浅谈法医临床鉴定中的常见问题
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１ 鉴定结论 的表 述不科 学 ． ５
法医鉴定和—般意义上的临床诊断不同， Ｉ床学主要研究法律上 法园 缶 的活体医学问题 。 这就要求法医鉴定人员一方面要有医学上的专业知识和 理论技能 ， 另一方面要熟知各种法律知识和鉴定标准 ， 这样就要不断加强 法医鉴定人员的业务学习， 保证最终的鉴定意见科学、 准确。
ｓｒｉ ｌ ｌ ｎ ｇｉ ｔｅｐｄ ｎ ｕ ｅｔ 】Ｉ＆ｂｉＴｒｅ：ｒｃ ｄ ｇｏ ｕ ｃ ａ ｉ ｎ ｈ ｅｉ ｉ Ｓｂ ｃ［ ．ｔｎｕ，ｕ ｙＰｏ ｅｉ ｆ ｇ ａｐ ｎｎ ａｃ ｊ Ｃ ｓ ｋ ｅ ｎ
ｔｅ２ ｒ Ａｎａ Ｍ ＳＩ ｅ ＆ｉ ａ Ｃｎ ｒｎｅ２ ０ ，ｏ２ ） ２— ｈ ３ｄ ｎｕｌ Ｂ ｎ ｒ ｔ ｎＩ ｏｆ ｅｅ，０ ９ １（８：４ ５ Ｅ ｔｎ ｅ ０
４ｊ ３
参考 文献 Ｉ】 张 德雨 ， 阳 ， １ 朱旭 方伟敏 ， 金鹤 天 ． 邹伯 兴 ， 华 螺旋Ｃ ￣维 重建 在 朱建 Ｔ 肋 骨骨折 法 医 临床 鉴 定 中的应用【 ． 医学 杂志 ，０９２（）４４ Ｊ法 】 ２０ ，３６：２—
４ ７ ３
Ｉ
予连生， 肖荣玺， 王建康． 李晔， 韩文亮． 郝兴杰． 法医学人体损伤程度 鉴定中医学专家会诊制度的运行机制【 Ｊ 河北北方学院学报（ ］ 医学版） ，
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓ ｅ Ｍ ｅ ｉ ｌ ｄＡｓ ｈ Ｍｅ ｉｎ ２ １ 年第 １ ｅｋ ｄ ａ Ａｎ ｃ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ｉ ０卷 第 ８ 期
２ １ ０
在腹 部创伤 中 ， 是仅次于脾 脏 的易受损器 官 ，Ｔ 现与脾损 伤的 肝脏 Ｃ表 情 况非常相似 。 最为常 见的ｃ 表现是肝实 质内单 发或者多 发的低密 度或混 Ｔ 杂密 度灶 ， 增强不 强化 。 由于肝 脏具 有很强 的可再生 能力 ， 大多数 的肝 因此 包膜 未破 裂的肝损 伤可 以进行 保守 治疗 ， 对稍大 的肝实 质 内出血可进 行肝 动 脉超选 择性插 管予 以栓塞 治疗 。 脏一 般不 会 出现 迟 发性破 裂 ， 方 肝 这一 面与脾 脏是 不同的 。 在保守 治疗 中 ， 断的 进行病 晴观察 以及 Ｃ 复 查 然而 不 Ｔ
腺损伤的出现率非常低， 但是其死亡率却是很高的。 胰腺损伤严重者，Ｔ Ｃ 诊
断可 以直接 显示 胰腺 的 断裂 或裂 口， 较轻 者 主要 显 示胰腺 肿胀 、 肾前筋膜 增厚、 胰周渗液等类似急性胰腺炎的一些表现。 ＴＩ －４ｈ Ｃ ２ ８ 的动态观察扫
描 ， 轻度 损 伤显得 非 常有 必要 。 对
１ 法医 临床鉴 定 中常见 问题 的分析
１１ 法医鉴定 时机把握 不准
随着社 会的 发展和 进步 ， 关于轻 伤 以及重伤 的鉴定标 准发生 了变 化 ， 导 致法 医鉴定标 准不 完善 。 外 ， 些标 准的规 定太过笼 统 ， 成法 医无法 另 一 造 准确判 断鉴 定结 果 。 例如 ， 法 医临床 鉴 定标准 中 ， 在 关于 “ 能障碍 ” “ 功 和 功 能 严重 障碍 ” 一些 类似 的词 语 没有具 体 的解释 ， 等 同样造成 法 医无法 准确 判 断 鉴定 结果 【 。 ２ 关于 法医 临床 鉴定 中 常见 问题 的应对 措 施 ２１ 掌握 最佳的鉴 定时机 ．
