肿块型与非肿块型乳腺癌ADC值、Ki67指数的对比分析

Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ａｎｄ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ ｏｆ Ｋｉ６７ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ａｎｄ ＡＤＣ ｖａｌｕｅ ｉｎ ｍａｓｓ—ｌｉｋｅ ａｎｄ
ｎｏｎ—ｍａｓｓ—ｌｉｋｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：Ｎｉｎｅｔｙ－ｏｎｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｎｏｎ—ｓｐｅｃｉｆ ｉｃ ｔｙｐｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｓｅｐｔｅｍ—
巾国临床 医学 影像 杂志 ２０１８年第 ２９卷第 １期 Ｊ Ｃｈｉｎ Ｃｌｉｎ Ｍｅｄ Ｉｍａｇｉｎｇ，２０１８，Ｖｏ１．２ ！ －ｌ
· １ ｌ ·
乳 腺 影 像 学
肿 块 型 与非 肿 块 型 乳腺 癌 ＡＤＣ值 、Ｋｉ６７指 数 的对 比分 析
李 芹 ，牛庆 亮 ，杜 汉 旺 ，郑 召龙 ，朱 亚宁
性 癌 较 导 管 原 位 癌 ＡＤＣ值 更 低 ，两 者 差 异 性 显 著 （Ｐ＜０．０５）。无论 在非 肿 块 型还 是 肿 块 型 乳 腺 癌 ，其 ＡＤＣ值 与 Ｋｉ６７之 间 均 无 显 著 相关 性 （Ｐ＞０．０５）。结 论 ：与 非 肿 块 型 乳 腺 癌 相 比 ，肿 块 型乳 腺 癌 表 现 出更 高 的 Ｋｉ６７指 数 和 更低 的 ＡＤＣ值 ；非 肿 块 型 乳 腺 癌 中
ｂｅｒ ２０ １ ４ ｔｏ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０ １ ６ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ａ１１ ｔｈｅ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｕｎｄｅ￣ｏｏｋ ＭＲＩ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ （ｐｌａｉｎ ｓｃａｎ，ＤＷＩ ａｎｄ
ＤＣＥ—ＭＲＩ１ ｂｅｆｏｒｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｏｒ ｂｉｏｐｓｙ． Ｒｏｕｔｉｎｅ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ Ｋｉ６７ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｉｍ— ｍｕｎｏｈｉｓｔｏｅｈｅｍｉｅａ１ ｍ ｅｔｈｏｄ ｏｎ ｓｐｅｃｉｍ ｅｎｓ． Ｔｈｅ ｄｉｆｉｅｒｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｋｉ６７ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ａｎｄ ＡＤＣ ｖａｌｕｅ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｍａｓｓ一 １ｉｋｅ ａｎｄ ｎｏｎ—ｍａｓｓ—ｌｉｋｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｇｒｏｕｐｓ．ａｎｄ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ ｂｅｔｗｅｅｎ Ｋｉ６７ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ａｎｄ ＡＤＣ ｖａｌｕｅ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｉｎ ｔｗｏ
（潍 坊 市 中 医 院 医学 影 像 中心 ，山 东 潍 坊 ２６１０４１）
【摘 要 】 目的 ：探 讨 肿 块 型 与 非 肿 块 型 乳 腺 癌 ＡＤＣ值 、Ｋｉ６７的表 达 情 况 ，比较 两 者 之 间 的差 异 及 相 关 性 。方 法 ：选 取 ２０１４
年 ９月 － ２０１６年 １２月 我 院 收 治 的 ９ｌ例 非 特 殊 型 乳 腺 癌 患 者 作 为 研 究对 象 ，所 有 患 者 在 手 术 或 穿 刺前 均 行 常 规 ＭＲＩ、动 态 增
为 （３２．４２＋１４．９４３）％ 、（２５．８１＋１０．４１６）％ ．两 者 之 间 差 异 性 显 著 （ｔ＝２．２００，Ｐ＜０．０５）；肿 块 型 与 非 肿 块 型 乳 腺 癌 ＡＤＣ值 分 别 为
