医疗保险精算模型操作与指标解释-126页PPT资料
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医疗保险精算模型 操作与指标解释
社会保险事业管理中心 霍冀民
北京 2019·7
主要内容
一、模型概述 二、简要原理 三、输入表指标解释与操作 四、输出表指标解释与操作 五、注意事项
一、模型概述
模型简介 设计特点 基本结构 操作说明
（一）模型简介
“医疗保险基金精算分析模型”（简称MIFA） 主要功能是对医疗保险制度的运行状况、基金的收支预
2、操作步骤
第一步：打开“输入_sample.xls”工作簿，正确填写相 关的选项、参数和基础数据，然后保存该工作薄。
第二步：打开“MIFA.xls”工作薄，进入MIFA的主界面 。点击“开始”按钮，MIFA会弹出“打开文件”对话框 ，见图1.2。
第三步：点击“打开文件”对话框中的“查找文件”按 钮，系统弹出“查找输入文件”对话框，找到所需打开 的文件，点击“打开”按钮。
（四）操作说明-注意
3、再次计算的敲门 在实际操作中，往往第一次预测的结果不够理想，这是
因为MIFA包含大量的参数和选项，对初学者来说其中一 些参数其准确性很难把握，因此正确修改输入工作薄中 的参数和选项是使用好MIFA的前提。 MIFA为用户修改参数提供了简便快捷的方法。在用户完 成一次操作以后，如果需要对参数作出修改，用户只需 激活输入工作薄，修改相应的参数并保存。此时用户不 须从第二步开始操作，只需点击MIFA主界面上的自定义 工具栏上的 按钮,就会弹出“输出选择”对话框，点 击对话框中的“重新计算”按钮，系统将依据新修改的 参数进行重新运算，用户然后按上述“第五步”进行后 续操作。
二、简要原理
模型总体模块结构图
参保人员 计算模块
经济工资 模块
政策参数 模块
基金 收入
基金收支 模块
基金 支出
医疗费用 计算模块
经济工资 模块
政策参数 模块
三、输入表指标解释与操作
综述 综合表 人口参数表 就业与参保表 制度运行（1）表 制度运行（2）表 宏观经济表
（一）综述
（二）设计特点—适用性
适应制度运行的宏观环境,特别是老龄化和城镇化加速发 展的人口环境，充分考虑了我国的国情以及基本医疗保 险制度运行的实际情况
城镇人口是基本医疗保险制度的主要覆盖对象，合理预 测城镇人口的变化很关键。本模型不仅对城镇与农村人 口进行了预测，而且考虑到农村和城镇在诸多方面存在 的差异，用户可以根据实际情况分别输入不同的生育率 、死亡率和出生性别比。
（四）操作说明
1、MIFA主界面
MIFA软件主界面的左上方是自定义工具栏（Excel 2019在加载项中） ，有四个自定义按钮组成，其主要 功能如下：
按钮：返回MIFA软件主界面； 按钮：输出MIFA的预测结果； 按钮：删除输出工作薄中的数据； 按钮：退出MIFA软件的操作。
（四）操作说明-操作步骤
（四）操作说明-操作框中选取输入表后点下一 步，会弹出“输出选择”对话框。如果此时需要使用其 他的输入文件，可以点击“输出选择”对话框中的“上 一步”按钮，系统会回到“打开文件”对话框，然后用 户从“第三步”开始重新操作。
第五步：点击“输出选择”对话框中的“计算”按钮， 系统开始后台运算，运算结束时系统会提示所用时间， 同时状态栏显示为“就绪”。运算结束后，用户可根据 自己的需要选择输出项目。输出项目放在“人口”和 “制度运行”两个选项页上，用户先打开选项所在的选 项页，然后点击选项（可以复选），最后点击输出，系 统直接进入输出工作薄。
模型应用灵活：MIFA模型除了用来预测基本医疗保险制 度运行的相关情况以外，通过改变相关的参数和选项还 可以进行其他的预测和分析。例如，对城镇居民医疗保 险和农村合作医疗保险基金运行情况进行分析评估等。
（三）基本结构
（四）操作说明
1、MIFA主界面
