胰岛素泵护理

胰岛素泵的日常护理:

定时,定量为病人注射餐前大剂量胰岛素

1.携泵管理指导指导患者将泵置于衣服的口袋或挂在身上,也可

系在腰带上,保持连接通畅,避免受压或摔地,洗澡时可使用分离器将泵与导管分离脱开,分离时间不超过1小时,沐浴完毕立即连接。病房室温宜在22—25℃,不宜将泵置于气温>45℃或<-5℃的环境中,一面影响治疗效果.

2.故障排除输注装置阻塞为最常见故障,阻塞时可导致胰岛素输注

中断,出现短时间内的高血糖.当出现阻塞报警时,嘱患者平卧,仔细检查输注装置是否扭曲或有气泡阻塞,需要时更换输注装置及输注部位。出现高血糖时应经其它途径注入胰岛素。

3.严密观察血糖对初装胰岛素泵的病人每日血糖监测7—8次(用

快速血糖仪),并详细记录,为医生调整胰岛素用量提供可靠数据。

注意低血糖反应:安装胰岛素泵后,病情恢复快,胰岛素日需用量大幅度减少。1周后低血糖反应较多。应及时监测血糖,同时向医生汇报,迅速纠正低血糖反应。血糖监测对保证成功和安全用泵极为重要,能及时发现低血糖和高血糖,以便及时做出处理。

4.定期更换输注装置连续注射3—5天后,同时观察患者局部反应

及机器运行情况。经常观察主管处皮肤有无红肿,感染及过敏等反应。如有感染。应立即拔出,重新安装。

5.携泵管理指导指导患者将泵置于衣服的口袋或挂在身上,也可

系在腰带上,保持连接通畅,避免受压或摔地,洗澡时可使用分

离器将泵与导管分离脱开,分离时间不超过1小时,沐浴完毕立即连接。病房室温宜在22—25℃,不宜将泵置于气温>45℃或<-5℃的环境中,一面影响治疗效果.

6.故障排除输注装置阻塞为最常见故障,阻塞时可导致胰岛素输注

中断,出现短时间内的高血糖.当出现阻塞报警时,嘱患者平卧,仔细检查输注装置是否扭曲或有气泡阻塞,需要时更换输注装置及输注部位。出现高血糖时应经其它途径注入胰岛素。

胰岛素泵的应用及护理

胰岛素泵的应用及护理 胰岛素是糖尿病患者终身治疗的主要药物,胰岛素注射方法是否正确,将直接影响糖尿病患者对胰岛素的接受程度及其治疗效果。102例糖尿病患者血糖控制不良改为胰岛素泵治疗,血糖波动幅度小,接近正常水平,患者可以自由选择吃饭、运动、睡觉时间,即使轮班工作甚至跨越时区旅游。血糖也较容易控制,生活更自由。 标签:胰岛素泵;应用;护理 1 资料与方法 1.1一般资料102例均符合WHO糖尿病诊断标准。男45例、女57例,年龄30~75岁。血糖控制不良,有较强的认知能力,初次带泵。带泵中出现堵管5例,渗漏3例,皮下硬结4例。 1.2方法患者取平卧位或坐位,输注部位首选腹部,避开脐周4~5cm以内区域、皮肤及病变部位、脂肪堆积部位、有疤痕和以往穿刺过的部位。新的注射部位距上次注射部位至少间隔 2.5cm,装泵是熟练掌握操作技术,严格无菌操作,检查胰岛素储药罐有无气体,埋管前因输注管与泵衔接不紧,应先排出4-6U的胰岛素,见针尖有胰岛素溢出为止,埋针时助针器与皮肤呈90°[2],用透明贴妥善固定(s型安全圈)导管。 2 护理 2.1置泵前心理护理患者知道必须使用胰岛素时,一般存在焦虑与恐惧心理,担心使用胰岛素后副作用和影响正常生活等。因此,应详细讲解有关糖尿病方面的知识,让患者了解胰岛素是怎样起作用的。讲解有关胰岛素泵的基本知识,以使患者消除不良心理因素,配合治疗。 2.2置泵前准备置泵前要求患者沐浴、更衣保持皮肤清洁。置泵前3h将胰岛素从冰箱取出,防止泵容器和输注装置中产生气泡[1]。设定胰岛素泵各项参数,连接管路排气,确保管路接头处无漏。 2.3护理方法引起堵管原因有软管折曲堵塞、针头堵塞,空气堵塞。其中空气堵塞含储药器未润管,排气未排尽残留气体,胰岛素刚从冰箱拿出来未预热、导管连接处未拧等。储药器与输注管道之间未拧紧会出现漏液,储药器与管道推杆过长会出现阻塞报警,推杆过短会出现马达空转。 渗漏的原因有针头脱出及管道连接不紧。针头脱落原因为胶布不黏,部位不当,胶布反复粘贴,消毒液未干胶布已贴,皮肤松弛针头未完全刺入皮下。皮下硬结渗血的原因有消毒不严格,未及时更换输注装置及部位,机体排斥反应。

