26例生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比分析论文

26例生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比分析
【摘要】目的探讨生理盐水与牙龈炎冲洗剂进行口腔护理的对比分析。

方法选取我科收治的26例患者进行分析讨论，随机将其平均分为两组，一组患者给予生理盐水进行口腔护理为对照组，另一组患者给予牙龈炎冲洗剂为观察组，比较两组患者口臭情况及口腔内感染的发生情况。

结果牙龈炎冲洗剂与生理盐水进行口腔护理的效果进行比较，其口臭及口腔内感染的发生情况均低于生理盐水组，差异显著（p005）具有临床可比性。

12 方法对照组及观察组的患者进行口腔护理操作是相同的，均由两名护士共同操作完成，具体操作如下：用物准备齐全，对于口腔护理的目的向患者家属说明，做好充分的解释工作，告知口腔护理的必要性，取得患者家属的理解。

若昏迷的患者带有气管插管或用气管切开套管，应先检查气管内气囊充气是否充足，使气囊与气管壁处于密闭状态，以免进行口腔护理是导致污物进入气管。

协助患者取头偏一侧体位，一名护士固定患者头部，将气管插管胶带撕开，且用手将气管插管固定防止发生移位，用吸引器吸净口腔及呼吸道的分泌物；另一名护士操作时先借助压舌板及手电筒照射口腔，观察舌面以及牙龈黏膜的动态变化。

观察组的操作步骤：首先用牙龈炎的棉球湿润口唇，然后用压舌板撑开一侧颊部用棉球擦洗一侧牙齿外面，另一侧同样擦洗。

然后依次对一侧牙齿上、下内侧面以及颊部使用止血钳夹紧棉球擦洗，擦洗一次更换一个棉球；另一侧同法擦洗，最后对于舌面及硬腭部进行擦洗。

对照组的患者按
口腔护理操作的具体步骤，用止血钳夹紧浸有生理盐水的棉球，进行和观察组患者同法同顺序的擦洗。

每天针对两组患者进行口腔护理两次，对于气管插管者，每次口腔护理结束后均应更换牙垫，使用胶布外固定好气管插管。

13 效果评价每次进行操作前后均对患者进行口臭以及口腔内感染进行记录。

定期采集口腔内分泌物进行实验室检查并做好详细记录。

14 数据处理采用spssl30统计软件进行数据统计分析两样本计数资料的比较采用x2检验。

对于p<005为差异显著，有统计学意义。

2 结果
两组患者在同种治疗和护理措施下观察患者的口臭及口腔感染的情况，其结果观察组患者的口臭及口腔溃疡感染与对照组比较差异显著（p<005）具有统计学意义，详见表1。

3 讨论
31 口腔护理的必要性口腔护理是保持口腔内清洁，预防口腔感染以及坠积性肺炎的主要手段之一。

神经外科昏迷的患者多数病情危重生理机发生改变吞咽功能发生改变不能经口进食，由于药物特殊性的使用导致口腔内唾液分泌减少加之人工气道的建立，必要时的吸痰会造成口腔黏膜的损伤，使口腔的天然屏障发生改变；大量而长期使用广谱抗生素，导致机体菌群失调，增强了细菌在口腔内的繁殖的几率[3]。

32 产品介绍牙龈冲洗液是一种dp300的复方含漱口腔液。

主要成份包括：dp300、甘草甜素、茶多酚、渗透剂以及黏膜保护剂等。

其中dp300主要对革兰氏菌群、真菌等具有广泛的抑菌及杀菌的作用，对于发生口腔溃疡、口臭、牙周炎及牙周炎的病菌，具有杀菌治疗的作用，而且对口腔内的皮肤黏膜无刺激性；其中的茶多酚为天然植物抗生素一种，它有强效、广谱、抗氧化性的特点，对于患者出现口臭能有效地去除；其中甘草甜素具有提高免疫力、抗溃疡、抗病毒以及清除自由基的作用。

因此为了使昏迷的患者保持口腔的清洁，减少口臭及口腔内感染以及呼吸道感染的发生，为患者使用牙龈冲洗剂进行口腔护理是至关重要的；而且使用牙龈炎冲洗剂，能够有效地提高临床治疗效果，预防或降低了院内交叉感染的发生[4]。

参考文献
[1] 谢玉莲中药含漱液在颅脑外伤昏迷病人中的应用[j]中外健康文摘，2012，09（8）
[2] 霍薇昏迷病人的口腔护理心得[j]中国伤残医学，2010，18（3）
[3] 钟秀芬娠期牙龈炎程序化口腔护理干预[j]护士进修杂志，2008，23（20）
[4] 张丹如口泰清洗口腔联合持续低负压吸引预防呼吸机相关
性肺炎的效果观察[j]海峡药学，2012，24（2）。