般 情 况下 ， 在案 发后 和诊疗 前 的最 短 的时间 内进行鉴 定 ， 同时要 明
学鉴定的一个重要步骤 ， 能够为鉴定结果提供依据。 但是， 在鉴定的实际过 程中， 往往会出现检查不准确 、 不全面的情况 ， 而且法医对于检查的表述也 不清楚。 另外 ， 一些法园 临床工作者自身的技能素质偏低， 缺乏临床实践经
２ 规 范检 查方法 ． ２
致无法准确判断检查结果。 有的时候， 一些地区由于鉴定技术水平偏低， 也
可 能 造成鉴 定结 果不 准确 的现 象… 。 １ 临床 资料收集不 齐全 ． ３
在进行法医鉴定的时候 ， 工作人员一定要认真负责 ， 严格研究各种鉴
定资料 ， 然后进行 科学 的检 查 ， 最终 得出准 确的结论 。 严厉 禁止 出现仅依 靠 当事 人的 陈述 而确 定鉴 定结 论 的事件 发生 ２３ 保证 鉴定 分析 和 结论 的严谨 性 、 学性 、 ． 科 客现 ｝ 避 免 出现 有歧 义 的 生， 说法． 让人 误 解 ２ 提 升法 医鉴定人 员的 自身素质 和技能素 质 ， 免出现 徇私 舞弊 以及 弄 ． ４ 避 虚作假 的事件 的发 生 ２ 不断加强 法医鉴 定人 员的业 务学 习 ． ５
一
鉴定不是提前就是延后， 提前导致鉴定结果偏重； 延后导致鉴定结果
偏轻 。 且 ， 际鉴定过 程 中 ， 而 实 没有具 体分 析伤情 ， 也没 有 准确评 定后果 。
１２ 活体 检 查不规 范 ， 定技 术水 平不 足 ． 鉴
要想清 晰鉴定 人 的整体 身体状 况 ， 就要进 行活 体检查 ， 是法 囡 Ｊ床 它 缶
还能够对损伤的严重程度进行一定的估计， 能够为是否进行下一步的手术 治疗 提供 重要 的参 考依 据 。
参 考文 献
大多数的ｃ ｛较难显示肾内的小片挫裂伤， Ｔ帑 肾表面周围区域呈现弧形低密 度 区 ， 致容 易做 出 肾包膜 下血 肿” 会导 的错误 诊 断 。 门是手 术治疗 的 重 肾
（９ ． Ｏ）
【】 陈培友 脾外伤的ｃ诊断与分型［ ２ Ｔ Ｊ ］临床放射学杂志．９９ １） １９ （０ 【］ 李松年 现代全身ｃ 诊 断学【］北京： ３ Ｔ Ｍ． 中国医药科技 出版社，０ ２ ２０ ：
１ ２５０
浅 谈 法 医 临床 鉴 定 中 的 常 见 问题
．
张 洪青 刘 海峰
【 ｂｔ ｃ 】 ｎ ｈ ｃｉ ｃｌ ｉｌ ｍ ｎｍ ｌ ｎａ ｖ ｔ ｅｔ ｅｔａｄｍ ｎｍ ｌ ｖ ｉ ｐ ｒ ｉＨ ｏ ｃｐ ａ ｂｅ ｉ ｓｐ ｏ ａ ｏ ｇ ｈ Ａ ｓ ａｔ Ｉ ｔｅ ｌ ｉ ｅ ， ｉｉａｌ ｉ ｓ ｅ ｒａ ｍ ｎ ｎ ｉｉａｌ ｉ ａ ｖ ｏ ｅａ ｏ ｎ ｅｔｈ ｅｎｗｎ ｕ ｐ ￣ ｍ ｎ ｅ ｒ ｎ ａｆ ｄ ｙ ｖ ｉ ｙｎｓｅ ｔ ｃ ｓ ｔ
ｇ １（）１５ １７ Ｏ０２：３— ３
腹腔镜在普外 科疾病治疗 中的应 用现状
韦仕 毅 韦 承 生
（ 西河 池市 中医医院 广西 广
河池 ５ ７０ ） ４ ０ ０
【 摘要 】 在 当今Ｉ 临床领域 微创 治疗以及微创手 术的理念 已经深入人心 ， 其最主要的 目的就是以最 小的损伤实现最佳治疗效果。目前在临床