胰岛素泵耗材使用及护理管理规范

胰岛素泵耗材使用及护理管理规范 一、耗材准备 胰岛素泵、储药器、输注管路、敷贴、胶布、电池、助针器、泵套、泵夹、棉棒、75%酒精等。 二、各种耗材的更换时间 不同品牌胰岛素泵的零配件也不同,应根据说明书选择更换。 电池:平均寿命1~2个月。 储药器:有效期内一次性使用,用完即换。 输注管路:有效期内一次性使用,通常为3天,如出现堵管、折管等应及时更换。 探头:有效期内一次性使用。 三、胰岛素泵的护理管理规范 (1)建立胰岛素泵及耗材管理档案,定期进行质量检测。 (2)耗材使用前发现破损,应立即封存,按流程上报主管部门。 (3)根据患者的体重指数、皮下脂肪厚度等选择不同型号的输注管路。 (4)双人核对并设定胰岛素泵基础率。 (5)严格无菌操作,操作前后应洗手。选择合适的注射部位,必要时给予备皮。 (6)将输注管路安置在易固定、活动时不易脱落的部位如腹部,用胶布妥善固定,避免剧烈活动。 (7)应将胰岛素泵放置在合适的泵袋中,注意防水。

(8)评估患者的血糖、饮食、运动及治疗的依从性,指导患者在胰岛素泵治疗期间的饮食和运动。 (9)每日监测三餐前、三餐后2 h及睡前血糖,必要时监测凌晨2点血糖或进行动态血糖监测。如病人出现头晕、心慌、手抖、出汗等症状,需及时监测血糖,并对症处理。 (10)做好交班及记录。每班交接储药器内胰岛素剩余量、电池电量、报警记录等,检查胰岛素泵基础率是否正确,检查管道是否通畅、有无裂痕或连接松动,检查胰岛素有无溢漏,检查快速分离器是否紧固。 (11)每日检查注射部位,看是否有皮肤瘙痒、红肿、出血、皮下脂肪萎缩、硬结、疼痛或针头脱出等情况,记录异常情况如瘀斑、血肿大小及范围,必要时冰敷15 min。 (12)定期轮换注射部位,建议3天轮换1次,距离上一次管路植入点2 cm以上。如有硬结、出汗多或疼痛,要及时变更注射部位。 (13)告知患者戴泵期间勿触碰胰岛素泵功能键。 (14)指导患者熟悉报警提示,如有报警应及时告知医护人员。 (15)掌握胰岛素泵常见故障的排除方法。阻塞可导致胰岛素输注中断,当出现阻塞报警时,应嘱患者平卧,仔细检查输注装置是否扭曲或有气泡,需要时更换输注装置并改变输注部位。 (16)胰岛素泵需避免静电、浸水、撞击、高低温环境,严禁携带胰岛素泵进行CT、核磁共振、PET等检查,严禁携泵淋浴,必要时通知护士提前取下胰岛素泵。

胰岛素泵使用中常见的问题及护理

胰岛素泵使用中常见的问题及护理 胰岛素泵能模拟人体胰腺功能,可在24h内持续皮下注射胰岛素,有效控制血糖,在糖尿病治疗中是比较符合生理状况,而且胰岛素吸收也有准确的预测性,可减少发生严重低血糖的危险,目前控制血糖是最安全、可靠、方便、灵活的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛使用[1]。为此,熟练掌握胰岛素泵的操作程序。了解胰岛素泵在使用中常见的问题及发生的原因,给予相应的护理对策,是保证胰岛素泵治疗能够顺利进行的基础,有利于提高治疗效果,改善患者的生活质量。 标签:胰岛素泵;问题;护理 1 胰岛素泵常见问题及原因 1.1异常高血糖与泵有关的原因饭前忘记输注餐前大剂量或胰岛素用量不足;安装胰岛素泵时针头没有完全扎入皮下造成药液外漏;输注针头堵塞;输注部位的皮肤吸收不良;输注管道中有气泡导致管道堵塞;输注管道使用时间过长。其它原因进餐量增加,胰岛素失活,生病期间,精神压力增大,其它的药物影响。 1.2低血糖与泵相关的原因设定基础量过大,对胰岛素高度敏感者,患者在自行操作中注入胰岛素量过大。其它原因运动量增加,食物摄入量减少,未吃主食饮酒等。 1.3输注障碍输注管道内空气堵塞、输注管道折曲、输注皮下针头堵塞、胰岛素吸收不良、储药管内胰岛素用完、胰岛素泵电量不足、分离处接头拧开无拧紧等。 1.4输注部位疼痛或红肿输注部位更换不勤,安装胰岛素泵前皮肤清洁不彻底或无菌操作不严。 1.5对胶布过敏部分患者存在胶布过敏现象,表现为胶布周围出现皮肤红肿、瘙痒、红疹等,难以忍受。 2 护理对策 2.1健康教育该患者讲解胰岛素泵的特性,操作过程,注意事项,出现故障报警后的应急处理,利用多种形式进行糖尿病基础知识教育,良好的血糖控制需要患者密切的配合;同时要稳定患者情绪,控制饮食和规律运动,让患者了解糖尿病的预防及治疗知识。学会正确应对疾病,学会记录血糖监测日记,以便自己掌握饮食、运动、胰岛素三者之间的关系,这样才能更好的控制血糖。 2.2安装胰岛素泵前准备及护理检查胰岛素泵电池的电量,胰岛素的有效

