基础 第六章 人群营养二三节 乳母及婴儿营养
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1岁时增长50%达75cm
2、婴儿消化系统发育特点
颊部有丰富的脂肪-有利于吸吮
新生儿唾液腺欠成熟 唾液分泌少 唾液中淀粉酶含量低
不利于消化淀粉
3~4个月唾液腺渐完善，淀粉酶活性增加， 6个月唾液的作用增强
新生儿消化蛋白质的能力相对较好
（1）胃及其酶
胃容量
《儿科学》
新生儿：30~60ml 1~3个月：90~150ml 1岁时：250~300ml 5岁时：700~850ml 成人：2000ml
❖ 3、产裖期食物多样，不过量 ❖ 注意平衡膳食 ❖ 4、忌烟酒，避免浓茶和咖啡 ❖ 浓茶和咖啡可通过乳汁 ❖ 5、科学运动和锻炼，保持健康体重 ❖ 防止生育性肥胖-保持体型；而仅通过节食
减Biblioteka Baidu会影响乳汁分泌
第三节 婴儿营养
婴儿的生理特点 婴儿期：1岁以内-一生中生长发育最快
1、体格发育特点
①、体重估计：一岁时达出生时的三倍 ②、身长：足月儿平均50cm
2、蛋白质：增加20g/天 共85g/天 13年版：增加25g/天 共80g/天
成年人蛋白质RNI:男性：65g/天 女性：55g/天
3、脂肪
▲通常后段乳比前段乳含量高-控制婴儿食欲
▲乳汁中脂肪含量与母膳食脂肪摄入量有关
▲必须脂肪酸是婴儿脑及视力发育所必需
▲乳母脂肪供能比与成人相同20%~30%
补充鱼肝油时应适量，小心中毒
②维D：乳中贫D，出生2周后即需要补充400IU/d ③维E：早产儿及低出生体重儿易缺乏-溶 血性贫血、血小板增加、硬肿症。人乳中
❖ 3、脂肪
❖ 供能比:5个月前45~50%;半岁至1岁:35~40%
❖ 亚油酸、a-亚麻酸重要性？
❖ 4、碳水化合物：主要成分为乳糖
❖ 供能比：约37%；人工喂养者略高40~50%
❖ <4个月的婴儿消化淀粉的能力弱 婴儿食品含淀粉
❖ <4个月的婴儿乳糖酶活性强
高易引起腹泻
4个月以上的婴儿能较好地消化淀粉
5、矿物质
❖ 缺乏的主要为钙、镁、锌，其次是碘
❖ ①钙：半岁前基本不缺钙，牛乳中钙磷比例 不合适，牛乳喂养的需要补钙
❖ AI：<半岁-300mg/d; >半岁400mg/d
❖ ②铁：乳贫铁。足月新生儿体内储备约 300mg的铁，供4月利用；早产儿、低体重儿 及4个月后的婴儿应易出现铁缺乏
❖ 4个月后应急需从膳食中补充铁：可通过铁 强化奶、米粉、肝泥、蛋黄等予以补充
❖ 婴儿铁的AI：<6个月0.3mg/天；
❖
>6个月10mg/天
③锌：足月儿储备足-满足4个月内利用 乳汁中锌含量不足-4个月后添加副食 成熟乳含锌约：1.18mg/L
锌的RNI:<6个月:1.5mg/d；>6个月8mg/d ④碘：呆小症，孕期及哺乳期应食用碘强 化食品
6、维生素 ①维A：牛乳中维A仅为母乳的一半-牛乳 喂养的需每天补充150~200μg，母乳及 配方奶喂养的不需要补充
2、蛋白质：需要量大，半岁时所需要的氨基酸比成 人多5~10倍，婴儿早期肝脏功能不健全 婴儿必需氨基酸应占43%，儿童应占36%，人乳蛋 白质吸收率高达90% 组氨酸、精氨酸、胱氨酸、酪氨酸、牛磺酸是半必 需氨基酸(条件必需氨基酸) ---《儿科学》
RNI:人乳、牛乳、大豆及谷类蛋白喂养的分别
2.0 3.5 4.0 g/(kg.d)
❖ （2）铁： ❖ 铁不能通过乳腺进入乳汁 -母亲不再丢失
铁 ，但为了恢复孕期铁的丢失，乳母仍需要 富铁食物，也可小剂量补铁剂
