病理生理学——心衰讲解

心衰

单5选1 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.[1分]心指数等于

A:心率×每搏输出量／体表面积

B:每搏输出量×体表面积

C:每搏输出量/体表面积

D:心输出量×体表面积

E:心输出量*体表面积

标准答案：A

2.[1分]心输出量是指

A:每搏输出量

B:左、右心室输出的总血液量

C:每分钟左心室所泵出的血量

D:心房进入心室的血量

E:每分钟两心房进入心室的血量

标准答案：C

3.[1分]衡量心脏泵血功能的指标

A:前负荷

B:后负荷

C:动脉血压的高低

D:射血分数

E:心率

标准答案：D

4.[1分]影响冠状动脉血流量增多的因素是

A:主动脉舒张压降低

B:体循环外周阻力减小

C:心室舒张期延长

D:心室收缩期延长

E:心率增加

标准答案：C

5.[1分]引起左室后负荷增高的主要因素是

A:肺循环高压

B:体循环高压

C:回心血量增加

D:主动脉瓣关闭不全

E:红细胞压积增大

标准答案：B

6.[1分]下列关于心率的描述，错误的是

A:正常人安静时为60-100次/分钟

B:新生儿心率较成年人慢

C:女性心率比男性稍快

D:运动员平时心率较慢

E:甲亢，妊娠病人心率较快

标准答案：B

7.[1分]下述心力衰竭的定义,哪项描述是最合适的

A:心输出量低于正常

B:每博心输出量低于正常

C:心脏指数低与于正常

D:由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭

E:心输出量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代谢需要

标准答案：E

8.[1分]关于心力衰竭的叙述，下面哪项适用于所有心衰病人

A:心力衰竭病人心肌肥大

B:心力衰竭病人血容量增加

C:心力衰竭病人心输出量不能满足代谢需要

D:心力衰竭病人动静脉氧含量差增大

E:心力衰竭病人心率加快

标准答案：C

9.[1分]心力衰竭时不可能出现下述哪些变化

A:心脏指数大于正常

B:射血分数大于正常

C:心率加快

D:动脉压正常

E:静脉压增加

标准答案：B

10.[1分]下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭

A:甲状腺功能亢进

B:严重贫血

C:心肌梗死

D:脚气病（VitB1缺乏）

E:动-静脉瘘

标准答案：C

11.[1分]下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭A:冠心病

B:心肌炎

C:二尖瓣狭窄

D:甲状腺功能亢进

E:主动脉瓣狭窄

标准答案：D

12.[1分]高血压患者心脏可能表现出向心性肥大，请问下列哪项是心肌向心性肥大的最主要的特征

A:肌纤维长度增加

B:心肌纤维呈并联性增生

C:心腔扩大

D:室壁增厚不明显

E:室腔直径与室壁厚度比值大于正常

标准答案：B

13.[1分]正常情况下肌节长度为1.7-2.1μm，请问下列哪个肌节长度心肌收缩力最大

A:1.8μm

B:2.0μm

C:2.2μm

D:2.4μm

E:2.6μm

标准答案：C

14.[1分]心力衰竭时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关

A:ATP供给不足

B:心肌细胞坏死

C:肌浆网Ca2+摄取能力下降

D:肌浆网Ca2+释放能力下降

E:肌钙蛋白活性下降

标准答案：C

15.[1分]下列哪种情况可引起心肌向心性肥大

A:心肌梗死

B:主动脉瓣闭锁不全

C:脚气病

D:肺动脉高压

E:严重贫血

标准答案：D

16.[1分]充血性心力衰竭是指

A:心泵功能衰竭

B:急性心力衰竭

C:慢性左心衰竭

D:以心脏扩大为特征的心力衰竭

E:以血容量、组织间液增多为特征的心力衰竭

标准答案：E

17.[1分]心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关

A:ATP生成减少

B:心肌细胞死亡

C:酸中毒

D:肌浆网Ca2+摄取能力降低

E:肌钙蛋白与Ca2+结合障碍

标准答案：D

18.[1分]心力衰竭时肺循环淤血，会导致下列患者出现下列哪种临床表现？A:肝颈静脉返流征阳性

B:夜间阵发性呼吸困难

C:下肢水肿

D:肝肿大压痛

E:颈静脉怒张

标准答案：B

19.[1分]心功能不全时，下列哪项改变已失去代偿意义

A:心率加快

B:心肌肥大

C:心肌肌源性扩张

D:红细胞增多

E:血流重分布

标准答案：C

20.[1分]下列哪项临床表现不是心力衰竭时心输出量减少导致的？

A:皮肤苍白

B:脉压变小

C:端坐呼吸

D:尿少

E:嗜睡

标准答案：C

21.[1分]硝酸酯类药物是急性心力衰竭病人常用的静脉扩张剂，可以

A:增强心肌收缩功能

B:改善心肌舒张功能

C:降低心脏后负荷

D:降低心脏前负荷

E:控制水肿

22.[1分]心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起

A:红细胞增多

B:血流重分布

C:紧张源性扩张

D:肌红蛋白增加

E:细胞线粒体数量增多

23.[1分]关于心脏前负荷,下面哪项叙述是正确的

A:指心室射血所要克服的张力

B:又称压力负荷

C:指心脏收缩前所承受的容量负荷

D:指循环血量