胰岛素泵治疗糖尿病患者的护理

胰岛素泵治疗糖尿病患者的护理 糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病,我国的糖尿病患者也呈逐年上升趋势,随着科学的发展和社会的进步,糖尿病的治疗方法也变得多样化。胰岛素泵因为血糖控制良好,很少发生低血糖与高血糖事件而得到患者认同,与其它方法相比,血糖控制不良人数明显减少,糖尿病晚期并发症的发生得到有效延缓,于是越来越多的糖尿病患者接受了胰岛素泵治疗。但是,胰岛素泵在中国开展时间不长,尚未得到广泛的使用,许多患者缺乏相关的知识和经验,面对高新仪器的应用,大多数患者存在不同程度的心理障碍和顾虑,不少患者担心采用胰岛素泵治疗后,血糖控制不理想以及24h佩戴会不舒适,担心操作不熟练影响治疗,对多次监测血糖产生恐惧。作为专业护理人员,我们应该做好哪些护理呢?下面,我们主要就胰岛素泵治疗糖尿病患者时的正确护理措施做一些阐述。 在临床工作中,我们有针对性的抽取了60例20~45岁患者,均具有初中及以上文化水平。有胰岛素泵治疗经验20例,了解并应用过胰岛素泵治疗的18例,了解胰岛素泵知识而没有应用的10例,完全不知道的12例。所以熟练掌握胰岛素泵治疗与应用技术,正确指导指导患者如何应用胰岛素泵是护理人员应尽的职责。我们从以下几方面对患者进做好宣教,告知患者胰岛素泵的工作原理、给药特点、使用与操作方法、注意事项等,经过我们持续不断的努力,取得了不错的成绩,具体做法如下。 1正确佩戴胰岛素泵,正确连接胰岛素泵的输注导管系统 1.1如何佩戴胰岛素泵一般根据个人喜好,选用各种弹性外套和保护套,露出胰岛素泵上的视窗与按键,可以观察泵的功能情况,便于注射操作。这些保护套通过连接管与腰带连接,可以束在大腿、小腿、腰部或者用悬挂式袋子将泵挂在胸前。需要注意,无论泵放在哪里,束带或腰带不应紧束在埋置针头的皮肤处,以免引起局部皮肤疼痛或出血。为了避免损坏泵,要把泵放在保护套内,当患者运动和弯腰时防止掉出来摔坏。夜晚睡觉时将泵放在枕边,起床时先拿起泵再起床,以免摔在地上而至泵损坏。 1.2胰岛素泵的输注导管系统是胰岛素泵最精细最重要的部分,理想的输注导管系统应该与人体皮肤、胰岛素制剂有很好的相容性的环保产品;导管与针头连接应该结实紧密,不会因为导管弯曲而阻断微量药液的流动;导管、针头管壁要薄、内径要细,从而使人体连接上导管后感觉舒适,药液在导管内流动通畅,这样一旦导管弯曲受阻可以马上激活胰岛素泵的报警系统,及时处理。 1.3导管前面针头长短的选择要根据患者皮下脂肪的厚薄选择适宜的针头,较胖的人针头宜长,较瘦的人应选用细而短的针头,减少注射疼痛。刚开始使用胰岛素泵治疗的糖尿病患者,可以试用不同型号、不同种类的导管系统,以便挑选适合自己的一款长期使用。 2选择合适的胰岛素泵针头埋置部位及方法

胰岛素泵患者的日常护理

胰岛素泵患者的日常护理 随着胰岛素泵在糖尿病治疗中的广泛应用,越来越多的人选择使用胰岛素泵来帮助他们控制血糖。作为使用者或护理者,对于胰岛素泵日常护理的了解是非常重要的。在这份文档中,我们将讨论胰岛素泵患者的日常护理。 胰岛素泵概述 胰岛素泵是一种便携式医疗设备,它能够给予胰岛素来控制血糖水平。这种设备与注射式胰岛素不同,胰岛素泵能够根据用户设定的血糖目标提供不同时间段的胰岛素剂量,以更好地调节血糖水平。 胰岛素泵日常护理 1. 胰岛素泵的维护 胰岛素泵是一个电子设备,需要一定的维护和保养。使用者或护理者应该定期检查胰岛素泵的电池、液晶屏幕、导针等部件情况,并根据使用说明书进行正确操作。如果发现电池电量低或其他状况,应该及时更换或维修。 2. 胰岛素泵的清洁 定期清洁胰岛素泵可以减少细菌和病毒的存留,降低感染风险。使用者或护理者应该使用温水和肥皂清洗胰岛素泵外壳,并用干净的毛巾擦干。同时,导针使用前后也需要消毒,以充分杀灭病菌。 3. 胰岛素泵的配件管理 使用胰岛素泵时需要肩负一定的配件管理责任。使用者或护理者需要根据使用说明书定期更换胰岛素泵导针、胰岛素药物袋、胰岛素药物管等配件,并保持清洁卫生,以保证使用效果和安全性。 4. 胰岛素泵的血糖监测 胰岛素泵的血糖监测是使用过程中必不可少的环节。血糖监测的频率应该因人而异,根据医生或护理人员的建议,不断进行监测调整。血糖监测不仅包括手指血糖检测,还需要应用胰岛素泵自带的血糖监测系统,及时反馈血糖情况,以便及时调整胰岛素泵的剂量。 5. 对胰岛素泵配件的故障反应 尽管我们应尽一切努力保养和正确使用胰岛素泵配件,但设备和配件难免会出现问题。如果使用者或护理者发现配件有任何不正常的情况,包括液晶屏幕异常、

