光固化玻璃离子Light Cure Glass Ionomer 三固化玻璃例子修复 - 3M

光固化玻璃离子

Light Cure Glass Ionomer

三固化玻璃例子修复材料

产品使用说明

3M 三固化玻璃离子修复材料(Vitremer)的组成成分包括各种颜色的玻璃离子粉，玻璃离子液体，黏合剂及末期抛光剂。

3M 三固化玻璃离子修复材料是一类两组分（粉和液）的产品，粉剂是一种氟化铝矽酸盐类的玻璃，液体是一种对光敏感的多烯酸类水质溶液，3M 三固化玻璃离子修复材料具有玻璃离子的各主要优点---易于黏结于牙齿表面，可以释放氟离子，生物相容性好。

3M 三固化玻璃离子修复材料在可见光照下固化，它同时还具有两种自身固化机制，这样在可见光无法穿透的地方它就可以迅速固化，因此保证了使用用大量充填的可行性。

推荐3M 三固化玻璃离子修复材料与单组分的光照固化的Vitremer腔洞黏合剂配套使用，它的作用在于将黏结表面完全湿润，易化玻璃离子的黏结步骤，黏结剂的使用步骤包括挤出，涂部，吹干，光照固化。完善的吹干和对黏合剂单独光照固化可使玻璃离子对牙齿结构的黏结性能达到最优，尤其当大量使用玻璃离子时。

要增加3M 三固化玻璃离子修复材料的最终美观效果，建议您最好使用Vitremer末期抛光剂，这是一种单组分的光固化的不用于充填的牙科树脂。

适应症

3M 三固化玻璃离子修复材料可适用于

· 三类洞和五类洞修复

·牙颈部磨损/磨耗的修复

·根龋的修复

·乳牙一二类洞修复

·折裂牙的暂时修复

·充填体的缺损和冠预备的倒凹区填补

·至少存留一半牙冠的牙齿作内核修复，以利于后续的冠修复

·复合式/三明治式修复

·暂时性修复

医疗人员及患者谨注意

3M 三固化玻璃离子修复材料的黏合剂，玻璃离子液体及粉液混合体

黏合剂和包含HEMA的玻璃离子液体。HEMA可严重刺激眼睛，是一种已确定的接触过敏原。据了解少量人群对丙烯酸盐树脂有过敏反应，要减少过敏反应的危害，就要尽可能少接触这类材料，尤其要避免接触未固化的树脂。推荐使用保护性手套和不接触的技巧。如果皮肤接触到了黏结剂，液体或粉液混合物，立即用肥皂和水清洗接触区，如果手套接触到这些材料，摘下并弃去手套，用肥皂和水洗手，再次戴上手套。眼睛及口腔软组织接触这些材料后会引起眼睛的刺激症状及口腔黏膜的微弱刺激反应，眼睛及口腔软组织要避免接触。若不慎接触到，立即用大量水冲洗，如果还有激惹症状，应于内科医生处就诊。

玻璃离子末期抛光剂

末期抛光剂成分包括BIS-GMA和TEGDMA。据了解，少量人群对聚丙烯酸树脂有过敏反

应，要减少过敏反应的危害就要尽可能少的接触这类材料，尤其要避免接触尚未固化的树脂，若不慎接触到眼睛或与口腔软组织接触时间过长，立即用大量的水冲洗，如果皮肤接触到这类材料，用肥皂和水清洗接触区。

使用指导

I．用作美观性修复以及作为内核修补

1．选色。出于美观的需要，要参照Vitremer比色板选择适合色泽的粉剂。

为内核修复作选择时，兰色的粉剂将呈现与牙齿结构对比鲜明的颜色，是被推荐应用的种类，其它颜色的粉剂如果满足需要同样可被选用。

2．隔湿。最好选用橡皮障隔湿，亦可采用牙龈退缩法或使用棉卷。

3．备洞。去龋，备洞时尽量少去除牙体组织，内壁线角圆钝，修整冠表面的边缘使其圆钝。如果不需要备洞，就用浮石粉或水浆对牙表面进行清洁处理。

冲洗并吹干窝洞。

4．固位。作内核修复时，多个牙尖缺失要求用钉洞固位。

5．护髓。如果未露髓或未接近露髓，不需要用洞衬，不推荐Vitremer作为盖髓剂使用。6．放置成型片。如果需要，充填时应放置成型片。

7．预处理。将几滴Vitremer粘合剂滴于小凹槽内，用小毛刷将涂于釉质和本质表面，大约30秒种，如果需要的话，按建议的时间补充涂抹黏结剂一次，以确保整个黏结面都分布有黏结剂。用钉洞进行中心修复的，固位钉上也要涂布黏结剂。

