绷带包裹住冰袋加压包扎于受伤部位。加压的同时进行冰敷,一举两得。
E(Elevation)抬高(伤肢):受伤后,尽可能地使受伤部位放置在高于心脏
水平的地方,利用重力帮助血液回流回心脏。改善血液循环,有利于消肿。
(4)注意事项
①伤后尽早使用;
②禁止热疗或按摩
TIP: 随着运动运动医学的发展和康复理念的更新,POLICE原则也上线了——Protection(保护)、OptimalLoading(最适负荷)、Ice(冷疗)、Compression(加压包扎)和Elevation(抬高患肢)。
中期
(1)划分:指伤后24或48小时之后,局部瘀血、肿胀、疼痛。(2)处理原则:活血散淤,消肿止痛,防止粘连,促进愈合。(3)治疗方法:热疗、按摩、药物、针灸,辅助康复锻炼。(4)注意事项:按摩手法由轻渐重。
后期
(1)划分:指伤后1~2周之后,损伤组织基本修复、肿痛基本消失,但功能尚未完全恢复,伤部僵硬、活动受限。
(2)处理原则:软坚散结、松解粘连、恢复功能。
(3)治疗方法:按摩、理疗、功能锻炼为主,辅助药物。