内分泌代谢病科患者胰岛素泵的操作规范及护理

内分泌代谢病科患者胰岛素泵的操作规范及护理 (以美敦力712泵为例) 【操作前准备】 1.评估 (1)病人注射部位皮肤的颜色、温度、污染及感染情况。 (2)病人的合作程度。 (3)注射大剂量前要评估病人食物是否准备妥当,能否按时进餐。 2.准备 (1)护士洗手,戴口罩。 (2)病人沐浴更衣。 (3)环境清洁、安静。 (4)用物准备:U1OO速效或短效胰岛素制剂、胰岛素泵、储药器、输注导管、电池、助针器、配件、消毒液、消毒棉签、治疗单、笔、锐器盒、污物桶等 【操作过程】 1.安装耗材和设置泵 检查胰岛素和耗材的有效期和包装,将胰岛素回温,最好在常温下放置。 将笔芯瓶朝上,缓慢拉动活塞,把胰岛素装入储药器内。轻敲储药器的侧壁,使可能存在的气泡上升到储药器顶部,推入笔

芯。在抽药过程中有气泡随时排出。 握住储药器逆时针转动,然后垂直向上将其从移液罩和笔芯瓶上拔出。把输注管路接头装到储药器上,通过顺时针转动将其固定。轻推活塞直到胰岛素进入管内,以排除储药器顶部的气泡。逆时针转动活塞杆,将其从储药器上拆下。 储药器刻度向内,从泵的储药仓顶部插入储药器。顺时针转动管路接头1/2圈将其装好,接头应与电池帽的槽平行。 在充盈过程中,需持续按住ACT键,直到针尖出现胰岛素液滴再松开。确认输液管内没有气泡。 设置泵时间、胰岛素类型(速效/短效)和基础率等参数。 将胰岛素泵装上配件,备用。 2.安装泵(以QUiCk-set纽扣式软管为例) (1)备齐用物,携至床旁。 (2)呼叫病人的床号、姓名,向病人解释,查对腕带。 (3)核对泵设置。 (4)协助病人平卧或半卧,暴露腹部,确定置针点。(5)消毒皮肤,待干。 (6)将针头装入助针器,压下弹簧,撕下胶布,转动取下针尖保护帽。 向下拉础异黄转动针夹保护帽取下针尖保护横 (7)再次核对病人信息和泵设置。

内分泌代谢病科患者胰岛素泵的操作护理技术与操作

内分泌代谢病科患者胰岛素泵的操作护理技术与操 作 (以美敦力胰岛素泵为例) 胰岛素泵是一个通过在皮下留置针头,通过管路向人体持续皮下输注胰岛素的装置,形状大小如同传呼机。 (一)目的 模拟人体胰腺分泌胰岛素的功能,全面有效的控制血糖水平。可根据患者血糖变化及饮食运动规律个体化调整胰岛素剂量。避免急性并发症,尽可能的避免或减少慢性并发症的的出现,提高患者生活质量。 (-)适应证 (1)主要适用于1型糖尿病患者,尤其是血糖波动较大、难以控制的患者。 (2)2型糖尿病患者,用皮下注射胰岛素难以很好地控制血糖或合并较严重感染时;新诊断、需进行手术、有严重的和症状不明显的低血糖患者。 (3)妊娠糖尿病患者或糖尿病患者希望妊娠者。 (4)黎明现象严重的糖尿病患者。 (5)有糖尿病慢性并发症的患者。 (6)糖尿病急性并发症患者。 (7)伴胃轻瘫的糖尿病患者。

(8)因工作生活不规律,胰岛素注射治疗控制血糖困难的患者。 (三)禁忌证 无。 (四)护理评估 (1)患者的年龄,血糖控制水平,是否有其他疾病,意识情况,配合度,进餐时间。 (2)患者腹部皮肤有无瘢痕、炎症、硬结、瘀青等,保证腹部皮肤清洁。 (3)患者对胰岛素泵安装的了解程度、接受程度、心理反应等。 (五)操作前准备 (1)病室内环境整洁,光线充足,30分钟内无人员打扫。 (2)护士仪表端庄,服装整洁,六步洗手法洗手,戴口罩、帽子。 (3)准备用物胰岛素泵,胰岛素泵管路,储药器,助针器,仪器皮套,仪器夹子,7号电池1个,胰岛素笔芯,75%酒精,棉签,治疗车,治疗盘,治疗巾,胶布,垃圾袋(生活垃圾袋和医用垃圾袋),锐器桶,消毒液。 (4)患者能够配合操作,了解胰岛素泵的使用方法、 目的、注意事项等。

