脊柱解剖ppt课件

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前面观
椎体自上而下渐加宽， 第2骶椎最宽
侧面观
可见颈、胸、腰、骶四 个生理性弯曲，颈和 腰曲凸向前，胸和骶 曲凸向后。
后面观
颈椎棘突短而分叉，近 水平位。胸椎棘突细 长，斜后下方。腰椎 棘突呈板状水平向后。
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棘突 下关节突 上关节突
横突 椎弓峡部 环状骺板
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寰枢关节
在寰枕连接部，大部分运动功能为前屈—后伸和侧屈
在寰枢关节，近50%的头部P旋PT学转习交运流 动发生于此
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椎体钩
椎体
3-7颈椎椎体上面外侧缘的椎体钩与相邻椎 体形成钩椎关节，增加颈椎稳定性，防止 上一颈椎及椎间盘移位。
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椎动脉走行于C1-6两侧横突孔
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胸椎
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颈椎
胸椎
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腰椎
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经椎体下部的横断层面
断面经过的部位：椎弓根下方的椎体 主要特征：椎管为不完整的骨性环，其断开处为椎间孔上部。 经过不同部位的椎间孔上部的结构不同，颈段主要为椎间静脉， 胸、腰段主要为脊神经根。
脊神经节
脊神经节
颈段
胸段
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腰段
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经椎间盘的横断层面
断面经过的部位：椎间盘 主要特征：椎管呈不完整的骨性环，其断开处为椎间孔下部， 不同部位椎间孔下部经过的结构不同，颈段主要为脊神经根， 胸腰段主要为椎间静脉。
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脊柱影像解剖
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椎间盘 棘突
椎弓根 横突
腰大肌
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狗嘴：近侧横突 狗耳：上关节突 狗眼：近侧椎弓 狗颈：远侧椎弓 狗尾：远侧横突 狗前足：近侧下关节突 狗后足：远侧下关节突
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经椎弓根的横断层面
断面经过的部位：椎弓根 主要特征：椎管为完整性骨环，由椎体、椎弓根和椎弓板构成
脊柱的长度，3/4是由椎体构成，1/4由椎间 盘构成。
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寰椎与枢椎之间，骶椎尾椎之间不存在椎 间盘，所以全身的椎间盘只有23个。它们 均位于两个椎体之间。胸椎间盘最薄，腰 部的椎间盘最厚，约为9毫米。
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关节突关节
（1）颈段关节突关节面近似水平位。 （2）胸段关节突关节面近似冠状位。 （3）腰段关节突关节面近似失状位。
软脊膜
硬脊膜 蛛网膜 蛛网膜下隙 硬膜下隙 硬膜外隙
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后根 脊神经 后支
前根 前支 脊神经节
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脊柱静脉
椎静脉系的静脉结构特征是壁薄、无瓣、吻合很多。
1．椎外静脉丛：椎外前静脉丛和椎外后静脉丛
2．椎内静脉丛：椎内前静脉丛和椎内后静脉丛
3．椎间静脉
椎间静脉
4. 椎体静脉
5．脊髓静脉
椎体静脉
椎外后静脉丛
椎外前静脉丛 PPT学习交流 椎内前静脉丛 椎内后静脉丛 26
椎内后静脉丛 椎间静脉 椎内前静脉丛
脊髓后正中静脉
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脊髓前正中静脉 椎体静脉
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椎间盘
椎间盘：由髓核、纤维环和软骨板三部分 构成，其中髓核为中央部分，纤维环为周 围部分，包绕髓核，软骨板为上、下部分， 直接与椎体骨组织相连
椎骨一般形态
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椎孔
椎弓板
椎
弓
椎弓根
椎体
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椎骨的构造
椎弓根、关节突和横突主要 是骨密质
椎体：内大量骨松质，外 为一层薄的骨密质
棘突：内大量骨松质， 外为一层薄的骨密质
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颈椎
根据解剖 形态的差 异，颈椎 被分为 上颈椎 (C1～2) 下颈椎 (C3～7)
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寰椎呈环状， 无椎体 第2-6颈椎的棘 突较短，末端 分叉，第7颈椎 棘突长，末端 不分叉
脊柱解剖
影像科
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综述
脊柱的发育是由中胚层的生骨节细胞围绕脊髓和 脊索形成的。人类幼年时椎骨共有33块（颈椎7块， 胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎4块）。随年 龄增长5块骶椎合成一块骶骨， 4块尾椎合成一块 尾骨。
借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托 颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔 和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、 保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下 形成一条纵行的脊管，内有脊髓。
椎管壁的构成
前壁：椎体、椎间盘、后 纵韧带
侧壁：椎弓根、椎间孔 后壁：椎板、黄韧带
椎间盘 椎体
椎间孔
后纵韧带
黄韧带 椎板 椎弓根
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椎管形态 在横断面上椎管各段的形状及大小存在差异
颈段 呈三角形 胸段 呈圆形，以第4~6胸椎处最为狭窄。 腰段 形态不一
第1、2腰椎处 多呈圆形或卵圆形 第3、4腰椎处 多呈三角形 第5腰椎处 多呈三叶形
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椎管可分为中央椎管和侧椎管两部分，中央椎管主要
是硬脊膜囊占据的部位，侧椎管为神经根的通道。
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脊髓
位于硬 脊膜囊 内，为 前后稍 扁的圆 柱形， 其各段 大小和 外形不 同
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脊髓节段与椎骨对应关系
上段颈髓(C1～4)与同序数椎骨同高 下段颈髓(C5～8)和上段胸髓(T1～4)较
肋椎连接
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腰椎
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骶尾椎
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韧带
在相邻椎骨的椎弓之间的叫椎弓间韧带，由弹性 结缔组织构成，呈黄色，故又称黄韧带。
在各棘突之间、各横突之间，分别生有棘间韧带 和横突间韧带。
在椎骨前面的是前纵韧带，上连枕骨大孔前缘， 下达骶骨（S1或2）前面，紧贴椎体和椎间盘前 面，厚实而坚韧。椎体后面的后纵韧带长度与前 纵韧带相当，与椎体相贴部分比较狭细。
同序数椎骨高一个椎体
中段胸髓(T5～8)较同序数椎骨高2个 椎体
下段胸髓(T9～12)较同序数椎骨高3个 椎体
腰髓（L1～5）平对第10、11胸椎 骶、尾髓（S1～5、Co）平对第12胸
椎和第1腰椎。
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脊髓被膜及被膜间隙
脊髓被膜（外→内）：硬脊膜、蛛网膜和软脊膜 被膜间隙（外→内）：硬膜外隙、硬膜下隙、蛛网膜下隙
在棘突尖上还有一条上下连续的棘上韧带，在胸、 腰、骶部紧贴棘突末端，至颈部则呈板片状，为 项韧带。
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椎管及内容物
椎管
由椎骨的椎孔、骶骨的骶管和椎骨之间的骨连接共同构成的骨纤维管，上接枕 骨大孔与颅腔相通，下达骶管裂孔而终。其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、 血管及少量结缔组织等。