纵向两针套叠式输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精症7例临床分析
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微 镜 下 沿 附睾 尾 部 向 附 睾 头 部 查 找 ， 到 近 梗 阻 处 的 附 睾 管 找 内通 常 呈 黄 色 ， 示 此 处 附 睾 管 内精 液 淤 积 ， 在 其 上 方 寻 找 提 宜 白色 充 盈 的 附睾 管 进 行 吻 合 。找 到 适 宜 部 位 后 ， 附 睾 表 面 在 剪 去 附睾 外 膜 开 一 圆 形 窗 口 ， 钝 性 分 离 使 附 睾 管 膨 出 。 选 并
术 ， 得 临床 推 广 与 应 用 。 值 关键 词 ： 阻性 无 精 子 症 ； 梗 阴囊 探 查 ； 精 管 附 睾 吻 合 ； 微 外 科 输 显
中 图 分 类 号 ： ９ ． Ｒ６ ３ ２ 文 献标 志码 ： Ｂ
梗 阻 性 无 精 子 症 （ ｂｔｕｔ ｅａｏ ｓｅ ａ ＯＡ） 占男 性 ｏ ｓｒｃｉ ｚｏｐ ｍｉ， ｖ 约
出版 社 ， ０ ９ ２ ． ２ ０ ：５
Ｅ ］黄 志 强 ． 尿 外 科 手 术 学 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， ３版 ， ５ 泌 Ｍ］ 北 人 第
２ ０ １ ０ —１ ． ０ ５： １ ４ １ ０５
［ ］梅 桦 ． 尿 外 科 手 术 学 ［ ． 北 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， ２版 ， ６ 泌 Ｍ］ 人 第
微 纵 向两 针 套 叠 式 输 精 管 附 睾 吻 合术 进 行 治 疗 。术 后 第 ３个 月 开 始 每 １ ３月 复 查 精 液 常 规 １ ， 访 配 偶 受 孕 率 。 结 果 回 ～ 次 随
访时间 ５ ４ ～ ７月 ， 例 患 者 精 液 中发 现精 子 ， 例 患 者 妻 子 成 功 受 孕 。 结 论 选 择 适 宜 患 者 行 纵 向两 针 套 叠 式 输 精 管 附 睾 吻 合 ６ ２
实施 阴 囊 探 查 显 微 镜 下 输 精 管 附 睾 吻 合术 ， 得 满 意 效 果 ， 取 现
报告如下 。 １ 资料 与 方 法 ｌ １ 一 般 资 料 本 组 患 者 ７例 ， 龄 ２ ～ ３ ＿ 年 ５ ３岁 ， 均 ２ ． 平 ８６
精 管 梗 阻 ， 精 道 造 影 进 一 步 确 定 梗 阻部 位 。在 ２ ～ ２ 倍 显 行 ｏ ５
Ｂ Ｕ ｎ ， ０ ７，００： ２ — ３ ． Ｊ Ｉｔ２ ０ １ ６ ９６ ２
［ ］ｓＱＵＥ Ｒ Ｔ Ｊ Ｒ， ７ ｉ １ Ａ Ｍ ＫＵＯ ＧＡＲＤ ＲＩ， ＮＥＲ ＴＡ， ｔａ． Ｍａ ｒ ｅ １ ｊ ｏ
ｃ ｍ ｐ ｉａ ｉ ｎ ｎ ２１ ａ ａ ｏ ｃ ｐ ｃ ｎ ｐｈ ｅ ｔ ｍ ｙ ｃ ｓ ｓ ｔ ｅ ｎｄ ａ ａ — ｏ ｌ ｔｏ ｓ ｉ ３ ｌ ｐ ｒ ｓ ｏ ｉ ｅ ｒ ｃ ｏ ａ ｅ ： ｈ ｌ ｉｎ ｐ ｃ
［ ］ＫＡＯＵＫ ＪＨ， ４ ＨＡＢ Ｒ ＧＰ， ＯＥ Ｒ Ｋ．ｅ １ ｉｇｅｐ ｒ ｌｐ ｒ— Ｅ Ｇ Ｌ ｔ ．Ｓｎ ｌ—ｏｔａ ａｏ ａ
ｏｌ ｅ ｐ ｒ ｎ ｅＪ 。ＪＵｒｌ２０ ， ６ ４Ｐ ） １ ６ １ ６ ． ｉ ｘ ｅｉ ｃ［］ ｏ ，０ ２ １ ８（ ｔ ：３ １—３ ５ ｓ ｅ １