中国胰岛素泵治疗护理管理规范

目前,胰岛素杂疗法不仅应用于1 型糖尿病患者和2 型糖尿病患者的长期血糖控制,还广泛应用于围手术期糖尿病患者、各种应激性高血糖患者、需要使用大剂量激素的患者以及妊娠糖尿病患者等在住院期间的短期血糖控制。 如何对应用胰岛素泵疗法的患者进行连续、规范、系统的管理已成为内分泌科医护界关注的焦点。因此,成立以内分泌科医护人员主导、其他相关科室医护人员配合的胰岛素泵治疗护理管理团队是非常必要的。 在本章节将环绕着胰岛素泵治疗护理团队的组成、胰岛素泵师的概念、非内分泌科胰岛素泵联络护士、内分泌科医师以及非内分泌科医师在用泵过程中的职责进行阐述。 胰岛素泵治疗护理团队应由内分泌科医师、糖尿病专科护士或者专职糖尿病管理护士、内分泌科护士、非内分泌专科医师(患者的主管医师)、非内分泌科护士等组成。为了更加有效地管理胰岛素泵,建议增加胰岛素泵师及非内分泌科胰岛素泵联络护上的岗位,他们共同负责统筹院内胰岛素泵管理和院外使用胰岛素泵患者的教育和随访。 胰岛素泵师(简称泵师)是在经过专业培训、考核认证之后,能独立进行使用和管理胰岛素泵的专业医护人员。 (1)注册医师或者护士,本科及以上学历,内分泌专科5 年及以上工作经验; (2)具有糖尿病教育者资质的糖尿病专科护士; (3)具备较强的沟通协调能力; (4)具备本专科相应的医学基础理论、病理生理学及多学科相关知识; (5)经过各医疗和学术机构组织的胰岛素泵治疗护理技能培训并认证。掌握胰岛素泵工作原理、使用操作规范,熟悉胰岛素泵的安装、调试及报警处理措施,具备根据血糖波动调整胰岛素剂量的能力;

(6)熟悉胰岛素泵师的职责; (7)能独立完成对使用胰岛素泵治疗的患者及其家属的健康教育和随访管理; (8)具备胰岛素泵管理质控的能力; (9) 具备对使用胰岛素泵的相关医护人员进行培训的能力; (10)遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 胰岛素泵师是胰岛素治疗护理团队的主要组织、协调和执行者。 1.评估 评估患者的血糖、饮食、运动以及治疗方案、治疗依从性等。 2.胰岛素泵的使用与管理 (1)进行胰岛素泵的安装、首次基础率的设置、各功能键的检查; (2)做好交班并记录; (3)每日巡查1 ~2 次,记录巡查情况,内容包括:巡视时间、剩余液量、电池电量、是否堵管、基础总量、餐前大剂量、报警记录、仔在的问题等;了解患者在胰岛素泵治疗期间的饮食情况; (4)定期更换管路,观察注射部位情况; 5)根据患者血糖情况随时调整胰岛素剂量; (6)及时与主管医师和主管护士沟通与培训,解决存在的问题。 3. 患者教育与随访 (1)对胰岛素泵治疗的患者及家属进行健康教育,包括胰岛素泵治疗的目的、胰岛素泵工作原理、胰岛素泵治疗期间的注意事项; (2)建立胰岛素泵治疗患者档案,进行系统化管理; (3)胰岛素泵治疗结束后,跟进患者的治疗方案,并做好健康教育指导。 4.培训与指导 (1)用泵过程中,对非内分泌科的医生护士进行指导,内容包括:胰岛素泵主显示屏各键的功能,餐前大剂量的注射和回顾,暂停的操作,胰岛素泵报警的处理,患者行特殊检查(MRI、CT 、PET-CT 、X 线检查等)、手术等胰岛素泵的处理; (2)制订胰岛素泵治疗的各种指引:胰岛素泵操作流程、巡视记录卡、温馨提示卡等,并定期进行更新。 5.设备管理

60例胰岛素泵报警原因分析及护理对策

60例胰岛素泵报警原因分析及护理对策 1. 胰岛素泵概述 胰岛素泵是植入皮下的微型输液泵,用于进行持续给药,适用于糖尿病患者。 该泵的主要功能是通过输送胰岛素来调节体内的血糖水平。使用胰岛素泵可以更加准确地控制血糖水平,减少低血糖的风险。 2. 胰岛素泵报警情况 使用胰岛素泵时,可能会出现报警情况,主要有以下几种: - 腔室空:代表输 液腔室中没有液体,需要添加胰岛素或生理盐水。 - 低电量:表示电池电量不足, 需更换电池。 - 输注中断:输注被停止或者管路被堵住,需检查管路情况并重新启动。 - 输注速率错误:输液速率设置错误,需重新设置。 - 警报取消:需要按照设 备上的操作步骤取消报警。 3. 护理对策 针对胰岛素泵报警情况,护理人员需要采取以下措施: 3.1 规范操作 在使用胰岛素泵前,护理人员应该进行详细的培训,了解设备的使用方法和常 见问题处理方法。在操作时要仔细阅读使用说明书,并按照操作规程进行操作,包括正确设置输注速度、设定输注时间等。 3.2 定期检查 护理人员需要定期对胰岛素泵进行检查,确保设备处于良好状态。检查内容包 括电池电量、输药管路是否通畅等。如果发现异常情况,要及时处理。 3.3 处理报警 当胰岛素泵报警时,护理人员需要按照设备上的提示操作,及时处理问题。对 于一些常见问题,护理人员应该培训患者自行处理,如添加胰岛素、取消报警等。 3.4 持续监测 在使用胰岛素泵时,护理人员需要持续监测患者血糖水平,并根据患者的情况 调整输液速度。同时,护理人员需要定期监测患者的输液情况,确保设备正常工作。

