癌症患者生命质量量表FACT-G-v4
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癌症患者生命质量测定量表
填表说明：表内是一些与您的疾病有关的重要问题。请在每一个问题之后圈出 一个数字，以表明在过去的7天中最适合您的情况
领域（各具体条II）
一点也 不
有一 占
八
有 些
相
Ml
非
常
生理状况
0
1
2
3
4
GP1我精力不济
0
1
2
3
4
GP2我感到恶心
0
)
1
2
3
4
GP3因为我身体不好，我满足不了 家庭的需要
社会I家庭状况
(SWB)
7
0-28
GS1+GS2+GS3+GS4+GS5+GS6+GS7
情感状况(EWB)
6
0-24
GE1+GE2&(FWB)
7
0-28
GF1+GF2+GF3+GF4+GF5+GF6+GF7
量表总分
27
0-108
PWB+SWB+EWB+FWB
0
1
2
3
4
GP4我感到疼痛
0
1
2
3
4
GP5治疗的不良反应让我觉得不舒 服
0
1
2
3
4
GP6我觉得病了
0
1
2
3
4
GP7我不得不卧床
0
2
3
4
社会/家庭状况
（
GS1我和朋友们很接近
0
1
2
3
4
GS2我在感惜上得到家人的支持
0
1
2
e
3
4
GS3我得到朋友的支持
0
1
2
3
4
GS4我的家人已能正确视我患病这 一事实
0
1
0
1
2
3
4
GE3我与疾病的抗争中，我越来越 感到失望
0
1
2
(
3
4
GE4我感到紧张
0
1
2
3
4
GE5我担心可能会去世
0
1
2
3
4
GE6我担心自己的病情会更糟
0
1
2
3
4
fact-g()各领域计分方法(原始得分)
领域
条目数
得分范
围
计分方法
生理状况(PWB)
7
0-28
1
GP1+GP2+GP3+GP4+GP5+GP6+GP7
2
3
4
GS5我高兴和家人谈论我的病悄
0
1
2
3
4
GS6我与自己的配偶（或给我主要 支持的人）很亲近
0
1
2
3
4
Q1不管你近期性生活的程度，请回 答下面的问题，如果你不愿意回答， 请在这里注明（）
i
GS7我对自己的性生活感到满意
0
1
2
3
4
情感状况
%
GE1我感到悲伤
0
1
2
3
4
(
GE2我为自己这样对待疾病感到自 豪
填表说明：表内是一些与您的疾病有关的重要问题。请在每一个问题之后圈出 一个数字，以表明在过去的7天中最适合您的情况
领域（各具体条II）
一点也 不
有一 占
八
有 些
相
Ml
非
常
生理状况
0
1
2
3
4
GP1我精力不济
0
1
2
3
4
GP2我感到恶心
0
)
1
2
3
4
GP3因为我身体不好，我满足不了 家庭的需要
社会I家庭状况
(SWB)
7
0-28
GS1+GS2+GS3+GS4+GS5+GS6+GS7
情感状况(EWB)
6
0-24
GE1+GE2&(FWB)
7
0-28
GF1+GF2+GF3+GF4+GF5+GF6+GF7
量表总分
27
0-108
PWB+SWB+EWB+FWB
0
1
2
3
4
GP4我感到疼痛
0
1
2
3
4
GP5治疗的不良反应让我觉得不舒 服
0
1
2
3
4
GP6我觉得病了
0
1
2
3
4
GP7我不得不卧床
0
2
3
4
社会/家庭状况
（
GS1我和朋友们很接近
0
1
2
3
4
GS2我在感惜上得到家人的支持
0
1
2
e
3
4
GS3我得到朋友的支持
0
1
2
3
4
GS4我的家人已能正确视我患病这 一事实
0
1
0
1
2
3
4
GE3我与疾病的抗争中，我越来越 感到失望
0
1
2
(
3
4
GE4我感到紧张
0
1
2
3
4
GE5我担心可能会去世
0
1
2
3
4
GE6我担心自己的病情会更糟
0
1
2
3
4
fact-g()各领域计分方法(原始得分)
领域
条目数
得分范
围
计分方法
生理状况(PWB)
7
0-28
1
GP1+GP2+GP3+GP4+GP5+GP6+GP7
2
3
4
GS5我高兴和家人谈论我的病悄
0
1
2
3
4
GS6我与自己的配偶（或给我主要 支持的人）很亲近
0
1
2
3
4
Q1不管你近期性生活的程度，请回 答下面的问题，如果你不愿意回答， 请在这里注明（）
i
GS7我对自己的性生活感到满意
0
1
2
3
4
情感状况
%
GE1我感到悲伤
0
1
2
3
4
(
GE2我为自己这样对待疾病感到自 豪