正常新生儿的特点及特殊表现

正常新生儿的特点及特殊表现

正常新生儿的定义

>从出生后脐带结扎开始到整28天的前一段时间定为新生儿期。

>孕周：37—42周

>体重：2500—4000克

新生儿的特点

一．外观特点

头大，躯干长，四肢短，常呈屈曲状。

二．皮肤特点

1.黄疸

黄疸是指由于体内胆红素的累积引起皮肤或其他器官黄染的现象。

生理性黄疸：生后2—3天出现，4—6天达高峰，足月儿2周消退，＜12.9mg/dI，早产儿4周消退，＜15 mg/dI。

2.水肿

生后3—5日，在手、足、小腿、耻骨区及眼窝等处易出现水肿，2—3天消退，与新生儿水代谢不稳定有关。

3.新生儿红斑

常在生后1—2日，原因不明。皮疹呈大小不等、边缘不清的多形红斑，散布于头面、躯干和四肢。婴儿无不适感。多于1—2天消失

4.粟粒疹

在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处，常可见到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹，数日内消退。5.汗疱疹

炎热季节或包裹过多，常在前额见针头大小的水疱，又称白痱。因新生儿汗腺功能不完善有关。

6.青记

一些新生儿在背部、臀部常有蓝绿色色斑，此为特殊色素细胞沉着所致，随年龄增长而渐退。

三.头面部特点

1.颅骨：前囟和后囟

前囟直径通常为２～４㎝，一般１岁半闭合后囟指尖，２月可闭合。

囟门过大常见于脑积水、佝偻病及宫内感染患儿。

2、眼：难产时可见球结膜下出血或虹膜边缘一周呈红紫色，多因毛细血管淤血或破裂所致，数日后可吸收。

3、口腔：马牙、舌系带、螳螂嘴、额外齿

4、耳：腮裂原残余，腮裂原是胚胎期所遗留的腮裂缝原始组织残余，常位于耳前鬓角，多呈乳头样小型赘生物，有时仅见局部皮肤微凹。少见呈囊、窦、瘘等表现，后者需手术处理。

其他特点

1.生理性体重下降

多由于生后饮食减少、非显性失水的增加有关。一般小于出生体重的１０％，７日后体重开始增长。

2.呕吐：原因多见于羊水咽下、喂养不当、胃、食道返流、幽门痉挛。

3.红色尿：生后２－５天的新生儿可于排尿时啼哭并见尿液染红尿布，这于白细胞分解较多使尿

酸盐排泄增加以及小便较少有关。

4.多动：有些婴儿在新生儿终末期表现为多动、易激惹及颤动。吃奶时不安静，哭闹不停。常发生呕吐。有时为发作性哭闹。睡眠不安宁，日夜颠倒。这些现象可能与产妇在妊娠期过分紧张及忧虑有关。