4. 结论 胰岛素泵是现代医学技术的一种重要成果,它可以帮助糖尿病患者更好地管理血糖水平。但是,在使用胰岛素泵时,可能会出现报警情况,需要得到护理人员的及时处理。护理人员需要规范操作、定期检查、处理报警、持续监测患者情况,确保胰岛素泵正常工作,确保患者的治疗效果。

胰岛素泵护理中的常见问题及对策分析

胰岛素泵护理中的常见问题及对策分析 胰岛素泵是一种用于糖尿病患者的医疗设备,它可以持续注入胰岛素来维持血糖水平。使用胰岛素泵也会出现一些常见问题,需要进行相应的护理和对策。本文将针对胰岛素泵 护理中的常见问题进行分析,为使用胰岛素泵的患者提供指导和建议。 对策:患者在使用胰岛素泵时应定期进行泵体的自检,并遵循厂家提供的使用说明。 一旦发现泵体出现故障,应及时联系医疗机构或泵的厂家进行维修或更换。 二、输液故障 输液故障是指由于输液管路堵塞或漏液等原因,导致胰岛素泵无法正常输液的问题。 这会导致患者胰岛素注射量不准确,影响血糖控制。 对策:患者在更换胰岛素泵输液管路时,应确保输液管路畅通无堵塞,并严格按照泵 的使用说明进行操作。在发现输液故障时,应及时处理,避免影响血糖控制。 三、皮肤问题 长期使用胰岛素泵会导致输液部位的皮肤问题,如皮肤瘙痒、红肿、疼痛等。这可能 是由于输液部位的压力过大或频繁使用同一部位造成的。 对策:患者在使用胰岛素泵时应轮换输液部位,避免长时间连续使用同一部位。应注 意保持输液部位的清洁和干燥,避免感染和皮肤问题的发生。 四、饮食和运动 由于胰岛素泵是根据患者的饮食和运动情况来调节胰岛素注射量的,因此在饮食和运 动不规律的情况下,容易导致血糖控制不稳定。 对策:患者在使用胰岛素泵时应注意保持良好的饮食和运动习惯,避免出现大幅度的 血糖波动。在特殊情况下,如饮食大幅变化或进行剧烈运动时,应及时调整胰岛素泵的设置。 五、压力和情绪影响 压力和情绪的变化会影响患者的血糖水平,导致血糖波动。长期的压力和情绪问题也 会影响患者的生活质量和血糖控制。 对策:患者在面对压力和情绪问题时应及时寻求帮助,采取有效的方式来缓解压力和 情绪。也要在医生的指导下进行胰岛素泵的调整,以保持血糖的稳定。

胰岛素泵护理中的常见问题及对策分析

胰岛素泵护理中的常见问题及对策分析 1. 引言 1.1 背景介绍 现代医学技术的不断进步,胰岛素泵已经成为糖尿病患者管理血 糖的重要工具之一。胰岛素泵通过持续输注胰岛素来模拟人体的正常 胰岛素分泌,使血糖得以有效控制。在胰岛素泵护理过程中,常常会 遇到一些问题,如泵体故障、输液管堵塞、感染等,这些问题如果得 不到及时有效的处理,会影响患者的血糖控制效果,甚至可能造成健 康风险。 胰岛素泵护理中的常见问题及对策分析,旨在帮助护理人员更好 地了解胰岛素泵护理过程中可能遇到的问题,并提供相应的解决对策。通过对这些常见问题的分析和探讨,可以帮助护理人员更好地应对各 种突发情况,保证患者的安全与健康。在接下来的文章中,我们将结 合实际案例,对胰岛素泵护理中的常见问题进行详细分析,并提出相 应的解决对策。【2000字】 2. 正文 2.1 胰岛素泵护理中的常见问题及对策分析 胰岛素泵是一种用于糖尿病患者进行胰岛素注射的设备,能够更 精确地控制血糖水平,提高患者的生活质量。在实际使用过程中,胰 岛素泵护理中常常会出现一些问题,需要及时处理和解决。

常见问题一:泵堵塞 胰岛素泵在使用过程中可能会出现堵塞的情况,导致药物无法正 常输送。这可能是由于胰岛素药品质量不佳或者使用时间过长导致的。对策一是及时更换新的药品,确保药物的质量;另外可以定期更换输 液管和注射针头,避免堵塞的发生。 常见问题二:泵失灵 胰岛素泵在长时间使用后有可能出现失灵的情况,导致无法正常 注射胰岛素。这可能是由于设备损坏或者电池耗尽等原因引起的。对 策二是定期检查和维护胰岛素泵设备,确保设备的正常运行;另外备 用电池的准备也是必要的,避免因电池耗尽导致泵失灵。 胰岛素泵护理中的常见问题需要我们及时处理和解决,以确保糖 尿病患者的健康和生活质量。通过采取相应的对策,可以有效预防和 处理这些常见问题,提高胰岛素泵的稳定性和可靠性。 2.2 常见问题一 【常见问题一:泵外观和功能异常】 胰岛素泵在长时间使用的情况下,可能会出现外观或功能异常的 问题,这会对患者的胰岛素治疗产生影响,需要及时处理和解决。常 见的问题包括泵显示屏幕异常、按键操作困难、报警功能失效等。 首先是泵显示屏幕异常的情况,可能是由于液晶屏幕出现损坏或 者长时间使用导致老化等原因。解决方法可以是联系厂家进行维修或