打开模型，密码123 “开始”按钮：启动软件，完成预测的准备工作； “输出”按钮：输出MIFA的预测结果； “说明”按钮：打开MIFA软件的说明文件；（预留） “帮助”按钮：打开MIFA软件的帮助文件；（预留） “退出”按钮：退出MIFA软件的操作。
输入表必须以“输入_”开头，存放基础数据和参数假设。 输入表涉及基准年的数据均应从对应年份的数据库中统计
填列，预测年（非基准年）的数据根据历年数据的趋势预 测数据填列 模型中所涉及费用或基金的数据，均为按自然年度（1-12 月）发生权责发生制数据 输入表包括综合、人口参数、就业与参保、制度运行(1)、 制度运行(2)和宏观经济数据六个子表
MIFA软件不需安装，且所有的计算过程都在后台完成， 因此操作比较简单，对用户的VBA知识不做要求，用户 只需掌握基本的计算机操作技能即可。 MIFA对计算机 系统要求较低，具体设置要求如下：
硬件：建议使用256MB以上内存、运行速度不低于 1.0GHz的奔腾机。
软件：建议Excel使用Microsoft office 2000以上版 本，系统运行环境为Windows2000或Windows XP。
MIFA模型通过设置不同的变量参数，预测大到全国，小 到一个统筹地区的基本医疗保险运行情况。
（二）设计特点—灵活性
预测方法灵活：MIFA为部分重要参数的预测提供了不同 的方法，用户可以根据自己的实际情况加以选择。在 MIFA中，为迁移人口和新增参保人员的计算提供了按比 例和按固定数额等多种计算方法。前一种方法操作比较 复杂，但是计算过程比较合理，既可以用于短期预测也 可用于长期预测；后一种方法比较简单，但是由于长期 内很难把握数据变化的规律，只能用于短期预测。
测和分析 利用经济、人口以及相关的基本医疗保险运行数据，并
在一定的人口、经济和社会保险政策的假定条件下，预 测未来的农村和城镇人口、基本医疗保险参保人数、医 疗服务利用、医疗费用以及基金收支状况。 MIFA模型是用基于Microsoft Office2019平台之上的 VBA语言进行编程。
（一）模型简介
社会保险事业管理中心 霍冀民
北京 2019·7
主要内容
一、模型概述 二、简要原理 三、输入表指标解释与操作 四、输出表指标解释与操作 五、注意事项
一、模型概述
模型简介 设计特点 基本结构 操作说明
（一）模型简介
“医疗保险基金精算分析模型”（简称MIFA） 主要功能是对医疗保险制度的运行状况、基金的收支预
2、操作步骤
第一步：打开“输入_sample.xls”工作簿，正确填写相 关的选项、参数和基础数据，然后保存该工作薄。
第二步：打开“MIFA.xls”工作薄，进入MIFA的主界面 。点击“开始”按钮，MIFA会弹出“打开文件”对话框 ，见图1.2。
第三步：点击“打开文件”对话框中的“查找文件”按 钮，系统弹出“查找输入文件”对话框，找到所需打开 的文件，点击“打开”按钮。
（四）操作说明-注意
3、再次计算的敲门 在实际操作中，往往第一次预测的结果不够理想，这是
因为MIFA包含大量的参数和选项，对初学者来说其中一 些参数其准确性很难把握，因此正确修改输入工作薄中 的参数和选项是使用好MIFA的前提。 MIFA为用户修改参数提供了简便快捷的方法。在用户完 成一次操作以后，如果需要对参数作出修改，用户只需 激活输入工作薄，修改相应的参数并保存。此时用户不 须从第二步开始操作，只需点击MIFA主界面上的自定义 工具栏上的 按钮,就会弹出“输出选择”对话框，点 击对话框中的“重新计算”按钮，系统将依据新修改的 参数进行重新运算，用户然后按上述“第五步”进行后 续操作。
二、简要原理
模型总体模块结构图
参保人员 计算模块
经济工资 模块
政策参数 模块
基金 收入
基金收支 模块
基金 支出
医疗费用 计算模块
经济工资 模块
政策参数 模块
三、输入表指标解释与操作
综述 综合表 人口参数表 就业与参保表 制度运行（1）表 制度运行（2）表 宏观经济表
