《护理管理制度1》课件

《护理管理制度1》
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分级护理制度
• 对特级护理患者的护理包括以下要点： （一）严密观察患者病情变化，监测生命 体征； （二）根据医嘱，正确实施治疗、 给药措施； （三）根据医嘱，准确测量出 入量； （四）根据患者病情，正确实施基
础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护 理、气道护理及管路护理等，实施安全措 施； （五）保持患者的舒适和功能体位； （六）实施床旁交接班。
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护理管理制度修订的程序
• 组织相关人员学习 护理管理人员督导检查制度、职责执行情况
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分级护理制度
• 分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、 二级护理和三级护理。
• 依据为病情和生活自理能力 • 分级护理原则 ： • 具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：
无误后方可采血配型。 2.取血时，取血人员与输血科人员核对配血报
告单、血袋及血液性状，无误后方可取血。 3.输血前二人核对血液性状，持配血报告单、
血袋核对患者，无误后方可输血。
Байду номын сангаас
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查对制度
• 手术患者查对制度： • 术前准备及接患者前，应查对患者的床号、姓名、
性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。 • 查配血报告，术前、术中用药，药物过敏试验结
• 具备以下情况之一的患者，可以确定为一 级护理： （一）病情趋向稳定的重症患者； （二）手术后或者治疗期间需要严格卧床 的患者； （三）生活完全不能自理且病情 不稳定的患者； （四）生活部分自理，病 情随时可能发生变化的患者。
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分级护理制度
• 对一级护理患者的护理包括以下要点： （一）每小时巡视患者，观察患者病情变 化； （二）根据患者病情，测量生命体 征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、 给药措施； （四）根据患者病情，正确
• 对二级护理患者的护理包括以下要点： （一）每2小时巡视患者，观察患者病情变 化； （二）根据患者病情，测量生命体征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措 施； （四）根据患者病情，正确实施护理 措施和安全措施； （五）提供护理相关的 健康指导。
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分级护理制度
• 具备以下情况之一的患者，可以确定为三 级护理： （一）生活完全自理且病情稳定 的患者； （二）生活完全自理且处于康复 期的患者。
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分级护理制度
• 对三级护理患者的护理包括以下要点： • 每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措 施； （四）提供护理相关的健康指导。
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查对制度
• 医嘱查对制度 1.各类医嘱均由两名护士查对，每日医嘱班 班查对。 2.护士长每周组织查对医嘱两次。 3.抢救患者时，口头医嘱执行者须复述一遍， 核对无误后方可执行。
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分级护理制度
• 具备以下情况之一的患者，可以确定为一 级护理： （一）病情趋向稳定的重症患者； （二）手术后或者治疗期间需要严格卧床 的患者； （三）生活完全不能自理且病情 不稳定的患者； （四）生活部分自理，病 情随时可能发生变化的患者。
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分级护理制度
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护理管理制度修订的规定
• 医院护理管理制度、职责定稿后报请领导 批准正式发布，同时宣布废止旧制度和职 责。
• 各科室护士长组织相关人员学习，督导护 士执行，保证制度落实 。
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护理管理制度修订的规定
• 护理管理人员在修订的护理管理制度、职 责发布后定期督导检查各科室培训学习及 执行情况。
• 修订护理管理制度、岗位职责必须经 过全体护士长讨论，广泛征求意见及 建议，确定修改内容。
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护理管理制度修订的规定
• 修订后的护理管理制度、岗位职责，下发 各部门科室试行。试行结束后将意见和建 议上报护理部。
• 护理部再次召开护理管理人员讨论会，根 据征求的意见及建议修改修订的制度、职 责相关内容。并注明修订时间。
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查对制度
• 服药、注射、输液前查对制度 1.服药、注射、输液前必须严格进行“三查 十对”。 “三查”：操作前查、操作中查、操作后 查。 “十对”：对床号、姓名、性别、年龄、 药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
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查对制度
2.同时使用多种要药物时，注意配伍禁忌。
实施基础护理和专科护理，如口腔护理、 压疮护理、气道护理及管路护理等，实施 安全措施； （五）提供护理相关的健康 指导。
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分级护理制度
• 具备以下情况之一的患者，可以确定为二 级护理: （一）病情稳定，仍需卧床的患者； （二）生活部分自理的患者。
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分级护理制度
3.摆药后必须经二人核对后方可执行。
4.对易致过敏的药，给药前须询问患者是否 有过敏史；使用毒、麻限制药物时，要经 过反复核对，用后保留安瓿。
5.发药或注射时，如患者提出疑问，应及时 查清，无误并向患者解释清楚后方可执行， 必要时与医生联系。
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查对制度
• 输血查对制度： 1.采集血标本时，二人持输血申请单核对患者，
（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进 行抢救的患者； （二）重症监护患者； （三）各 种复杂或者大手术后的患者；
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分级护理制度
• （四）严重创伤或大面积烧伤的患者； （五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密 监护病情的患者； （六）实施连续性肾脏 替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命 体征的患者； （七）其他有生命危险，需 要严密监护生命体征的患者。
护理管理制度
• 乌兰察布市中心医院护理部
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护理管理制度的作用
• 护理管理制度对护士工作具有监管 和约束力，规范护理行为
• 护理管理制度为护士明确职责，指 明了工作方向
• 护理管理制度是衡量护理工作质量 的尺码
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护理管理制度修订的规定
• 护理部根据卫生行政部门下发文件， 组织学习领会其内容，报请领导批准 后及时修订本院相关制度、职责。