胰岛素泵使用的护理

胰岛素泵使用的护理 胰岛素泵是通过模拟人体生理性胰岛素分泌的一种胰岛素运载系统,其主要特点是通过机体对胰岛素的稳定吸收,能平稳地控制血糖,为使用者提供更灵活的生活方式,能延缓糖尿病并发症的发生,发展。 胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。小注射器最多可以容纳3毫升的胰岛素,注射器装入泵中后,将相连的输液管前端的引导者针用注射器扎入患者的皮下(常规的腹壁),再由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达推动小注射器的活塞,将胰岛素输注到体内(泵内为速效胰岛素,一般为诺和锐)胰岛素的适应症 1)主要适用于1型糖尿病病人,尤其是那些病情难以控制的1型糖尿病病人。(2)糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等病人。可根据血糖水平增加基础量。 3)可用于糖尿病肾病及视网膜病变的治疗。 4)改善糖尿病性神经病变。 5)适用于妊娠的糖尿病妇女或糖尿病妇女婚后希望妊娠者。 6)缓解新发的糖尿病。 7)重型2型糖尿病。

8)糖尿病病人必须接受较大外科手术时 9)因工作缘故原由而生活不规律的病人,胰岛素注射治疗稳定掌握血糖十分困难者。胰岛素泵的一样平常护理按时,定量为病人注射餐前大剂量胰岛素 1.严密观察血糖对初装胰岛素泵的病人每日血糖监测7—8次(用快速血糖仪),并详细 记实,为医生调整胰岛素用量提供可靠数据。留意低血糖反应:安装胰岛素泵后,病情 恢复快,胰岛素日需用量大幅度减少。1周后低血糖反应较多。应及时监测血糖,同时 向医生汇报,迅速纠正低血糖反应。血糖监测对保证成功和安全用泵极为重要,能及时 发觉低血糖和高血糖,以便实时做出处理。 2.定期更换输注装置连续注射3—5天后,同时观察患者局部反应及机器运行情况。经 常观察主管处皮肤有无红肿,感染及过敏等反应。如有感染。应立即拔出,重新安装。3.携泵管理指导指导患者将泵置于衣服的口袋或挂在身上,也可系在腰带上,保持连接通畅,避免受压或摔地,洗澡时可使用分离器将泵与导管分离脱开,分离时间不超过1

胰岛素泵在糖尿病患者围术期的临床应用及护理

胰岛素泵在糖尿病患者围术期的临床应用及护理目的:观察胰岛素泵在糖尿病患者围术期应用的疗效,总结护理经验。方 法:将90例围术期糖尿病患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注组(CSII)和多次皮下注射组(MSII),各45例,比较两种方法的临床效果,并根据带泵治疗的特点给予相应的护理。结果:CSII组血糖控制时间、住院天数、胰岛素用量、低血糖发生率及切口感染率五个方面疗效指标均明显优于MSII组(P<0.05)。结论:CSII组在糖尿病围术期应用疗效显著,能快速有效地控制血糖,缩短术前血糖控制时间及住院总天数,胰岛素用量减少,低血糖及切口感染等并发症的发生显著减少,保证了术后伤口愈合,同时良好的护理也是治疗成功的重要环节。 标签:胰岛素泵;糖尿病;围术期;护理 糖尿病的发病率随着经济发展、生活方式改变和老龄化而迅速升高。由于存在以高血糖为主的代谢紊乱,手术、麻醉中发生危险及术后伤口感染、不愈合等并发症明显增高。严格控制糖尿病患者围术期的血糖和良好的护理是保障手术成功及减少术后并发症的关键。本院在2型糖尿病患者围术期中使用CSII与MSII 作了对比研究,同时进行相应的护理和技术指导,效果良好。现将有关体会报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2007年1月~2011年1月本院外科围术期糖尿病患者共90例,其诊断符合1997年美国糖尿病协会(ADA)诊断标准[1],全部为2型糖尿病,无糖尿病急性并发症。外科疾病种类:胆道手术30例,胃肠手术33例,胰腺手术12例,股骨颈骨折10例、前列腺增生5例。将患者随机分为两组,CSII组45例,MSII组45例,两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。血糖监测:均采用美国罗氏血糖仪监测指端末梢血糖。 1.2 方法 术前两组患者均停用口服降糖药物,给予糖尿病饮食。MSII组采用三餐前10 min皮下注射优泌乐R胰岛素和睡前皮下注射优泌林N胰岛素。CSII组采用优泌乐R装入美国美敦力公司生产的MMT-712EWS型胰岛素泵内,起始胰岛素一日总量(U)=体重(kg)×(0.5~0.8),或采用患者用泵前胰岛素用量×80%,每日总量的50%以基础值输入,余下的50%作为三餐前剂量,分别以追加值输入,同时根据患者的进餐习惯、血糖波动情况及情绪反应调整基础胰岛素及三餐用量。两组患者均测三餐前、三餐后2 h、睡前10点血糖,如有低血糖表现可随时测血糖,根据血糖结果调整基础量及餐前大剂量。若空腹血糖在6~8 mmol/L,餐后2 h血糖在7~10 mmol/L时可考虑手术。术中血糖控制在6~11 mmol/L,术后血糖控制在6~10 mmol/L[2],术后禁食阶段,基础量不变,停餐前大剂量,