干燥粘合剂，使用气枪大约 15秒，不要冲洗，吹干后涂过黏结剂的表面在外观上应闪闪发亮。

光照固化予处理过的表面20秒种，使用3M固化装置或其它具有类似的装置。光固化后的表面应呈现出光泽。

注解

·通过完善的干燥和单独光照固化粘合剂，可以使玻璃离子与牙齿表面达到最佳的黏结效果。·黏合剂对光敏感，并含有乙醇。因此要仅在使用前再将其倒出，使用后立刻盖紧盖子，以将其与光的接触及挥发降到最低。

8．粉液配比。Vitremer粉剂盒有保护性封闭剂，在使用前要彻底清除封闭剂，拧开盖子，剥除封闭剂并弃去，重新盖上盖子。标准的粉液重量比率是 2.5:1，使用时仅保持粉剂的匙数与液体的滴数一致就可达到这一比率，为达到稠一些的搅拌效果可再额外加入粉剂。

2匙粉2滴液体的量足以保证绝大多数美观性修复，4匙粉4滴液体则足够绝大多数内核修复。

建议对各修复体进行分离调拌。

在调拌前先摇晃试计盒使粉剂蓬松化，将药匙插入试剂瓶内，装满粉剂，沿瓶口抽出，使粉剂平齐于药匙平面，将粉剂按所需要的用量倒入调和平板内。

欲使液滴大小合适，将装vitrimer液剂的小瓶与滴头垂直，滴头向下，不要接触调和板，从小瓶内将适宜的液体挤到调和板上。

注解：

·玻璃离子粉剂在潮湿条件下不稳定，保存时应将小瓶瓶盖塞紧，避免受潮。

·玻璃离子液剂对光敏感，在使用前再打开，避免光照，用后立即盖紧瓶盖。

9．调拌：

使用水门汀调拌刀，将粉剂与液剂调匀，必须于45秒内将粉剂完全注入液体内，在室温23C 下自开始混合算起，粉液调合的工作时间是3分钟，温度升高，调合时间缩短，温度降低，则调合时间延长。

将调合好的材料装入输送器内，该输送器的后部是一个活塞，使用时将输送器插入调拌器即可。

10．充填：

建议充填区域要保持干燥，将调好的玻璃离子充于窝洞内，操作时要注意将充填器的头部完全没入充填材料内，减少空气的进入，为达到良好的成型效果，可以选用塑料成型片或其它合适的工具。

在制作内核时，将玻璃离子填在倒凹区，固位钉周围，固位沟周围，用湿的棉楔将玻璃离子压实，效果优于金属充填器，可防止材料表面产生空泡。

11．固化：

按照下表所示，用3M光固化灯或其它类似的固化装置进行光照固化，

装入成型片后制作内核时，要自颌面进行固化，时间达40秒种。

颜色厚度光照时间

A3,B2,C2,Pedo,Blue 2.5mm 40秒

A3.5 A4 B3 C4 2.0mm 40秒

若超过上述厚度，可再进行额外的光照或让其化学固化，自调和开始算起在口腔内的温度下化学固化的时间是4分钟。

制作内核时，取下成型片后，仍未硬化的各轴角区域可再进行光照或任其化学固化。12．修整抛光

玻璃离子充填体光照结束后，立即用自动机头在喷水条件下修整抛光，推荐使用Sof-Lex 抛光系统抛光。

内核亦在光照后用高速机头修整抛光。

注解：

·玻璃离子内核可以与传统的印模材相容。

·玻璃离子内核应避免被唾液浸湿污染，不然就会黏结于化学固化的暂时性结构。

玻璃离子内核不会与暂时性黏结性水门汀相黏结。

13．末期抛光剂

要达到最佳的美观效果，应该在修整抛光修复体后应用特有的末期抛光剂。

冲洗并轻轻吹干修复体，将一滴末期抛光液滴于洁净的小凹槽内或调和板上，用小毛刷涂在修复体表面，光照20秒种。

制作内核时可省略这一步。

注解：

·末期抛光液对光敏感，在使用前再打开，避免光照，用后立即盖好瓶盖。

II .用作复合式/三明治技术

适应症：该技术适用于

a. 缺损区位于牙本质或无釉柱釉质区，如较深的二类洞，若龋洞完全位于釉柱釉质区，一般宜使用复合树脂修复。

b.该龋洞允许修复体颌面的厚度大于2mm.

使用指导

1．选色；按3M Z100选择适合的颜色

2．隔湿：最好选用橡皮障

3．备洞：尽量少去除牙体组织，洞内壁线角圆钝。

4．放置成型片：按充填的要求放置成型片和木楔。

5．填充玻璃离子：