管 起 始 处 管 壁 上 以 ８号 锐 针 头 斜 穿 入 管 腔 后 拔 出 ， ６号 平 换
针 头 原 孔 插 入 输 精 管 ， 入 稀 释 成 １ 亚 甲 蓝 （ 积 分 数 ） ～ 注 体 ５
不 育 的 １ ～ １ ， 中 附 睾 梗 阻 是 最 常 见 的 原 因 ， 占梗 Ｏ ５ 其 约 阻性 无 精 子 症 的 ３ ～ ６ Ｉ ， ０ ７ １ 因此 对 于 附 睾 因 素 所 致 ＯＡ ］
ｓｏ ｉ ｓ ｒｅｙｉ ｒｌｇ ：ｉｉａ ｅ ｐ ｒ ｎ ｅ Ｊ ． ｏｏ ｙ ２ ０ ， ｃｐｃ ｕｇ ｒ ｎ ｕｏｏ ｙ ｎｔ ｌ ｘ ｅｉ ｃ ［ ＿ Ｕｒｌｇ ， ０ ８ ｉ ｅ
７ ３ ６． １： －
［ ］王 国 良 ， ８ 马潞 林 ， 磊 ， ．后 腹 腔 镜 活 体 供 肾切 取 术 手 术 并 发 症 赵 等 分析 ［ ］ 中 国 微创 外 科 杂 志 ，０ ９ ９ ３ ：０ —０ ． Ｊ． ２ ０ ， （ ）２ ７２ ９ ［ ］那 彦 群 ． 国泌 尿 外 科 疾 病 诊 断 和 治 疗 指 南 ［ ．北 京 ： 民卫 生 ９ 中 Ｍ］ 人
患者的治疗在临床 上具 有重要 意义 。我科 于 ２０ ０ ７年 ７月 至
１ ＯｍＬ， 尿 ， 待 ２ ３ｍｉ， 察 留 置 导 尿 管 ， 有 蓝 染 尿 导 等 ～ ｎ观 若
液 ， 说 明 远 端 精 道 通 畅 ， 果 尿 液 不 显 蓝 色 ， 示 远 睾 段 输 则 如 提
２ １ 年 ２月 对 ７ 怀 疑 为 附 睾 因 素 所 致 的 梗 阻 性 无 精 症 患 者 ０１ 例
３Ｏ １
Ｊ Ｍ ｏ ｒ ｌ Ｖｏ ． ７ Ｎｏ ３ Ｍ ａ ０ ２ ｄＵ ｏ ， １１ ． ｙ ２ １
ｃｌ ｖｌａｉｎｏ ｅ ｐ ｅｍａｉ ｉｔａｏｐ ｒａ ｌｈ ｔ ｐｅ ［ ］ ａ ｅ ａ ｔ ｆａｎｗ ｎ ｕ ｔ ｎｒｃ ｒｏｅｌｉ ｏｒ ｔｒ Ｊ ． ｕ ｏ ｃ ｔ ｉ
２ ０ ３ ５ ０ ０： — ．
（ 辑 编
王 Leabharlann Baidu ）
・
技 术方法 ・
文章编号 ：０９８９（０２０—３００ １０～２１２１）３ １—３ ０
纵向两针套叠式输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精症 ７例临床分析
李 占琦 ， 建 明 ， 永 图 ， 建 斌 ， 军 才 ， 少雄 ， 冯 马 张 王 赵 贺艳 锋 ， 王 辉
（ 西 省 核 工 业 ２ ５医 院 泌 尿 外 科 ， 西 咸 阳 ７２ ０ ） 陕 １ 陕 １ ０ ０
摘 要 ： 分 析 输 精 管 附 睾 吻 合 术 治 疗 梗 阻性 无 精 子 症 的疗 效 。 方法 选 取 梗 阻 性 无 精 子 症 不 育 患 者 ７例 ， 施 阴 囊 探 查 显 目的 实
术 ， 得 临床 推 广 与 应 用 。 值 关键 词 ： 阻性 无 精 子 症 ； 梗 阴囊 探 查 ； 精 管 附 睾 吻 合 ； 微 外 科 输 显
中 图 分 类 号 ： ９ ． Ｒ６ ３ ２ 文 献标 志码 ： Ｂ
梗 阻 性 无 精 子 症 （ ｂｔｕｔ ｅａｏ ｓｅ ａ ＯＡ） 占男 性 ｏ ｓｒｃｉ ｚｏｐ ｍｉ， ｖ 约
出版 社 ， ０ ９ ２ ． ２ ０ ：５