鉴定分析一方面要求鉴定人完全清晰案隋， 另一方面要熟知鉴定材料 内容和法医学知识， 这样鉴定人才能够做出科学、 准确的分析说明。 然而， 实际的鉴定分析 中， 鉴定人往往直接利用案卷材料来推断结论， 没有结合 “ 伤情检查”关于鉴定人的治疗病史也没有体现【导致整个鉴定分析过程 ， 。 不合理、 全面 ， 缺乏说服力。
要 指征 ， 时如果 肾实质强 化效果 较差就要 对 肾动 脉的 损伤或破 裂进行 增强 高 度怀疑 。 通常 情况下 ， 膀胱的损 伤和骨盆 骨折是 同时存在 的。 腹部 创伤中 ， 在 胰
【】 江浩， １ 凌华威， 孙敏． 腹部钝性创伤的ｃ诊断【］中华放射学杂志，９５ Ｔ Ｊ． １９
结论 ， 就会 出具 重 伤偏轻 的结论 ， 反之 导致 了鉴 定结论 的表述 不科学 ， 一方
总之。 随着社会的发展以及科技水平的提高， 法因临床学鉴定对于维 护社会司法正义具有重大意义。 我们必须完善法园ｌ床鉴定的标准 ， 缶 解决
２ ０２
《求医问药ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱＦ － 半月刊 Ｓ ｅ ｅｋＭ ｅ ｉａ ＡｎｄＡｓ ｄｃ ｌ ｋＴｈ ｅＭｅ ｉ ｎ ２ ｄｃ ｅ 叭２年第 １ ｉ ０卷 第 ８期
面伤 害了被 鉴定 人 ， 一方 面使 得法 医学 鉴定 丧失 了科学 性和权 威性 。 另
１ 法 医鉴定标 准不 完善 ． ６
法 园 临床鉴定作 为当前刑事 案件 中的重要组 成部分 ， 在司 法诉讼活 动 中发挥着 重要作用 。 是 ， 当前 的法园 １床鉴 定工作 中 ， 在 着许多 问 但 在 备 还存 题 ， 响着鉴 定结 果 。 影 本文作 者通过 分析近两 年 的一些法 医 临床鉴 定案例 ， 总结 出法 因 临床鉴 定中 的常见 问题 和对策
４ 结束 语
在外 伤检 查 中 ， Ｔ Ｃ 检查 已经成 为一种 重要 的检查手 段 。 催 查 能够 ｃ 清 晰显示 腹部 外 伤后病 变 的部位 、 围及损 伤器 官的邻 近组 织结 柯 情况 。 范
也是非常重要的并且具有很强的实际意义。 通常腹腔 内的出血会在７ 天内
减少 或消 失 ， 则就 存在继 续 出血 的可 能性 ， 否 而肝 包膜 下血 肿经 常在４ ～ ２ ５ 天 内吸 收 ， ６ 并不断 缩小 。 肾脏的损伤 发生率 也较 高 ， 次于肝 脏 ， 且一旦 发生就会 十分严重 。 仅 并
验 和相 应 的医学 知识 ， 时也可 能 出现过 于依赖 和 信任一 些 临床 专家 ， 同 导
确 给 出鉴 定意 见 ， 鉴定 意见 不 明确 的情况 下 ， 在 要给 出暂定 意见 ， 另外 ， 在
医疗结束后再次进行鉴定， 或者根据病情， 恢复三个月之后进行鉴定， 最终 结合鉴定标准， 给出鉴定结论或者鉴定意见。
法园 临床鉴定 的问题 ， 同时 ， 鉴定 人要具有 良好的 人格 素质 和工 怍素 质 ， 保 证鉴 定结 果的权 威性和 公正 性 ， 切实 为诉讼 活动服 务 ， 为社 会稳 定和 经济
发展 努 力。
ｄ ｃ ｌ Ｈａ ｉ ｎ ｓｓ ｏ ６ ｔ ｅｅ ｎ ｂ ｓｄ ｎ ｉｕａ 【】 Ｚｈ ｏ Ｐ． Ｍｅ ｉａ ｉ ｌｇｎｇ ｇｅ ｅ ｉ ｆ ｒ ｎｉｅ ｌｍｅ ｔ ａ ｅ ｍａ ｄｂ ｉｒ ２ ａ Ｌ
法医鉴定的结论和意见都是依照临床资料得出的， 但是临床资料收集 不全 ， 会使 鉴定结论 丧失科 学性 和准确性 。 就 临床资料 包括 住院病 历 、 影响 资料诊断以及各种记录， 例如用药记录、 输血记录和手术记录等， 这些都将 作 为法 医临床 鉴定 的基础 性 材料 。
