医院处置室工作制度

医院处置室工作制度

(1)处置室工作人员必须衣帽整洁，戴口單，出入时要随手关门，非工作人员不得入内。

(2)清洁区和污染区要严格分开，标志明显，有菌物品与无菌物品要分开放置，器械柜内分类放置无菌物品及治疗盘，用后随时清洗、整理、补充，做到定量、定位、定期检查，专人负责。

(3)每件无菌物品注明品名、消毒有效期(有效期为7天)。打开无菌物品要注明打开时间，使用时间为24小时。

(4)使用无菌干燥持物钳(镊)及罐要配套，每个容器内只能放一把持物钳或镊，罐高应超过持物钳或镊的2/3。每4个小时更换，并标注更换时间。棉签盒内剩余棉签禁止使用。

(5)处置室内每日紫外线空气消毒二次，每次1小时;每周四封闭熏蒸消毒一次，每次2小时，有记录;紫外线灯每周用95%酒精擦拭1次，每月空气培养1次。

(6)每班至少湿拭清扫1次，物品表面用消毒液擦拭，每周彻底大清扫1次。

(7)用过的医疗器械经消毒后，送高压灭菌。用过的一次性医疗用品立即放人指定容器内回收。

(8)各种物品、药品分类放置，标记明显。贵重药品和毒、麻、限量药品设专人专柜加锁保管，严格交接制度，做到账物相符。各种药品、物品、治疗车陈列整齐，标志明显。

(9)严格执行无菌技术操作规程，严格查对，熟练掌握各种药物浓度、剂量及配伍禁忌。

(10)医疗用冰箱内物品、药品放置有序，使用的药品封存符合要求，药品标签要清楚，严禁存放个人物品、食物。

(11)定期细菌抽查监测。