❖ 铁的 AI:25mg/d ❖ 乳汁是贫铁、贫VD食物
6、维生素
❖ （1）维A: RNI:4000IU/d ❖ （2）维D:RNI：10μg/d（400IU/d），母子
影响母体健康
膳食中营养素不足短期内不会影响泌乳量， 但围孕期及孕期营养素严重不足时将影响 乳汁的数量和质量
一、乳母营养需要量及DRIs
❖ 乳母需要的能量及各种营养素通常多于孕妇 ❖ 1、能量 ❖ 乳量-1个月500ml-3个月750~850ml ❖ 合成1升乳汁需能量=70kcal(人乳能
量)×10÷80%（能量转化为乳汁的效率） =875kcal≈900kcal ❖ 体脂供能=900kcal×1/3=300kcal，另外2/3 能量由食物供给 -------乳母RNI：在非孕基础上增加500kcal/天
双方都要多户外活动，可补充制剂 ❖ （3）B族：B1-改善食欲、促进乳汁分泌，
预防新生儿脚气病 ❖ B1的 RNI:1.8mg/d； B2的 RNI:1.7mg/d ❖ 13年版：B1、B2的 RNI:1.5mg/d ❖ （4） 维C: RNI:130mg/d ❖ 13年版： RNI:150mg/d
大家好
第六章 人群营养二三节 乳母及婴儿营养
刘文玲 临床内科大夫 二级公共营养师 15038569160
第二节 乳母营养
乳母的生理特点
补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素-促进恢复
分泌乳汁、哺育婴儿-每天600~800mL
乳汁中的成分是通过动用母体储备的营养素 ，甚至牺牲母体组织来维持的，营养不良会
二、哺乳期膳食营养指南P230
❖ 营养不足影响？ ❖ 1、增加鱼、禽、蛋、瘦肉和海产品摄入 ❖ 动物性食物可增加100~150mg，可多食用大
豆类弥补动物性食物的不足； ❖ 仍然要防止缺铁性贫血和食用海产品 ❖ 2、适当增加奶类，多喝汤水 ❖ 牛奶500ml可补600mg的钙，可选用连骨带
壳的小鱼、小虾、大豆、芝麻酱、绿叶菜等 ❖ 汤水可增加乳汁的分泌量
母亲的饮食决定婴儿的健康 4、碳水化合物供能：55~65%
5、矿物质
❖ （1）钙：乳母膳食中钙含量不足，会影响乳 汁中钙含量及母体钙平衡，
❖ 奶中及大豆中含钙量丰富，必要时可补钙剂
❖ 100ml牛奶中含钙量约110mg 食物成分表
❖ 100g干大豆含钙量约200mg ❖ 钙的AI:1200mg/d ；13年版：1000mg/d ❖ 多晒太阳或补充鱼肝油
约为 50ml 100ml 300ml 700ml 2000ml
哺乳开始幽门即开放， 胃内容物陆续进入12指肠 —实际胃容量不受上术容量限制
婴儿营养
❖ 一、营养素需要量及DRIs ❖ 良好的营养-正常生长发育、防成年后慢性病的
基础 1、能量：1岁内-RNI:95kcal/(kg.d)
1岁内的能量需要包括哪几个方面？
2、婴儿消化系统发育特点
颊部有丰富的脂肪-有利于吸吮
新生儿唾液腺欠成熟 唾液分泌少 唾液中淀粉酶含量低
不利于消化淀粉
3~4个月唾液腺渐完善，淀粉酶活性增加， 6个月唾液的作用增强
新生儿消化蛋白质的能力相对较好
（1）胃及其酶
胃容量
《儿科学》
新生儿：30~60ml 1~3个月：90~150ml 1岁时：250~300ml 5岁时：700~850ml 成人：2000ml
❖ 3、产裖期食物多样，不过量 ❖ 注意平衡膳食 ❖ 4、忌烟酒，避免浓茶和咖啡 ❖ 浓茶和咖啡可通过乳汁 ❖ 5、科学运动和锻炼，保持健康体重 ❖ 防止生育性肥胖-保持体型；而仅通过节食
减Biblioteka Baidu会影响乳汁分泌