１ ． 鏊定分析 不合理 ４
２ 开展 法 医学证 审查 ． ６
通过复核审查原鉴定结论， 以避免错捕、 可 错讼等案件的发生， 有效降
低涉访 案件 ， 于 维护 社会 稳定 具有 重 大意 义 。 对
３ 小 结
在法医学鉴定中要求， 鉴定结论一方面要保证用语简洁、 准确 ， 另一方 面要符合鉴定的科技成分。 然而 ， 在实际的鉴定分析中， 有时会出现一些轻 伤较重但是又不属于重伤的情况， 这个时候， 法医往往会出具轻伤偏重的
沧州 ０ １０ ） ６ ０ ０
（ 沧州市 中级人 民法 院 河北
【 摘要 】 随着 司法体制的改革， 关于司法鉴定的工作也得到了完善。 本文主要分析 了法医Ｉ床鉴定 中的常 见问题， Ｉ 缶 同时提 出了相应 的应对措 施， 望能够对诉讼活动的顺利进行有所帮助。 希 【 关键词 】 法 医； 临床鉴 定 ； 实践 ； 见问题 ； 析 常 分 【 中图分类号 】 ８ Ｒ ９ 【 献标识 码 】 文 Ａ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２ ０ — ２ １ ０ １７— ５ ３２ １ ） ８０ ０－ ２
上 ， 腔 镜术 在普 外 科 中的 一些 手术 中 的应 用是 较 多的 ， 以说 粳腔镜 在 普 外科 疾 病 的治疗 中发挥 的 作用 是 无可 替代 的 ． 胆 囊 切 除 求 、 补 术 。 腹 可 如 疝修
本文就是基于腹腔镜在普外科疾病治疗中应用现状的研究， 以进一步阐述腹腔镜技术的应用与变革问题 ， 进而使其在临床治疗中发挥更大的作用。 【 关键词 】 腹 腔镜 ； 外科 ； 用 普 应
法医鉴定和—般意义上的临床诊断不同， Ｉ床学主要研究法律上 法园 缶 的活体医学问题 。 这就要求法医鉴定人员一方面要有医学上的专业知识和 理论技能 ， 另一方面要熟知各种法律知识和鉴定标准 ， 这样就要不断加强 法医鉴定人员的业务学习， 保证最终的鉴定意见科学、 准确。
ｓｒｉ ｌ ｌ ｎ ｇｉ ｔｅｐｄ ｎ ｕ ｅｔ 】Ｉ＆ｂｉＴｒｅ：ｒｃ ｄ ｇｏ ｕ ｃ ａ ｉ ｎ ｈ ｅｉ ｉ Ｓｂ ｃ［ ．ｔｎｕ，ｕ ｙＰｏ ｅｉ ｆ ｇ ａｐ ｎｎ ａｃ ｊ Ｃ ｓ ｋ ｅ ｎ
ｔｅ２ ｒ Ａｎａ Ｍ ＳＩ ｅ ＆ｉ ａ Ｃｎ ｒｎｅ２ ０ ，ｏ２ ） ２— ｈ ３ｄ ｎｕｌ Ｂ ｎ ｒ ｔ ｎＩ ｏｆ ｅｅ，０ ９ １（８：４ ５ Ｅ ｔｎ ｅ ０
４ｊ ３
参考 文献 Ｉ】 张 德雨 ， 阳 ， １ 朱旭 方伟敏 ， 金鹤 天 ． 邹伯 兴 ， 华 螺旋Ｃ ￣维 重建 在 朱建 Ｔ 肋 骨骨折 法 医 临床 鉴 定 中的应用【 ． 医学 杂志 ，０９２（）４４ Ｊ法 】 ２０ ，３６：２—
４ ７ ３
Ｉ
予连生， 肖荣玺， 王建康． 李晔， 韩文亮． 郝兴杰． 法医学人体损伤程度 鉴定中医学专家会诊制度的运行机制【 Ｊ 河北北方学院学报（ ］ 医学版） ，
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓ ｅ Ｍ ｅ ｉ ｌ ｄＡｓ ｈ Ｍｅ ｉｎ ２ １ 年第 １ ｅｋ ｄ ａ Ａｎ ｃ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ｉ ０卷 第 ８ 期
