纤支镜患者术前术后注意事项

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(1)全面体检 (2)各项必要的化验及特需检查。(如行胸片或CT检查,
测生命体征,血常规,凝血图,心电图等)
便于医生充分了解患者全身情况(重点对FB的耐受性) 、充分了解肺部病变情况、明确检查目的,以便选择FB检
查的项目;充分估计可能会出现的并发症及应对措施;纤
支镜检查室内应备有必需的急求药品与抢救设备。 (3)对符合纤支镜检查的患者由委托人签署检查同意书。
呼吸道、肺部感染未控制者, 由于多量分泌物阻塞气道使病情加
重加上病人咳嗽无力,从鼻或口腔
吸痰不能达到彻底清除分泌物目的, 这时要使用纤支镜直视下把气道分 泌物抽吸干净。
纤维支气管镜作用
取异物
气管、支气管异
物好发于儿童,经纤 支镜取异物可避免硬
镜及手术取异物给患
者带来的痛苦。
纤维支气管镜作用
支气管肺泡灌洗
3.术后严密观察患者呼吸频率、深度、节律的变化,以及口
唇颜色,呼吸不畅者要吸氧。
• 术后注意
4.防治术后咳血:去枕平卧,头偏向患侧,或头低脚高,亲 拍背部,清除鼻腔、口咽内的积血,保持呼吸道通畅。 5.患者应主动向医生或者护士说明身体不适之处。 6.患者应注意保暖,防治坠床。 7.烦躁躁动者遵医嘱给予药物镇静。
• 术后注意
8.对于纤支镜检查的婴幼儿,长时间禁食水易出现低血糖, 注意观察 神智、呼吸、心率、末梢循环等,必要时遵医嘱 给予补液。 9.注意观察患者体温变化,每小时监测体温,出现发热时给 予物理降温(冰袋、温湿敷)超高热时,通知医生给予药物 降温处理。
口服补液盐III是婴幼儿补液首选,同时可以用于发热患者物理降温
术前准备
3.常规禁食6小时,开放静脉,电解质补液维持
术前1天戒辛辣食物、烟、酒,术前6小时禁 食禁水,以免恶心呕吐引起吸入性肺炎甚至窒 息患者需训练检查过程中咳嗽排痰技巧及呼吸 动作训练。
• 术后注意
1.术后禁食2h,患者应少说话,避免用力咳嗽、咳痰。(术 后咳嗽加剧,痰量增多,少量血痰属于正常现象) 2.术后3h可进温凉半流质饮食,如无并发症,次日可正常进 食,以清淡、细软为主。
二、纤支镜患者术前准备及注意事项
术前准备
1.患者需消除心理障碍,积极配合医生护士的工作
电子支气管镜是一项有创的检查治疗手段,患者可能产
生紧张、焦虑,甚至恐惧。如不消除这些情绪,会对手术带 来危险和并发症,只要患者配合检查,可以显著提高镜检成 功率,降低不良反应和并发症。
术前准备 2.需全面检查患者身体
可用很小的毛刷在可疑的粘膜处轻轻压刷几次,刷检物可以作涂
片染色及培养检查;或注入少量生理盐水冲洗并抽取作涂片及培养 检查。如有肉芽肿样病变需与肺癌相鉴别时可作活检病理检查。 如怀疑肺癌,痰液、刷检物及灌洗液都可作脱落细胞 ( 癌细胞 ) 检 查。
1.纤维支气管镜
取异物镜
镜子
2.纤支镜的适应症

支气管肺泡灌洗 支气管球囊扩张 气管内异物夹取 不明原因的喘鸣等
纤维支气管镜作用
肺不张

该病因为炎症、异物等阻
塞支气管致相应的肺组织萎缩
,所以一旦发生肺不张,应尽 早行纤支镜检查以探明原因,

液 栓
对炎症、异物、痰栓、血块等
所致之肺不张,经纤支镜治来自百度文库 大部分人可复张
纤维支气管镜作用
清除呼吸道分泌物
管腔肿胀狭窄
严重肺部感染如支气管扩 张症、肺化脓症、肺炎等由于支
气管粘膜充血、肿胀及脓性分泌
物增加,支气管阻塞,全身用药 局部难以达到有效药物浓度,感
染往往难以控制,经治疗后大多
数病例获得满意效果,
利用电子支气管镜的 直观性,进行灌洗,取 异物、局部用药、活检 等操作。具有安全,可 靠,创面小的优越性, 但是纤维支气管镜术属 有创性操作,对操作的 技术有很高的要求。同 时术前、术后的专业护 理是纤维支气管镜术成 败的基础。
纤支镜患者术前术后注意事项
贵阳中医二附院
一、什么叫纤支镜
纤维支气管镜 ( 简称纤支镜 ) 是利用由几万根透光度很高的玻璃 或丙烯树脂拉成很细的纤维所组成的导光束,来诊断支气管疾病
的一种仪器。它的管腔很小,柔软可弯曲,导光能力强,亮度大,
视野清晰,可以轻巧地由口腔或鼻腔进入气管直至各支气管段口, 医生可在直视下观察气管、左右各叶支气管开口及粘膜情况,还
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