中医妇科学-(5)含答案

中医妇科学-(5)

1. 患者，女，29岁，已婚。近半年来月经后期量少，现已停经4个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是

A.养阴清热调经

B.理气活血通经

C.豁痰活血通经

D.益气养血调经

E.补肾养肝调经

答案：A

月经后期的辨证论治

由题干五心烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数辨证为阴虚有热。故治以养阴清热调经。故选择A。

2. 患者，女，30岁，已婚。经期延后，量少，色暗红，有小血块，小腹胀痛，伴胸胁乳房胀痛，现月经中断3个月余，尿妊娠试验阴性，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选

A.调肝汤

B.柴胡疏肝散

C.少腹逐瘀汤

D.血府逐瘀汤

E.桃红四物汤

答案：D

月经后期气滞证的治疗

由题干经期延后，量少，色暗红，有小血块，小腹胀痛，伴胸胁乳房胀痛，辨证为月经后期气滞证。方药首选乌药汤，也可用血府逐瘀汤。故选择D。

3. 患者，女，22岁，未婚。月经2～3个月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。伴有面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。治疗应首选

A.八珍益母丸

B.十全大补丸

C.艾附暖宫丸

D.大补元煎

E.肾气丸

答案：C

月经后期虚寒证的治疗

由题干月经2～3个月一行，辨病为月经后期，由时有小腹冷痛，喜热喜按，伴有面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。辨证为虚寒证，方选艾附暖宫丸。故选择C。

4. 月经先后不定期的主要发病机制是

A.肝郁气滞，疏泄失调

B.肾气不足，封藏失职

C.脾气虚弱，统摄无权

D.湿热下注，任带不固

E.气血失调，血海蓄溢失常

答案：E

月经先后不定期的病机

月经先后不定期的主要发病机制是肝肾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常。故选择E。

5. 下列各项，不属月经先后不定期肾虚证主要症状的是

A.经行或先或后

B.月经量少色淡暗

C.小腹冷痛拒按

D.头晕耳鸣腰痛

E.舌淡苔白，脉细弱

答案：C

月经先后不定期的肾虚证的主症

选项C为寒邪致病特点，为实证表现，故选C。

6. 患者，女，34岁，已婚。经行先后不定，经量多、色红、质稠，少腹胀痛，乳房胀痛，舌暗红、苔薄黄，脉弦。治疗应首选

A.逍遥散

B.小柴胡汤

C.加味逍遥散

D.血府逐瘀汤

E.当归芍药散

答案：C

月经先后不定期肝郁有热的治疗

由题干经行先后不定辨病为月经先后无定期，由经量多、色红、质稠，少腹胀痛，乳房胀痛，舌暗红、苔薄黄，脉弦辨证为肝郁有热，选方为加味逍遥散。故选择C。

7. 患者，女，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是

A.肝郁

B.肝血不足

C.阴虚

D.肾虚

E.气血虚弱

答案：D

月经先后不定期肾虚的辨证

月经先后无定期的病因一是肝郁，一是肾虚，由题干可知是虚证，故选择D。

A.固阴煎

B.六味地黄丸

C.大补元煎

D.左归丸

E.归肾丸

8. 月经先后无定期，经来量少，色淡暗，质稀，头晕耳鸣，腰骶酸痛。治疗应首选

答案：A

9. 经乱无期．出血淋漓不尽，色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰膝酸软。治疗应首选

答案：D

月经先后不定期与崩漏的辨证论治

由题干经来量少，色淡暗，质稀，头晕耳鸣，腰骶酸痛辨证为月经先后无定期肾虚证。代表方药是固阴煎。故选择A。由题干经乱无期，出血淋漓不尽，色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰膝酸软辨证为崩漏肾阴虚证。代表方药左归丸。故选择D。

10. 患者，女，27岁，已婚。经来量多，周期23天，经期7天，妇科检查示子宫前位，如鸡蛋大小，质中，双侧附件(-)。应首先考虑的是

A.血崩

B.经乱

C.月经先期

D.癥瘕出血

E.月经过多

答案：E

月经过多的定义

月经过多的定义是月经量较正常明显增多，而周期基本正常。由题干经来量多，周期23天，经期7天，妇科检查无异常可判断为月经过多。故选择C。

11. 患者，女，30岁，已婚，月经25天一行，经来量多，色深红，质稠，有血块，口渴心烦。治疗应首选

A.安冲汤

B.保阴煎

C.两地汤

D.解毒四物汤

E.清热固经汤

答案：B

月经过多血热证的治疗

由题干月经25天一行，经来量多，辨病为月经过多，由色深红，质稠，有血块，口渴心烦辨证为血热证，代表方剂是保阴煎。故选择B。

12. 患者，女，30岁，已婚。经行量多，色淡红，质清稀，伴有神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色觥白，舌淡，苔薄，脉细弱。其证候是

A.血虚

B.气虚

C.血瘀

D.血热

E.阴虚

答案：B

月经过多气虚证的辨证

由题干经行量多，色淡红，质清稀，伴有神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，面色晄白，舌淡，苔薄，脉细弱，辨病为月经过多，辩证为气虚证。故选择B。

A.举元煎

B.大补元煎

C.保阴煎

D.固阴煎

E.失笑散

13. 治疗月经过多气虚证，应首选

答案：A

14. 治疗月经过多血热证，应首选

答案：C

月经过多的辨证论治

月经过多气虚证首选方剂是举元煎；月经过多血热证，应首选保阴煎。

15. 下列除哪项外，均属月经过少血虚证的临床表现

A.月经量少，色淡无块

B.胸闷泛恶，纳呆

C.头晕眼花

D.舌淡红

E.脉细

答案：B

月经过少血虚证的临床表现