２ １ ０
在腹 部创伤 中 ， 是仅次于脾 脏 的易受损器 官 ，Ｔ 现与脾损 伤的 肝脏 Ｃ表 情 况非常相似 。 最为常 见的ｃ 表现是肝实 质内单 发或者多 发的低密 度或混 Ｔ 杂密 度灶 ， 增强不 强化 。 由于肝 脏具 有很强 的可再生 能力 ， 大多数 的肝 因此 包膜 未破 裂的肝损 伤可 以进行 保守 治疗 ， 对稍大 的肝实 质 内出血可进 行肝 动 脉超选 择性插 管予 以栓塞 治疗 。 脏一 般不 会 出现 迟 发性破 裂 ， 方 肝 这一 面与脾 脏是 不同的 。 在保守 治疗 中 ， 断的 进行病 晴观察 以及 Ｃ 复 查 然而 不 Ｔ
腺损伤的出现率非常低， 但是其死亡率却是很高的。 胰腺损伤严重者，Ｔ Ｃ 诊
断可 以直接 显示 胰腺 的 断裂 或裂 口， 较轻 者 主要 显 示胰腺 肿胀 、 肾前筋膜 增厚、 胰周渗液等类似急性胰腺炎的一些表现。 ＴＩ －４ｈ Ｃ ２ ８ 的动态观察扫
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１ 法医 临床鉴 定 中常见 问题 的分析
１１ 法医鉴定 时机把握 不准
随着社 会的 发展和 进步 ， 关于轻 伤 以及重伤 的鉴定标 准发生 了变 化 ， 导 致法 医鉴定标 准不 完善 。 外 ， 些标 准的规 定太过笼 统 ， 成法 医无法 另 一 造 准确判 断鉴 定结 果 。 例如 ， 法 医临床 鉴 定标准 中 ， 在 关于 “ 能障碍 ” “ 功 和 功 能 严重 障碍 ” 一些 类似 的词 语 没有具 体 的解释 ， 等 同样造成 法 医无法 准确 判 断 鉴定 结果 【 。 ２ 关于 法医 临床 鉴定 中 常见 问题 的应对 措 施 ２１ 掌握 最佳的鉴 定时机 ．
般 情 况下 ， 在案 发后 和诊疗 前 的最 短 的时间 内进行鉴 定 ， 同时要 明
学鉴定的一个重要步骤 ， 能够为鉴定结果提供依据。 但是， 在鉴定的实际过 程中， 往往会出现检查不准确 、 不全面的情况 ， 而且法医对于检查的表述也 不清楚。 另外 ， 一些法园 临床工作者自身的技能素质偏低， 缺乏临床实践经
２ 规 范检 查方法 ． ２
致无法准确判断检查结果。 有的时候， 一些地区由于鉴定技术水平偏低， 也
可 能 造成鉴 定结 果不 准确 的现 象… 。 １ 临床 资料收集不 齐全 ． ３
在进行法医鉴定的时候 ， 工作人员一定要认真负责 ， 严格研究各种鉴
定资料 ， 然后进行 科学 的检 查 ， 最终 得出准 确的结论 。 严厉 禁止 出现仅依 靠 当事 人的 陈述 而确 定鉴 定结 论 的事件 发生 ２３ 保证 鉴定 分析 和 结论 的严谨 性 、 学性 、 ． 科 客现 ｝ 避 免 出现 有歧 义 的 生， 说法． 让人 误 解 ２ 提 升法 医鉴定人 员的 自身素质 和技能素 质 ， 免出现 徇私 舞弊 以及 弄 ． ４ 避 虚作假 的事件 的发 生 ２ 不断加强 法医鉴 定人 员的业 务学 习 ． ５
一
鉴定不是提前就是延后， 提前导致鉴定结果偏重； 延后导致鉴定结果
偏轻 。 且 ， 际鉴定过 程 中 ， 而 实 没有具 体分 析伤情 ， 也没 有 准确评 定后果 。
１２ 活体 检 查不规 范 ， 定技 术水 平不 足 ． 鉴
要想清 晰鉴定 人 的整体 身体状 况 ， 就要进 行活 体检查 ， 是法 囡 Ｊ床 它 缶