血糖监测、胰岛素注射、胰岛素泵并发症预防及护理

快速血糖监测技术操作并发症的预防及处理 快速血糖监测是通过直接了解机体实际的血糖水平,帮助判断病情,反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果,从而指导治疗方案调整的一门科学技术。适用于需要快速测定血糖的患者。快速血糖监测可能发生的并发症包括:采血部位疼痛、出血、感染等。 一、疼痛 【临床表现】 采血部位疼痛,呈刺痛。 【预防措施】 1.采血前告知患者并进行心理护理,消除紧张心理,取得患者的配合。 2.采血在皮肤消毒剂干燥后进行。 3.将采血针紧靠手指侧面采血,切勿在指尖或指腹采血。 4.调节好采血针头刺入的深度。 【处理措施】 1.评估疼痛,合理运用缓解或解除疼痛的方法。 2.适当地运用心理护理的方法,如分散注意力等。 二、出血 【临床表现】 采血后少量血液自针刺部位流出。 【预防措施】 1.选择采血部位并合理轮换采血部位。 2.采血完毕后,局部按压l-2 分钟。凝血机制障碍者,适当延长按压时间。 【处理措施】

1.评估手指皮肤情况,选择合适部位。 2.评估患者的凝血功能,功能障碍者延长按压手指时间。 3.采用合理的采血方法,避免用力挤血和按摩。 三、感染 【临床表现】 采血部位红、肿、热、痛,局部压痛明显。 【预防措施】 1.血糖测定人员必须接受专业培训。 2.采血前有效洗手,有效皮肤消毒。 3.针头一人一用一废弃。 4.采血部位避免太靠近指甲,以免增加感染的危险。 【处理措施】 1.针刺局部感染,可外涂0.5%聚维酮碘溶液。必要时局部采用物理疗法, 促进感染部位愈合。 2.感染严重者,控制感染,必要时遵医嘱使用抗菌药物。 胰岛素注射技术操作并发症的预防及处理 胰岛素注射即胰岛素皮下注射,是将一定量的胰岛素注入人体皮下组织中的一种给药方法。胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收,达到降糖效果,因此胰岛素适合皮下注射,不宜口服给药。胰岛素注射因注射装置不同可分为以下注射方法:胰岛素注射器、胰岛素笔及胰岛素泵注射,其可能发生的并发症包括注射部位疼痛、感染、低血糖反应、过敏反应、皮下脂肪增生或萎缩等。胰岛素注射器注射胰岛素可能发生的并发症与胰岛素笔

胰岛素泵的护理

胰岛素泵的护理 胰岛素泵是一个形状、大小如同BP机,通过一条与人体相连的软管向体内持续输注胰岛素的装置。它模拟人体健康胰腺分泌胰岛素的生理模式。内装有一个放短效或速效胰岛素的储药器,外有一个显示屏及一些按钮,用于设置泵的程序,灵敏的驱动马达缓慢地推动胰岛素从储药器经输注导管进入皮下。它是由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。小注射器可容纳3毫升的胰岛素,注射器装入泵中后,将相连的输液管前端的引导针扎入患者的皮下(常规为腹壁),再由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达推动小注射器的活塞,按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下,保持全天血糖稳定,以达到控制糖尿病的目的。 1胰岛素泵的特点: 1.1基础量的持续泵入,使给入的胰岛素更生理化、合理化。人体生理状态下胰岛素基础分泌,它不仅每3—5分钟分泌微量胰岛素,而且全天有波峰波谷.两个波峰两个波谷.即:早晨5点到6点达高峰,下午4点到5点达高峰;上午10点到下午2点和晚上10点到凌晨2点是胰岛素生理需要量最少、自身基础胰岛素分泌最低的时间。胰岛素泵可以向患者体内24 h不间断地输入胰岛素,模拟基础胰岛素分泌,维持正常肝糖输出,控制空腹血糖。 1.2进餐前追加胰岛素,模拟进餐后胰岛素分泌,控制餐后高血糖。胰岛素泵采用持续微量注射基础需求与三餐前大剂量输注结合的方式,模拟生理性胰岛素分泌。由于胰岛素泵夜晚仅输出微量胰岛素,不再使用中效或长效胰岛素,没有这两种长效制剂夜晚的高峰降糖作用,减少了夜间低血糖,后半夜又能自动增加胰岛素输入降低凌晨的高血糖,使空腹血糖及白天血糖正常化,并减少了全天胰岛素用量。 1.3操作简单,避免多次注射,减轻患者痛苦。 1.4减少餐前胰岛素用量,避免了大剂量短效、中效胰岛素注射后在体内的重叠作用,减少了低血糖的发生。 1.5 1型糖尿病患者即使注射胰岛素治疗,餐后高血糖也常不可避免,使用泵后餐后血糖可有效地降低,几乎达到正常水平。 1.6避免了血糖波动,降低糖化血红蛋白水平,从而延缓甚至防止糖尿病多种并发症的发生与进展。增加了糖尿病患者进食的自由,使生活多样、灵活,改善了生活质量。 1.7增强了身體的健康与营养状态,提高了患者战胜疾病的勇气与生活信心,显著减轻了疾病造成的沉重精神与心理压力。 1.8对一些生活工作无规律,经常加班、上夜班、旅行、商务飞行的糖尿病

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