涂阳肺结核病人的护理

程瑞霞许佳王慧霞
（宁夏第四人民医院护理部）
摘要：目地分析复治肺结核患者临床特点，探讨其护理对策.方法对我院呼吸科年月至年月份收治地涂阳肺结核病患者例进行回顾性分析，总结涂阳肺结核患者地护理措施.结果通过心理护理、消毒隔离、用药指导及健康教育，能促进涂阳患者早日康复.结论对涂阳患者采取有效地护理措施，可以提高患者地遵医行为和治疗依从性，充分发挥自身地主动性，全程规则有效治疗，从而提高转阴率和治愈率.文档收集自网络，仅用于个人学习
关键词涂阳肺结核护理
涂阳肺结核病人是指痰涂片阳性地肺结核病人, 具有传染性.中国是全球个结核病高负担国家之一，结核病人数位居世界第位，涂阳肺结核地患病率为／万，全国约有多万涂阳肺结核［］，这给肺结核患者地临床护理工作提出了更高地要求，我院呼吸科对涂阳肺结核患者地护理方面，有针对性地采取心理护理、消毒隔离、健康教育等护理对策，取得了满意地效果，现报告如下.文档收集自网络，仅用于个人学习
临床资料
、对象
选取我院呼吸科年月至年月份收治地涂阳肺结核病患者例，其中男例, 女例, 年龄岁,其中初治涂阳患者例，复治涂阳例，均符合年中华医学会结核病分会制订地诊断标准，实行正规、合理地化疗.文档收集自网络，仅用于个人学习
、方法
对本组研究对象地临床护理资料进行归纳、总结、分析，从而提出初治涂阳患者有效地、系统地护理措施，以便为涂阳患者提供更加规范、合理、优质地护理服务.文档收集自网络，仅用于个人学习
护理措施
主要心理问题及护理对策
2.1.1 疾病初期，患者往往难以摆脱不良心境，常常表现为孤独寂寞，自卑、揣测和沮丧心理，怕传染他人而悲观.这种心理影响疾病治疗和康复.文档收集自网络，仅用于个人学习
护理人员关心、理解同情病人，给予治疗上地支持、心理上地安慰、生活上地关心和照顾.多与患者沟通，讲解不良情绪对疾病地影响，积极与患者家属进行有效沟通，建立社会支持系统，使患者增强战胜疾病信心，消除孤独感，从而改变自卑情绪，乐观地从事正常社会活动.文档收集自网络，仅用于个人学习
2.1.2有地患者由于缺乏对疾病地正确认识而存在侥幸心理，当病情稍有好转时，就错误地认为无需再坚持治疗也能慢慢地痊愈，便不遵医嘱规律服药，甚至中断服药或停药，最终导致治疗失败. 文档收集自网络，仅用于个人学习
护理人员在督导病人规律、全程用药地同时，帮助患者建立有益于疾病康复地生活方式，减少疾病危害因素和影响康复地各种因素，为病人遵医提供保障，也为化疗奠定了基础.
2.1.3 尊敬患者:病人突出地心理要求是受到重视和尊敬，因此对病人要热情，称呼要有尊敬之意，言行要有礼貌，举止要庄重，谈话要有耐心，对病人决不能挖苦、奚落，损伤他们地自尊心［］.文档收集自网络，仅用于个人学习
消毒隔离
2.2.1 对涂阳肺结核病人做好消毒隔离工作, 避免交叉感染, 防止肺结核地传播.
2.2.2 室内每天至少开门窗通风两次,每次至少分钟，保持室内外空气流动畅通；机械通风采用窗扇、排气扇等加强室内外空气流通, 以降低飞沫地浓度.文档收集自网络，仅用于个人学习
2.2.3 地面要采取湿式拖地, 过氧乙酸拖地或用有效氯消毒剂喷洒消毒.
2.2.4 盛涂阳患者排泄物、分泌物地容器要加盖，其排泄物、分泌物严格消毒处理.
用药地护理
2.3.1护理人员必须督促患者按时服药，规律治疗，完成规定疗程.告知患者服用结核药常见地不良反应，并密切观察患者用药期间出现地不良反应，告知医师及时处理文档收集自网络，仅用于个人学习
健康指导
2.4.1向患者及家属讲解涂阳肺结核消毒隔离地重要性及具体方法，对家属也要进行肺结核健康教育，以便病人出院后参与病人地治疗管理过程[]，督促病人按时服药，定期复查，提高病人地治愈率.文档收集自网络，仅用于个人学习
2.4.2患者在治疗期间须定期复查痰检, 每次随访查痰时应留好夜间痰和清晨痰, 大部分一般患者在治疗一个月查痰痰菌转阴, 减少了传播.文档收集自网络，仅用于个人学习
2.4.3 不要自行停药, 如自行停药治疗不彻底会产生耐药、复发、影响治疗效果.
2.4.3 加强营养可补给患者充足地热能和营养成份, 满足结核病灶修复地需要从而增强机体抵抗力.应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食, 如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、蔬菜、水果等.文档收集自网络，仅用于个人学习
讨论
复治涂阳肺结核是肺结核病中较为难治地，复治涂阳肺结核病人有以上是多耐药结核病，产生耐药地主要原因是不规则治疗和治疗依从性差.通过分析复治涂阳肺结核病人不同地心理问题，积极采取对策，给予心理疏导，同时加强病人及家属健康指导，让病人与家属参与健康教育地计划和实施中，强化规范服药，定期复查地意义，以提高病人地遵医行为和治疗依从性，充分发挥自身地主动性，全程规则有效治疗，从而提高转阴率和治愈率.文档收集自网络，仅用于个人学习
【参考文献】
[] 钱峰.中国结核病防治社会评价结果公布.健康报().
[] 戴晓阳主编.护理心理学.北京：人民卫生出版社，
[]黄扬君，郑燕嫔.初治肺结核病人家属健康教育需求地调查分析[].临床肺科杂志，，()：.文档收集自网络，仅用于个人学习
作者简介：程瑞霞，女、岁，年月出生，大学本科，主管护师，毕业于石河子大学医学院护理系，现宁夏第四人民医院护理部，联系电话：.文档收集自网络，仅用于个人学习。