还能够对损伤的严重程度进行一定的估计， 能够为是否进行下一步的手术 治疗 提供 重要 的参 考依 据 。
参 考文 献
大多数的ｃ ｛较难显示肾内的小片挫裂伤， Ｔ帑 肾表面周围区域呈现弧形低密 度 区 ， 致容 易做 出 肾包膜 下血 肿” 会导 的错误 诊 断 。 门是手 术治疗 的 重 肾
（９ ． Ｏ）
【】 陈培友 脾外伤的ｃ诊断与分型［ ２ Ｔ Ｊ ］临床放射学杂志．９９ １） １９ （０ 【］ 李松年 现代全身ｃ 诊 断学【］北京： ３ Ｔ Ｍ． 中国医药科技 出版社，０ ２ ２０ ：
１ ２５０
浅 谈 法 医 临床 鉴 定 中 的 常 见 问题
．
张 洪青 刘 海峰
【 ｂｔ ｃ 】 ｎ ｈ ｃｉ ｃｌ ｉｌ ｍ ｎｍ ｌ ｎａ ｖ ｔ ｅｔ ｅｔａｄｍ ｎｍ ｌ ｖ ｉ ｐ ｒ ｉＨ ｏ ｃｐ ａ ｂｅ ｉ ｓｐ ｏ ａ ｏ ｇ ｈ Ａ ｓ ａｔ Ｉ ｔｅ ｌ ｉ ｅ ， ｉｉａｌ ｉ ｓ ｅ ｒａ ｍ ｎ ｎ ｉｉａｌ ｉ ａ ｖ ｏ ｅａ ｏ ｎ ｅｔｈ ｅｎｗｎ ｕ ｐ ￣ ｍ ｎ ｅ ｒ ｎ ａｆ ｄ ｙ ｖ ｉ ｙｎｓｅ ｔ ｃ ｓ ｔ
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腹腔镜在普外 科疾病治疗 中的应 用现状
韦仕 毅 韦 承 生
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【 摘要 】 在 当今Ｉ 临床领域 微创 治疗以及微创手 术的理念 已经深入人心 ， 其最主要的 目的就是以最 小的损伤实现最佳治疗效果。目前在临床
鉴定分析一方面要求鉴定人完全清晰案隋， 另一方面要熟知鉴定材料 内容和法医学知识， 这样鉴定人才能够做出科学、 准确的分析说明。 然而， 实际的鉴定分析 中， 鉴定人往往直接利用案卷材料来推断结论， 没有结合 “ 伤情检查”关于鉴定人的治疗病史也没有体现【导致整个鉴定分析过程 ， 。 不合理、 全面 ， 缺乏说服力。
要 指征 ， 时如果 肾实质强 化效果 较差就要 对 肾动 脉的 损伤或破 裂进行 增强 高 度怀疑 。 通常 情况下 ， 膀胱的损 伤和骨盆 骨折是 同时存在 的。 腹部 创伤中 ， 在 胰
【】 江浩， １ 凌华威， 孙敏． 腹部钝性创伤的ｃ诊断【］中华放射学杂志，９５ Ｔ Ｊ． １９
结论 ， 就会 出具 重 伤偏轻 的结论 ， 反之 导致 了鉴 定结论 的表述 不科学 ， 一方
总之。 随着社会的发展以及科技水平的提高， 法因临床学鉴定对于维 护社会司法正义具有重大意义。 我们必须完善法园ｌ床鉴定的标准 ， 缶 解决
２ ０２
《求医问药ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱＦ － 半月刊 Ｓ ｅ ｅｋＭ ｅ ｉａ ＡｎｄＡｓ ｄｃ ｌ ｋＴｈ ｅＭｅ ｉ ｎ ２ ｄｃ ｅ 叭２年第 １ ｉ ０卷 第 ８期
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１ 法 医鉴定标 准不 完善 ． ６
法 园 临床鉴定作 为当前刑事 案件 中的重要组 成部分 ， 在司 法诉讼活 动 中发挥着 重要作用 。 是 ， 当前 的法园 １床鉴 定工作 中 ， 在 着许多 问 但 在 备 还存 题 ， 响着鉴 定结 果 。 影 本文作 者通过 分析近两 年 的一些法 医 临床鉴 定案例 ， 总结 出法 因 临床鉴 定中 的常见 问题 和对策