（０．５７５￣０．２１５）ｘ１０－３ｍｍ２／ｓ和 （１．１４￣０．７１８）￣１０ ３ｍｍ２／ｓ，两 者差 异具 有 统 计 学 意 义 （ ＝一４．２８０，Ｐ＜０．０５）。在 非 肿 块 型 乳 腺 癌 中 ，浸 润
浸 润性 乳 腺 癌具 有 低 ＡＤＣ 值 ；但 在 肿 块 型 与 非 肿 块 型 乳 腺 癌 中 ＡＤＣ值 与 Ｋｉ６７均 无 显 著 相 关 性 。
【关键 词】 乳 腺肿 瘤 ；磁 共 振 成 像 ，弥 散 ［中 图 分 类 号】 Ｒ７３７．９；Ｒ４４５．２ 【文 献 标 识 码】 Ａ
【文章 编 号 】 １００８—１０６２（２０１８）０１－００１１－０３
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ｃｏｍ ｐａｒａｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ＡＤ Ｃ ｖａｌｕｅ ａｎｄ Ｋ ｉ６７ ｉｎｄｅｘ ｉｎ ｍ ａｓｓ－－ｌｉｋｅ ａｎｄ ｎｏｎ。。ｍ ａｓｓ －ｌｉｋｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ
ＬＩ Ｑｉｎ，ＮＩＵ Ｑｉｎｇ－ｌｉａｎｇ，ＤＵ Ｈａｎ－ｗａｎｇ，ＺＨＥＮＧ Ｚｈａｏ—ｌｏｎｇ，ＺＨＵ Ｙａ－ｎｉｎｇ （Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｍａｇｉｎｇ Ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ Ｗｅｉｆａｎｇ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｈｏｓｐｉｔａ ｌ，Ｗｅｉｆａｎｇ Ｓｈａｎｄｏｎｇ ２６１０４１，Ｃｈｉｎａ）
强 及 弥 散 加 权 成 像 ．术 后 标 本 行 常 规 病 理 及 免 疫 组 化 检 查 并 获 得 Ｋｉ６７指 数 ，分 别 比较 肿 块 型 与 非 肿 块 型 乳 腺 癌 ＡＤＣ值 、Ｋｉ６７
的 差 异 性 ．并 分 析 两 组 病 例 ＡＤＣ值 与 Ｋｉ６７指 数 的 关 系 。 结 果 ：肿 块 型乳 腺 癌 （６０／９１）与 非 肿 块 型 乳 腺 癌 （３１／９１）Ｋｉ６７指 数 分 别
ｇｒｏｕｐｓ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ Ｋｉ６７ ｗａｓ （３２．４２￣１４．９４３）％ ａｎｄ （２５．８１＋１０．４１６）％ ｉｎ ｍａｓｓ—ｌｉｋｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｇｒｏｕｐ（６０／９１）ａｎｄ ｎｏｎ—ｍａｓｓ—ｌｉｋｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｇｒｏｕｐ（３１／９１），ａｎｄ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（ｔ＝ ２．２００，Ｐ＜Ｏ．０５）．ＡＤＣ ｖａｌｕｅ ｗａｓ ｆ０．５７５＿＋０．２１５）ｘ１０ ｍｍ２／ｓ ａｎｄ （１．１４￣０．７１８）ｘ１０。ｍｍ２／ｓ ｉｎ ｍａｓｓ－ｌｉｋｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｎｏｎ－ｍａｓｓ－ｌｉｋｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ （ｔ＝－４．２８０，Ｐ＜０．０５）．Ｉｎ ｎｏｎ—ｍａｓｓ—ｌｉｋｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ，ｔｈｅ ＡＤＣ ｖａｌｕｅ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｉｎ ｉｎｖａｓｉｖｅ ｃａｎｃｅｒ ｔｈａｎ ＤＣＩＳ（Ｐ＜０．０５）．Ｎｏ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｗａｓ ｆｏｕｎｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ Ｋｉ６７ ｏｒ ＡＤＣ ｖａｌ— Ｈｅ ｉｎ ｅｉｔｈｅｒ ｇｒｏｕｐ ｆＰ＞０．ｏ５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｎｏｎ—ｍａｓｓ—ｌｉｋｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ，ｍａｓｓ—ｌｉｋｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｓｈｏｗｓ ｈｉｇｈｅｒ