肌腱缝合术介绍 ppt课件
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到后，宜用丝线暂时缝合，以防止再次回缩，增加 困难。
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5.肌腱缝合时，不可用血管钳钳夹过多腱性组织， 以防发生坏死。
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6.肌腱缝合时不可过多的清除腱系膜和腱旁膜，以 防止血运遭到破坏。
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7.肌腱缝合时，断端缝合要对位整齐，不能扭曲和 歪斜，以防止愈合不良。
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熟悉即 可
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肌腱缝合法三
掌握内容
双“十”字缝合法： 应用范围和“8”字缝合 法类同，但主要用于 缝合后张力不大的肌 腱。
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88
肌腱缝合法四
编织缝合法：适用于 两断端粗细不等的肌 腱缝合，或者两断端 粗细相等，但要求拉 力较大的肌腱缝合。 适用于腱鞘外的肌腱 缝合。
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99
件不允许，可以缝合深肌腱，而放弃浅肌腱，功 能不会有太大影响。
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3. 切口方向避免与肌腱长轴平行，以免发生粘连，
切口应和肌腱长轴垂直或斜形跨越，这样粘连的
机会将明显减少。
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4.肌腱暴露：肌腱损伤后往往发生回缩，特别是近 端不易找到，因此在寻找肌腱时不能用血管钳进行
盲找，否则会加深组织的损伤和感染机会。肌腱找
肌腱缝合法五
扣眼缝合法：适 用于一条肌腱和 多条肌腱缝合。
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掌肌握腱缝合法六
Kessler缝合法：操作简 单，创伤小，缝合线藏 在组织内，减少肌腱粘 连的机会，是一种较好 的缝合方法。
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11 11
肌腱缝合法七
Tsuge（津下健 哉）套圈缝合法： 比较简单，较常 用。
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精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
肌腱缝合禁忌症
1.肌腱挫裂伤，创面污染严重； 2.肌腱断裂，同时有明显软组织血运障碍； 3.在某些行业中，如肉食加工，皮毛加工，污水作业等工作中受
伤，伤口虽然清洁，但是术后容易感染，最好留待二期或晚期处 理。
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55
要肌求腱掌握缝合法一
“8”字缝合 法（Bunnell 法）：适用 于扁而宽， 两断端粗细 相等的肌腱， 尤其是手部 的肌腱。
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66
肌腱缝合法二
不锈钢丝缝合 法（Bunnell 拉出钢丝法）： 此法的优势在 于减少肌腱之 间的粘连，减 少对组织的反 应，特别是张 力大的肌腱， 如跟腱。
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8.肌腱缝合时，断端对合要求严密，不留空隙，否
则会出现愈合不良；亦不可缝合过于紧密，以防 止出现皱摺，影响肌腱的滑动。
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9.肌腱缝合时，穿越肌腱的缝线不可过深过多，以 免肌腱受到环行绞窄发生坏死。缝合材料应选用
反应小，抗拉力强的合成纤维单丝，避免使用粗 大的丝线。
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10.肌腱缝合后，最好用少许软组织或脂肪环行包 绕缝合处，可以防止出现粘连。
肌腱缝合术
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肌腱缝合术
一、定义：
将断裂的肌腱重新修补缝合以恢复功能。
二、适应症：
1.一期缝合：适用于伤后8小时以内，污染不严
重，创面整齐的损伤肌腱。
2.二期缝合：就诊时间过晚，超过24小时，伤
口无感染，于清创后3周内缝合。
3.晚期缝合：适用于伤口已经感染者，在创面愈
合后3个月进行修补。ppt课件
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11.留待二期或晚期处理的肌腱必须固定于伤口临 近的组织中，避免二次手术时肌腱挛缩或找不到。
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12.肌腱缝合后，需要固定松弛位3-4周，避免粗暴 的被动活动。
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13.肌腱缝合后常出现不同程度的粘连，肌腱缝合 早期应有功能锻炼，以防止粘连。拆除固定后，
逐渐进行功能锻炼和药物外洗，如粘连严重者则 需要二次手术松解。
12 12
肌腱缝合法八
Kleinert缝合百度文库， 类似于Bunnell缝 合法。
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肌腱缝合处理和注意要点
1.肌腱缝合必须注意缝合的张力要平衡，特 别是伸肌腱和屈肌腱同时断裂时，缝合要 保持平衡，以防止愈合后功能不全。
