双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石治疗小儿腹泻临床观察

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石治疗小儿腹泻临床观察

发表时间：2017-12-04T14:21:26.200Z 来源：《医师在线》2017年9月上第17期作者：李文碧

[导读] 对小儿腹泻患儿采用蒙脱石联合双歧杆菌乳杆菌三联活性菌治疗，效果显著，值得推广。

四川省广安市邻水县城北中心卫生院

【摘要】目的：探讨蒙脱石联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床效果。方法：选取2012年1月—2017年1月间我院接收的腹泻患儿78例为研究对象，按照就诊顺序奇偶数，将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用常规药物及蒙脱石治疗，观察组在对照组基础上采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，对比两种治疗方法的实施效果。结果：观察组患儿的平均止泻时间、腹痛消失时间、退热时间、排便正常时间均短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为97.44%，对照组治疗总有效率为76.92%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿腹泻患儿采用蒙脱石联合双歧杆菌乳杆菌三联活性菌治疗，效果显著，值得推广。关键词：蒙脱石；小儿腹泻；双歧杆菌乳杆菌三联活菌片；临床观察

腹泻是一种较为常见的消化系统疾病，其主要是由病毒、细菌感染或饮食、气候等因素所引起的，症状表现为发热、腹痛、腹泻等，由于小儿体质差、抵抗力弱，身体器官发育不完善，若没有及时的治疗，会严重影响其营养物质的吸收效果，引发其他并发症，影响患儿的正常发育[1]。为此，本文以2012年1月—2017年1月间我院接收的腹泻患儿78例为研究对象，对比了蒙脱石及双歧杆菌乳杆菌三联活菌片的应用效果，具体过程如下。

1 资料和方法

1.1一般资料选取2012年1月—2017年1月间我院接收的腹泻患儿78例为研究对象，将其分为2个小组。观察组患儿39例，男21例，女17例，年龄6个月—9岁，平均年龄（

2.8±0.6）岁，病程时间2—6d，平均病程时间（

3.0±0.8）d；对照组患儿39例，男23例，女14例，年龄5个月—8岁，平均年龄（2.9±0.5）岁，病程时间1—7d，平均病程时间（3.2±0.8）d。两组患儿在年龄、性别、病程时间等信息上无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法两组患者均接受抗感染、纠正酸中毒、纠正水电解质失衡、补液、饮食调整、补钾等常规治疗[2]。在此基础上，对照组采用蒙脱石散治疗，将蒙脱石散与50ml的温开水混合并搅拌均匀，年龄＜1岁者每次1g，年龄为1—2岁者每次2g，年龄＞2岁者每次3g。该药物每日用药3次，持续治疗5d。观察组在对照组基础上采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，将该药物放到温热牛奶中混合冲服，或直接嚼服，年龄＜1岁者每次0.5g，年龄为1—5岁者每次1g，年龄＞6岁者每次2g。该药物每日用药3次，持续治疗5d。

1.3 观察指标观察并统计两组患儿的症状改善时间，包括止泻时间、腹痛消失时间、退热时间、排便正常时间4个指标。

1.4 评价标准显效：用药3d内患儿的排便次数每日不超过2次，大便性状及颜色正常，患儿各临床症状明显改善；有效：用药3d后，患儿每日排便次数降至3—4次，大便性状有所改善，患儿各项临床症状有所缓解；无效：用药3d后，患儿的排便次数、大便性状、临床症状表现等均与治疗前无差别。治疗总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%[3]。

1.5 统计学分析本次研究使用SPSS19.0软件进行处理，计数资料以χ2检验，以n（%）表示，计量资料以t检验，以x±s表示，P＜0.05差异显示有统计学意义。

2 结果

2.1 症状改善时间观察组患儿的平均止泻时间、腹痛消失时间、退热时间、排便正常时间分别为（2.7±0.6）d、（1.5±0.4）d、（1.1±0.3）d、（2.5±0.8）d；对照组患儿的平均止泻时间、腹痛消失时间、退热时间、排便正常时间分别为（5.4±0.8）d、（2.7±0.6）

d、（2.9±0.5）d、（5.2±1.1）d。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗总有效率观察组中治疗显效24例，治疗有效14例，治疗无效1例，治疗总有效率为97.44%（38/39）；对照组中治疗显效16例，治疗有效14例，治疗无效9例，治疗总有效率为76.92%（30/39）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

小儿腹泻是一种多发性的儿科疾病，这是小儿体质差、抵抗力弱的特点所导致的。蒙脱石散是消化道黏膜高效保护剂中的一种类型，其作用在于保护黏膜、控制感染，其中，保护黏膜主要通过提高黏膜防御能力、维持正常菌群平衡实现，而控制感染则是通过固定和抑制消化道内病菌、病毒以及毒素等实现。该药物虽然有一定的治疗作用，但是单一用药疗效不够理想，同时治疗时间相对比较长。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片是活菌制剂[4]，该药物在保护黏膜中的作用更加明显，其能够有效抑制病菌繁殖和扩增，降低病菌活动和数量，从而恢复肠道菌群的平衡以及肠道厌氧菌屏障的正常功能。此外，该药物的生物利用度较高，和蒙脱石散合用后，可以进一步增大药物的作用范围，在短时间内恢复肠道生态平衡，起到较好的治疗作用。

本次研究中，观察组患儿的平均止泻时间、腹痛消失时间、退热时间、排便正常时间均短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为97.44%，对照组治疗总有效率为76.92%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对小儿腹泻患儿采用蒙脱石联合双歧杆菌乳杆菌三联活性菌治疗，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]张永秀.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[J].吉林医学,2015,15（08）:3288-3289.

[2]赵书琳,魏丽芳.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果分析[J].甘肃科技,2017,08（12）:135-136.

[3]朱志槐.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床分析[J].当代医学,2016,23（05）:155-156.

[4]万卉,肖文.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效探讨[J].当代医学,2016,26（31）:135-136.