乳房疾病知识讲座

感谢您的倾听，祝您健康！
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化疗 放疗 内分泌治疗 中医治疗 靶向治疗
保乳手术安全吗？
保乳手术已成为国际 上早期乳腺癌的常规
治疗手段
大量临床研究证实， 保乳手术配合术后放 疗可以获得与乳房根 治性切除术相同的长
期生存率
开展乳腺癌主要治疗手段
乳腺癌改良根治术 保乳手术
化疗 放疗 内分泌治疗 新辅助化疗 中医药治疗 靶向治疗
Orange peel
Skin dimple
Paget’s carcinoma 湿疹样乳腺癌
乳腺癌的易感因素
高脂饮食和 肥胖的妇女， 乳癌患病率
较高
未婚、未育 或未哺乳家 族史者1ຫໍສະໝຸດ Baidu倍
增高
乳腺良 性肿块
乳腺癌
乳腺癌的治疗认识
乳腺癌是一种全身性疾病,往往在发现时就 可能已经发生了癌细胞的全身微转移,因此 对于乳腺癌应该全身系统治疗
警惕乳腺癌
乳腺肿块：无痛性，质硬，不光滑，活动度差，伴有 单侧腋下淋巴结无痛性肿大
乳腺腺体局限性增厚：尤其是绝经后妇女，需加以重 视
乳腺疼痛：与月经周期无关的乳房刺痛 乳头溢液：如系血性溢液，尤需重视 乳腺皮肤改变： “桔皮”样改变 乳头内陷：非先天性的短期发生的乳头内陷
Nipple retraction
临床表现 • 光滑、边界清楚、活动度好的单发肿块
治疗
• 良性疾病,有恶变可能,需手术切除
乳腺囊性增生病
病因
本质上是一种生理 增生与复旧不全造 成的乳腺正常结构 的紊乱
• 与内分泌失调及 精神因素有关
临床表现
• 乳房胀痛 • 乳内肿块 • 有时可有乳
头溢液
治疗
• 可自行缓解 • 症状较明显
者,药物治疗 • 随访观察
乳腺癌的治疗理念
需根据患者的肿瘤学组织特征、腋窝淋巴结 状况、肿瘤激素受体水平和HER-2基因状态、 有无转移病灶、合并症情况、患者年龄及绝 经状态及患者的意愿进行综合分析后, 制定 适合患者个体的系统的治疗方案
目前乳腺癌的治疗手段
手术治疗
其他综合治疗
• 乳腺癌改良根治术
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• 保乳手术
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• 乳腔镜乳腺癌手术
正确的乳房检查方法
乳腺疾病主要检查手段
乳腺彩B超
乳腺X线检 乳腺磁共振
查
检查
细针穿刺细 胞学活检
病理活检
彩色多普勒超声仪
多谱勒彩色B超
彩超
腋下淋巴结
乳腺X线摄片机
乳腺癌钼靶
红外线热像图
肿瘤
MRI扫描仪
乳房纤维腺瘤
好发人群及 • 20～25岁的青年女性
病因
• 与雌激素的过度刺激有关
乳房肿块常见于哪些疾病
良性 • 乳腺增生、纤维瘤、囊肿、 脂肪瘤、乳头状瘤等
恶性 • 乳腺癌、淋巴瘤 交界性 • 叶状囊肉瘤等
如何进行乳房自我检查？
乳房检查在月经后十天为宜 此时雌激素对乳房影响最小
正确的检查方法是五指并拢用手指指 腹平放于乳房上触摸，注意不要抓捏
莫把乳腺小叶增生的结节误认为肿块 不能遗漏了乳头和腋下淋巴结
对乳腺疾病认识的几个常见误区
• 乳腺增生可 通过长期口 服药物治愈
误区一
• 乳腺增生会 变为癌
误区二
• 乳腺纤维瘤 可以通过吃 药治愈
误区三
正确的认识
乳腺增生
乳腺增生
• 只对乳腺增 生的肿块及 胀痛治疗
• 症状缓解后， 无需长期服 药
• 乳腺增生为 良性疾病
• 乳腺增生不 是癌前病变
乳腺纤维瘤
• 最佳的治疗 手段是通过 手术切除
乳房疾病知识讲座
乳腺癌现状
• 女性乳腺癌的发病日益增加，并且有低龄化的趋势
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• 统计显示，每300名上海女性中，就有1名乳腺癌患者
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• 请勿悲观，乳腺癌早期发现后通过手术等 综合治疗，治
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愈率在90％左右
• 乳腺癌是所有癌症中存活率较高的
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实践证明，通过普及乳腺癌防治知识， 加强女性朋友的乳房保健及自我检测， 对乳房疾病做到早诊断、早治疗，能 够大大改善预后，提高乳腺肿瘤的生 存率。