（一）综述
（二）设计特点—适用性
适应制度运行的宏观环境,特别是老龄化和城镇化加速发 展的人口环境，充分考虑了我国的国情以及基本医疗保 险制度运行的实际情况
城镇人口是基本医疗保险制度的主要覆盖对象，合理预 测城镇人口的变化很关键。本模型不仅对城镇与农村人 口进行了预测，而且考虑到农村和城镇在诸多方面存在 的差异，用户可以根据实际情况分别输入不同的生育率 、死亡率和出生性别比。
（四）操作说明
1、MIFA主界面
MIFA软件主界面的左上方是自定义工具栏（Excel 2019在加载项中） ，有四个自定义按钮组成，其主要 功能如下：
按钮：返回MIFA软件主界面； 按钮：输出MIFA的预测结果； 按钮：删除输出工作薄中的数据； 按钮：退出MIFA软件的操作。
（四）操作说明-操作步骤
（四）操作说明-操作框中选取输入表后点下一 步，会弹出“输出选择”对话框。如果此时需要使用其 他的输入文件，可以点击“输出选择”对话框中的“上 一步”按钮，系统会回到“打开文件”对话框，然后用 户从“第三步”开始重新操作。
第五步：点击“输出选择”对话框中的“计算”按钮， 系统开始后台运算，运算结束时系统会提示所用时间， 同时状态栏显示为“就绪”。运算结束后，用户可根据 自己的需要选择输出项目。输出项目放在“人口”和 “制度运行”两个选项页上，用户先打开选项所在的选 项页，然后点击选项（可以复选），最后点击输出，系 统直接进入输出工作薄。
模型应用灵活：MIFA模型除了用来预测基本医疗保险制 度运行的相关情况以外，通过改变相关的参数和选项还 可以进行其他的预测和分析。例如，对城镇居民医疗保 险和农村合作医疗保险基金运行情况进行分析评估等。
（三）基本结构
（四）操作说明
1、MIFA主界面
打开模型，密码123 “开始”按钮：启动软件，完成预测的准备工作； “输出”按钮：输出MIFA的预测结果； “说明”按钮：打开MIFA软件的说明文件；（预留） “帮助”按钮：打开MIFA软件的帮助文件；（预留） “退出”按钮：退出MIFA软件的操作。
输入表必须以“输入_”开头，存放基础数据和参数假设。 输入表涉及基准年的数据均应从对应年份的数据库中统计
填列，预测年（非基准年）的数据根据历年数据的趋势预 测数据填列 模型中所涉及费用或基金的数据，均为按自然年度（1-12 月）发生权责发生制数据 输入表包括综合、人口参数、就业与参保、制度运行(1)、 制度运行(2)和宏观经济数据六个子表
MIFA软件不需安装，且所有的计算过程都在后台完成， 因此操作比较简单，对用户的VBA知识不做要求，用户 只需掌握基本的计算机操作技能即可。 MIFA对计算机 系统要求较低，具体设置要求如下：
硬件：建议使用256MB以上内存、运行速度不低于 1.0GHz的奔腾机。
软件：建议Excel使用Microsoft office 2000以上版 本，系统运行环境为Windows2000或Windows XP。
MIFA模型通过设置不同的变量参数，预测大到全国，小 到一个统筹地区的基本医疗保险运行情况。
（二）设计特点—灵活性
预测方法灵活：MIFA为部分重要参数的预测提供了不同 的方法，用户可以根据自己的实际情况加以选择。在 MIFA中，为迁移人口和新增参保人员的计算提供了按比 例和按固定数额等多种计算方法。前一种方法操作比较 复杂，但是计算过程比较合理，既可以用于短期预测也 可用于长期预测；后一种方法比较简单，但是由于长期 内很难把握数据变化的规律，只能用于短期预测。
测和分析 利用经济、人口以及相关的基本医疗保险运行数据，并
在一定的人口、经济和社会保险政策的假定条件下，预 测未来的农村和城镇人口、基本医疗保险参保人数、医 疗服务利用、医疗费用以及基金收支状况。 MIFA模型是用基于Microsoft Office2019平台之上的 VBA语言进行编程。
（一）模型简介