内蒙古自治区第一批新增医疗服务项目和医用卫生材料

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量测定
检测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告，按规定处理
废弃物，接受临床相关咨询。
CJDA8000 艰难梭菌核酸 样本类型：粪便。样本收集、接收、前处理(据标本类型不同进行相应的前处
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（DNA）检测 理)，体外实时定量核酸扩增，检测艰难梭菌三个毒素相关的靶基因，判断高产毒 菌株027/NAP1/B1型，结果录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规定处
CLZD8000 抗CV2抗体测定 样本类型：血液、脑脊液。样本收集、接收、前处理；加样本和试剂，室内质

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控，温育，检测，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规 定处理废弃物；接受临床相关咨询
CLZE8000 抗
样本类型：血液、脑脊液。样本收集、接收、前处理；加样本和试剂，室内质
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PNMA2(Ma/Ta) 控，温育，检测，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规
诊测
测。
除外内容 射频针
计价单 位
指定试行医院
次
包头市中心医院、 兴安盟人民医院
鼻窦球囊导管
单侧
内蒙古医科大学第 一附属医院
球囊扩张导管
单侧
内蒙古医科大学第 一附属医院
旋切探针
包头市中心医院、 次 内蒙古自治区肿瘤
医院
次
内蒙古自治区人民 医院
部位 通辽市中医院
临床 诊断 类项
目
临床 非手 术类 项目
影像 学诊 断类 项目
EDCZZ003 15
EZZZY002 16
超声肝纤维化 查看申请单要求，了解患者相应病史后，检查肝脏的位置，在适宜位置体表定
无创诊断
位，观察并分析图像特点，并作出相应诊断，图文报告。
数字化闪烁分 DS基于多模态分子影像、伽马线和X线残线多种闪烁的检测设备，用于放射治疗生
层摄影仪核素 物强调和精准放射治疗的最佳设备，精准皮摩尔水平高度检测细胞功能的核素诊
附件
内蒙古自治区第一批新增医疗服务项目和医用卫生材料
类别 序号 项目编码 项目名称
项目内涵
CAHA2000 尿11-脱氧血栓 样本类型：尿液。样本采集、接收、处理；定标和质控，检测样本，结果录入实
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烷B2检测
验室信息系统或人工登记，审核发送报告；按规定处理废弃物；接受临床相关咨
询。
CGSP1000 膀胱肿瘤BTA定 样本类型：血液。样本收集、接收、前处理，加免疫试剂，温育，定标和质控，
实验 室检 验类 项目
CJCB8000 微孔板非结核 样本类型：分离株。制配菌悬液，接种初步鉴定培养基，不同药物浓度的培养
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菌药敏检测 基，孵育，人工判读生长结果。不含培养。审核结果，录入实验室信息系统或人
（15种药物） 工登记，发送报告；实验室消毒，按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。
CLFB9000 结核分枝杆菌 样本采集、签收、处理（据标本类型不同进行相应的前处理），体外定性检测样
抗体测定
定处理废弃物；接受临床相关咨询
CLZF8000 森脑病毒抗体 样本类型：血清。样本收集、接收、前处理，试剂和仪器准备，定标和质控，检
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测定
测样本，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告，按规定处理废 弃物，接受临床相关咨询。
除外内容
计价单 位
指定试行医院
次
内蒙古自治区人民 医院
项
6
rpoB基因和突 本中的结核杆菌复合物DNA和利福平耐药相关的rpoB基因突变
变检测 CLZC8000 抗AmPhiphsin 样本类型：血液、脑脊液。样本收集、接收、前处理；加样本和试剂，室内质
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抗体测定
控，温育，检测，审核结果，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告；按规
定处理废弃物；接受临床相关咨询
HYA89312 14
乳腺真空旋切 术
患者取平卧位常规消毒，铺无菌巾单。取右乳乳晕外侧缘切口，长约2mm,以乳腺 超声指示，真空旋切刀探至右乳12点位乳晕旁，切除一个瘤体，大小约2.0*1.5cm 。打入生理盐水15ml后超声复查未见残余瘤体，局部加压包扎。术毕，手术过程 顺利，术中出血少，无输血及输液，术后病人安返病房，标本送病理。
甲状腺肿瘤射 频消融术
局部麻醉，消毒铺巾，在影像设备导引下，以射频电极针穿刺至肿瘤部位，行射 频温控治疗。包括甲状腺、乳腺、肾脏、子宫等部位肿物射频消融。不含监护、 影像学引导。
内涵一次 性耗材
临床 手术 类项
目
HGF73801 12
HGH80603 13
鼻窦球囊扩张
在全麻或局麻下应用鼻内镜技术下1%地卡因及麻黄素棉片收缩鼻腔及局部麻醉鼻 腔粘膜，准确找到鼻窦口，此处再次喷1%地卡因局部浸润麻醉，插入导丝，通过 导丝推入鼻窦开张器，接好气泵，打开开关，气囊充气(10个大气压)维持2分钟， 放气10分钟后，再次加压充气(同前)。放气后拔除球囊及导丝。
内蒙古自治区人民 医院
项 内蒙古自治区人民 医院
项 内蒙古第四医院
项 内蒙古第四医院
项
内蒙古自治区人民 医院
项 包头市中心医院
项 包头市中心医院
项 包头市中心医院
次 内蒙古林业总医院
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附件
内蒙古自治区第一批新增医疗服务项目和医用卫生材料
类别 序号 项目编码 项目名称
项目内涵
HDC77304 11
理废弃物；接受临床相关咨询。
CJCA8000 微孔板结核菌 样本类型：分离株。制配菌悬液，接种初步鉴定培养基，不同药物浓度的培养
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药敏检测（16 基，孵育，人工判读生长结果。不含培养。审核结果，录入实验室信息系统或人
种药物）
工登记，发送报告；实验室消毒，按规定处理废弃物；接受临床相关咨询。
内涵一次 性耗材
咽鼓管球囊扩 张
在全麻或局麻下应用鼻内镜技术下1%地卡因及麻黄素棉片收缩鼻腔及局部麻醉鼻 腔粘膜，准确找到咽鼓管咽口，此处再次喷1%地卡因局部浸润麻醉，插入导丝， 通过导丝推入咽鼓管开张器，接好气泵，打开开关，气囊充气(10个大气压)维持2 分钟，放气10分钟后，再次加压充气(同前)。放气后拔除球囊及导丝。
FAX04714 17
KND50101 18
精神评定量表 Ⅱ（WHO-DAS)
用于精神患者残疾评定。患者精神障碍持续一年以上未愈的，由三名精神科医生 和一名护士对患者的认知、情感和行为障碍、日常生活和社会参与等采用世界卫 生组织残疾评定量表Ⅱ（WHO-DAS Ⅱ）的6大项，37个小项评分标准进行评估，由 精神科执业医师与患者的家属或知情人交谈，同时结合对病人的观察和与病人一 对一的交谈询问以确定的综合测评，分析评估测评数据并出具报告。