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2. 手指深浅肌腱同时断裂，最好全部缝合，如条
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5.肌腱缝合时，不可用血管钳钳夹过多腱性组织， 以防发生坏死。
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6.肌腱缝合时不可过多的清除腱系膜和腱旁膜，以 防止血运遭到破坏。
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7.肌腱缝合时，断端缝合要对位整齐，不能扭曲和 歪斜，以防止愈合不良。
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肌腱缝合法三
掌握内容
双“十”字缝合法： 应用范围和“8”字缝合 法类同，但主要用于 缝合后张力不大的肌 腱。
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肌腱缝合法四
编织缝合法：适用于 两断端粗细不等的肌 腱缝合，或者两断端 粗细相等，但要求拉 力较大的肌腱缝合。 适用于腱鞘外的肌腱 缝合。
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件不允许，可以缝合深肌腱，而放弃浅肌腱，功 能不会有太大影响。
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3. 切口方向避免与肌腱长轴平行，以免发生粘连，
切口应和肌腱长轴垂直或斜形跨越，这样粘连的
机会将明显减少。
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4.肌腱暴露：肌腱损伤后往往发生回缩，特别是近 端不易找到，因此在寻找肌腱时不能用血管钳进行
盲找，否则会加深组织的损伤和感染机会。肌腱找
肌腱缝合法五
扣眼缝合法：适 用于一条肌腱和 多条肌腱缝合。
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掌肌握腱缝合法六
Kessler缝合法：操作简 单，创伤小，缝合线藏 在组织内，减少肌腱粘 连的机会，是一种较好 的缝合方法。
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肌腱缝合法七
Tsuge（津下健 哉）套圈缝合法： 比较简单，较常 用。
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精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
肌腱缝合禁忌症
1.肌腱挫裂伤，创面污染严重； 2.肌腱断裂，同时有明显软组织血运障碍； 3.在某些行业中，如肉食加工，皮毛加工，污水作业等工作中受
伤，伤口虽然清洁，但是术后容易感染，最好留待二期或晚期处 理。
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要肌求腱掌握缝合法一
“8”字缝合 法（Bunnell 法）：适用 于扁而宽， 两断端粗细 相等的肌腱， 尤其是手部 的肌腱。
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肌腱缝合法二
不锈钢丝缝合 法（Bunnell 拉出钢丝法）： 此法的优势在 于减少肌腱之 间的粘连，减 少对组织的反 应，特别是张 力大的肌腱， 如跟腱。
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8.肌腱缝合时，断端对合要求严密，不留空隙，否
则会出现愈合不良；亦不可缝合过于紧密，以防 止出现皱摺，影响肌腱的滑动。
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9.肌腱缝合时，穿越肌腱的缝线不可过深过多，以 免肌腱受到环行绞窄发生坏死。缝合材料应选用
反应小，抗拉力强的合成纤维单丝，避免使用粗 大的丝线。
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10.肌腱缝合后，最好用少许软组织或脂肪环行包 绕缝合处，可以防止出现粘连。
肌腱缝合术
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肌腱缝合术
一、定义：
将断裂的肌腱重新修补缝合以恢复功能。
二、适应症：
1.一期缝合：适用于伤后8小时以内，污染不严
重，创面整齐的损伤肌腱。
2.二期缝合：就诊时间过晚，超过24小时，伤
口无感染，于清创后3周内缝合。
3.晚期缝合：适用于伤口已经感染者，在创面愈
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11.留待二期或晚期处理的肌腱必须固定于伤口临 近的组织中，避免二次手术时肌腱挛缩或找不到。
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12.肌腱缝合后，需要固定松弛位3-4周，避免粗暴 的被动活动。
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13.肌腱缝合后常出现不同程度的粘连，肌腱缝合 早期应有功能锻炼，以防止粘连。拆除固定后，
逐渐进行功能锻炼和药物外洗，如粘连严重者则 需要二次手术松解。
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肌腱缝合法八
Kleinert缝合百度文库， 类似于Bunnell缝 合法。
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肌腱缝合处理和注意要点
1.肌腱缝合必须注意缝合的张力要平衡，特 别是伸肌腱和屈肌腱同时断裂时，缝合要 保持平衡，以防止愈合后功能不全。
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2. 手指深浅肌腱同时断裂，最好全部缝合，如条