麻醉发展史与外科手术的联系
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疼痛会使肌肉收缩,心率和血压上升,呼吸加快,并且出汗,严重时会导致休克,死亡。实际上,古代医生一直在想法设法解决手术疼痛的问题。一些医生会用具有致幻作用的植物来缓解疼痛,还有一些医生,通过将病人灌醉或者敲晕来达到使病人昏迷的目的。但这些病人,通常会在手术过程中尖叫着醒来,剧痛甚至会让一些患有心脑血管疾病的病人死亡。
对19世纪中期以前的医生来说,手术的成功很大程度上取决于速度,快是唯一的要求。比如被公认为“伦敦第一快刀医生”的罗伯特.李斯顿医生,他最快的一次截肢手术仅仅用时28秒。然而这样的后果就是手术的不精确,在一次截肢手术中,这位医生除了给病人截肢,还误切断了病人的生殖器官使病人术后感染死亡,切断了助手的两根手指使助手因为流血过多死亡。
如果无法解决止痛的问题,外科手术自然无法向精细和复杂继续发展,于是医生们开始寻找新的解决问题的方法。在19世纪中期,局面开始出现转机。
19世纪美国的一名医生,威廉.莫顿苦恼于病人拔牙时发出的尖叫声,在从朋友听说乙醚可能具有麻醉效果后,莫顿从朋友那里借来了各种介绍乙醚的书籍进行学习,并对乙醚在动物神经系统中的作用问题进行了认真研究。他他从书中得知乙醚对于动物没有危险时,立刻投入了实验。他先后在自家的小狗以及自己身上进行实验,尝试这种化学物质,通过将乙醚倒在手帕上吸入体内。实验不仅使他明白乙醚在麻醉上是卓有成效的,并且必须要有效控制乙醚的吸入量。当时控制流量的仪器十分简单,有一个衔嘴,两个阀门,气体从一个阀门进来,经过乙醚液体,液体雾化吸入人体,吐出的气体则从旁边的另一个阀门排除。
1846年10月16日,莫顿在哈佛大学成功进行了人类历史上第一次公开的无痛手术,在之后的十年间,麻醉几乎被应用到了所有当时的外科治疗中。
乙醚麻醉手术的成功,也成为现代医学发展史上的分水岭,标志着手术摆脱了恐惧,科学战胜了疼痛,患者得到了尊严,由此诞生的现代麻醉学在170多年的岁月长河里,一直支撑并推动着手术医学的发展,人类健康的提升,社会文明的进步。如果没有麻醉学的发展,现代外科学的进步不会那么突飞猛进。
麻醉的发展使外科手术得以向精细和复杂继续发展,直至今天,手术医学的发展使外科医生和麻醉医生变得更加密不可分。“外科医生治病,麻醉医生保命”,在抢救患者的过程中,麻醉医生的责任重大,必须时刻警惕超高风险,每一秒都是生命,抢救不及时就意味着生命流逝。
麻醉是外科手术的重要组成部分,随着医疗技术飞速发展,更多先进的麻醉技术诞生并运用到手术当中,从而让病人获得更舒适的手术体验。麻醉在现代医学中扮演着重要角色,研究人员还在努力探索其中机制,从而为患者带来更好的医疗体验。