Ｅ ］黄 志 强 ． 尿 外 科 手 术 学 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， ３版 ， ５ 泌 Ｍ］ 北 人 第
２ ０ １ ０ —１ ． ０ ５： １ ４ １ ０５
［ ］梅 桦 ． 尿 外 科 手 术 学 ［ ． 北 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， ２版 ， ６ 泌 Ｍ］ 人 第
微 纵 向两 针 套 叠 式 输 精 管 附 睾 吻 合术 进 行 治 疗 。术 后 第 ３个 月 开 始 每 １ ３月 复 查 精 液 常 规 １ ， 访 配 偶 受 孕 率 。 结 果 回 ～ 次 随
访时间 ５ ４ ～ ７月 ， 例 患 者 精 液 中发 现精 子 ， 例 患 者 妻 子 成 功 受 孕 。 结 论 选 择 适 宜 患 者 行 纵 向两 针 套 叠 式 输 精 管 附 睾 吻 合 ６ ２
实施 阴 囊 探 查 显 微 镜 下 输 精 管 附 睾 吻 合术 ， 得 满 意 效 果 ， 取 现
报告如下 。 １ 资料 与 方 法 ｌ １ 一 般 资 料 本 组 患 者 ７例 ， 龄 ２ ～ ３ ＿ 年 ５ ３岁 ， 均 ２ ． 平 ８６
精 管 梗 阻 ， 精 道 造 影 进 一 步 确 定 梗 阻部 位 。在 ２ ～ ２ 倍 显 行 ｏ ５
Ｂ Ｕ ｎ ， ０ ７，００： ２ — ３ ． Ｊ Ｉｔ２ ０ １ ６ ９６ ２
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不 育 的 １ ～ １ ， 中 附 睾 梗 阻 是 最 常 见 的 原 因 ， 占梗 Ｏ ５ 其 约 阻性 无 精 子 症 的 ３ ～ ６ Ｉ ， ０ ７ １ 因此 对 于 附 睾 因 素 所 致 ＯＡ ］
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患者的治疗在临床 上具 有重要 意义 。我科 于 ２０ ０ ７年 ７月 至
１ ＯｍＬ， 尿 ， 待 ２ ３ｍｉ， 察 留 置 导 尿 管 ， 有 蓝 染 尿 导 等 ～ ｎ观 若
液 ， 说 明 远 端 精 道 通 畅 ， 果 尿 液 不 显 蓝 色 ， 示 远 睾 段 输 则 如 提
２ １ 年 ２月 对 ７ 怀 疑 为 附 睾 因 素 所 致 的 梗 阻 性 无 精 症 患 者 ０１ 例
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２ ０ ３ ５ ０ ０： — ．
（ 辑 编
王 Leabharlann Baidu ）
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技 术方法 ・
文章编号 ：０９８９（０２０—３００ １０～２１２１）３ １—３ ０
纵向两针套叠式输精管附睾吻合术治疗梗阻性无精症 ７例临床分析
李 占琦 ， 建 明 ， 永 图 ， 建 斌 ， 军 才 ， 少雄 ， 冯 马 张 王 赵 贺艳 锋 ， 王 辉
（ 西 省 核 工 业 ２ ５医 院 泌 尿 外 科 ， 西 咸 阳 ７２ ０ ） 陕 １ 陕 １ ０ ０
摘 要 ： 分 析 输 精 管 附 睾 吻 合 术 治 疗 梗 阻性 无 精 子 症 的疗 效 。 方法 选 取 梗 阻 性 无 精 子 症 不 育 患 者 ７例 ， 施 阴 囊 探 查 显 目的 实