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在外 伤检 查 中 ， Ｔ Ｃ 检查 已经成 为一种 重要 的检查手 段 。 催 查 能够 ｃ 清 晰显示 腹部 外 伤后病 变 的部位 、 围及损 伤器 官的邻 近组 织结 柯 情况 。 范
也是非常重要的并且具有很强的实际意义。 通常腹腔 内的出血会在７ 天内
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验 和相 应 的医学 知识 ， 时也可 能 出现过 于依赖 和 信任一 些 临床 专家 ， 同 导
确 给 出鉴 定意 见 ， 鉴定 意见 不 明确 的情况 下 ， 在 要给 出暂定 意见 ， 另外 ， 在
医疗结束后再次进行鉴定， 或者根据病情， 恢复三个月之后进行鉴定， 最终 结合鉴定标准， 给出鉴定结论或者鉴定意见。
法园 临床鉴定 的问题 ， 同时 ， 鉴定 人要具有 良好的 人格 素质 和工 怍素 质 ， 保 证鉴 定结 果的权 威性和 公正 性 ， 切实 为诉讼 活动服 务 ， 为社 会稳 定和 经济
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法医鉴定的结论和意见都是依照临床资料得出的， 但是临床资料收集 不全 ， 会使 鉴定结论 丧失科 学性 和准确性 。 就 临床资料 包括 住院病 历 、 影响 资料诊断以及各种记录， 例如用药记录、 输血记录和手术记录等， 这些都将 作 为法 医临床 鉴定 的基础 性 材料 。
１ ． 鏊定分析 不合理 ４
２ 开展 法 医学证 审查 ． ６
通过复核审查原鉴定结论， 以避免错捕、 可 错讼等案件的发生， 有效降
低涉访 案件 ， 于 维护 社会 稳定 具有 重 大意 义 。 对
３ 小 结
在法医学鉴定中要求， 鉴定结论一方面要保证用语简洁、 准确 ， 另一方 面要符合鉴定的科技成分。 然而 ， 在实际的鉴定分析中， 有时会出现一些轻 伤较重但是又不属于重伤的情况， 这个时候， 法医往往会出具轻伤偏重的
沧州 ０ １０ ） ６ ０ ０
（ 沧州市 中级人 民法 院 河北
【 摘要 】 随着 司法体制的改革， 关于司法鉴定的工作也得到了完善。 本文主要分析 了法医Ｉ床鉴定 中的常 见问题， Ｉ 缶 同时提 出了相应 的应对措 施， 望能够对诉讼活动的顺利进行有所帮助。 希 【 关键词 】 法 医； 临床鉴 定 ； 实践 ； 见问题 ； 析 常 分 【 中图分类号 】 ８ Ｒ ９ 【 献标识 码 】 文 Ａ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２ ０ — ２ １ ０ １７— ５ ３２ １ ） ８０ ０－ ２
上 ， 腔 镜术 在普 外 科 中的 一些 手术 中 的应 用是 较 多的 ， 以说 粳腔镜 在 普 外科 疾 病 的治疗 中发挥 的 作用 是 无可 替代 的 ． 胆 囊 切 除 求 、 补 术 。 腹 可 如 疝修
本文就是基于腹腔镜在普外科疾病治疗中应用现状的研究， 以进一步阐述腹腔镜技术的应用与变革问题 ， 进而使其在临床治疗中发挥更大的作用。 【 关键词 】 腹 腔镜 ； 外科 ； 用 普 应