老年人常见伤害的自救与他救常识.课件
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老年人常见伤害 的自救与他救常识
主讲：杨晓鹏
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
生命在你手中
-自救与他救
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心动过速的急救
患者突然发生心悸，自测心率很快，大部分 为阵发性室上性心动过速。
噎食的急救
自救法2：另一种方法是一手握拳，用拇 指侧的掌指关节顶住自己的上腹部，另一手 紧握此拳加力，然后向内。向上倾压6～8次 ，一般可将异物顶出体外。在自救时，病人 应注意弯腰，使自己的躯干向前倾，这有利 于提高自救的成功率。
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大咯血的急救
病人突然出现咯血时，家属千万不要惊慌失措， 应千方百计消除病人恐惧倩绪，让其保持安静，卧 床休息；同时注意保持病人呼吸道通畅，企图憋住 不咯或将血咽下去等做法是有害的，因血块使呼吸 不畅时，应鼓励病人咳嗽，以将呼吸道内的淤血排 出。
噎食的急救
值得注意的是，噎食常发生于餐馆或餐时， 尤其原来有心脏病的病人，常被误认为是 心脏病发作而当作冠心病来急救，结果延 误病情，甚而导致病人死亡。
噎食有一个特殊的症状和体征：病人表 情十分痛苦，一旦发生立即不能咳嗽、呼 吸、说话，面容非常窘迫、恐惧，常用自 己的手捏住喉咙，以示难过和求救。
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噎食的急救
主要是老年人主于脑动脉硬化，吞咽、 咳嗽、咀嚼功能减退，在大口吞咽食物 团时易发生噎食，一旦异物不慎滑入气 道，引起剧烈呛咳，处理不当便会导致 窒息。这时，目击者如能及时进行现场 急救，病人很快可以转危为安。否则， 病人有可能恨快会窒息而死亡。
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噎食的急救
一、自救法1：如果周围无人或目击者不会施 救，病人应保持镇静，不要急于向室外奔，并立即 进行自救。 自救方法是，迅速将 自己的上腹部按置 于椅背、床头、桌 边等处，并连续 向前倾压6～8次
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大咯血的急救
咯血病人最好采取头低脚高患侧卧位，以防血液 堵塞呼吸道。在咯血过程中，病人如出现烦躁不安 ，呼吸困难或突然精神呆滞、瞪眼张口、两手乱抓 、虚汗淋漓、四肢末端青紫等症状，多为血块堵塞 呼吸道而致缺氧，此时应立即抬高床脚45度，成头 低脚高位；或将病人上身悬于床外，由家人轻托病 人头部，向背部弯曲，撬开口腔，挖出口内血块， 井轻击患者健侧背部，使健侧和阻于呼吸道内的淤 血迅速排出、一旦淤血排出，病人即能获救。
噎食的急救
三、腹部手拳冲击法：这是美国急 救教授Heirnlwh于 1983年创造的，迄 今己成功抢救了2000 余名气道异物的病人， 美国己将该急救法作 为卫生常识在学校和 市民中普及。
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噎食的急救
上海市医疗急救中心曾对2000年院 前急救过的病人进行疾病谱分析，结果 发现，160例因噎食而呼救的病人中， 84.5％是老年人，死亡率高达52％，居 各危重病人死亡率之首。
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噎食的急救
抢救者站到病人背后，用双臂环抱病人的腰部，一 手握拳，拇指关节突出点顶住病人上腹部，相当于 剑突与脐之间腹中线部位，另一手握紧前一只手拳 ，然后作4～6次连续快速向上的冲击。每次冲击要 干脆、利索。如果无效，可重复冲击4-6次。这样 冲击腹部时，可使病人横隔抬高，胸腔内压力骤然 升高，从而迫使气道内形成一股向上的强大气流， 把异物从气道内顶出体 。
噎食的急救
二、拍背法：抢救者站立在病人的侧
后位，一只手放置于病人胸部以作围 扶，另一手掌根部对准病人肩胛区脊 柱，用力给予连 续4-6次急促拍击。 拍击时应注意病人 头保持在胸部水平 或低于胸部水平。
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三、腹部手拳冲击法：这是美国急 救教授Heirnlwh于 1983年创造的，迄 今己成功抢救了2000 余名气道异物的病人， 美国己将该急救法作 为卫生常识在学校和 市民中普及。
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上海市医疗急救中心曾对2000年院 前急救过的病人进行疾病谱分析，结果 发现，160例因噎食而呼救的病人中， 84.5％是老年人，死亡率高达52％，居 各危重病人死亡率之首。
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抢救者站到病人背后，用双臂环抱病人的腰部，一 手握拳，拇指关节突出点顶住病人上腹部，相当于 剑突与脐之间腹中线部位，另一手握紧前一只手拳 ，然后作4～6次连续快速向上的冲击。每次冲击要 干脆、利索。如果无效，可重复冲击4-6次。这样 冲击腹部时，可使病人横隔抬高，胸腔内压力骤然 升高，从而迫使气道内形成一股向上的强大气流， 把异物从气道内顶出体 。
噎食的急救
二、拍背法：抢救者站立在病人的侧
后位，一只手放置于病人胸部以作围 扶，另一手掌根部对准病人肩胛区脊 柱，用力给予连 续4-6次急促拍击。 拍击时应注意病人 头保持在胸部水平 或低于胸部水平。
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