第三节 婴儿营养
婴儿的生理特点 婴儿期：1岁以内-一生中生长发育最快
1、体格发育特点
①、体重估计：一岁时达出生时的三倍 ②、身长：足月儿平均50cm
2、蛋白质：增加20g/天 共85g/天 13年版：增加25g/天 共80g/天
成年人蛋白质RNI:男性：65g/天 女性：55g/天
3、脂肪
▲通常后段乳比前段乳含量高-控制婴儿食欲
▲乳汁中脂肪含量与母膳食脂肪摄入量有关
▲必须脂肪酸是婴儿脑及视力发育所必需
▲乳母脂肪供能比与成人相同20%~30%
补充鱼肝油时应适量，小心中毒
②维D：乳中贫D，出生2周后即需要补充400IU/d ③维E：早产儿及低出生体重儿易缺乏-溶 血性贫血、血小板增加、硬肿症。人乳中
❖ 3、脂肪
❖ 供能比:5个月前45~50%;半岁至1岁:35~40%
❖ 亚油酸、a-亚麻酸重要性？
❖ 4、碳水化合物：主要成分为乳糖
❖ 供能比：约37%；人工喂养者略高40~50%
❖ <4个月的婴儿消化淀粉的能力弱 婴儿食品含淀粉
❖ <4个月的婴儿乳糖酶活性强
高易引起腹泻
4个月以上的婴儿能较好地消化淀粉
5、矿物质
❖ 缺乏的主要为钙、镁、锌，其次是碘
❖ ①钙：半岁前基本不缺钙，牛乳中钙磷比例 不合适，牛乳喂养的需要补钙
❖ AI：<半岁-300mg/d; >半岁400mg/d
❖ ②铁：乳贫铁。足月新生儿体内储备约 300mg的铁，供4月利用；早产儿、低体重儿 及4个月后的婴儿应易出现铁缺乏
❖ 4个月后应急需从膳食中补充铁：可通过铁 强化奶、米粉、肝泥、蛋黄等予以补充
❖ 婴儿铁的AI：<6个月0.3mg/天；
❖
>6个月10mg/天
③锌：足月儿储备足-满足4个月内利用 乳汁中锌含量不足-4个月后添加副食 成熟乳含锌约：1.18mg/L
锌的RNI:<6个月:1.5mg/d；>6个月8mg/d ④碘：呆小症，孕期及哺乳期应食用碘强 化食品
6、维生素 ①维A：牛乳中维A仅为母乳的一半-牛乳 喂养的需每天补充150~200μg，母乳及 配方奶喂养的不需要补充
2、蛋白质：需要量大，半岁时所需要的氨基酸比成 人多5~10倍，婴儿早期肝脏功能不健全 婴儿必需氨基酸应占43%，儿童应占36%，人乳蛋 白质吸收率高达90% 组氨酸、精氨酸、胱氨酸、酪氨酸、牛磺酸是半必 需氨基酸(条件必需氨基酸) ---《儿科学》
RNI:人乳、牛乳、大豆及谷类蛋白喂养的分别
2.0 3.5 4.0 g/(kg.d)
❖ （2）铁： ❖ 铁不能通过乳腺进入乳汁 -母亲不再丢失
铁 ，但为了恢复孕期铁的丢失，乳母仍需要 富铁食物，也可小剂量补铁剂
❖ 铁的 AI:25mg/d ❖ 乳汁是贫铁、贫VD食物
6、维生素
❖ （1）维A: RNI:4000IU/d ❖ （2）维D:RNI：10μg/d（400IU/d），母子
影响母体健康
膳食中营养素不足短期内不会影响泌乳量， 但围孕期及孕期营养素严重不足时将影响 乳汁的数量和质量
一、乳母营养需要量及DRIs
❖ 乳母需要的能量及各种营养素通常多于孕妇 ❖ 1、能量 ❖ 乳量-1个月500ml-3个月750~850ml ❖ 合成1升乳汁需能量=70kcal(人乳能
量)×10÷80%（能量转化为乳汁的效率） =875kcal≈900kcal ❖ 体脂供能=900kcal×1/3=300kcal，另外2/3 能量由食物供给 -------乳母RNI：在非孕基础上增加500kcal/天
双方都要多户外活动，可补充制剂 ❖ （3）B族：B1-改善食欲、促进乳汁分泌，
预防新生儿脚气病 ❖ B1的 RNI:1.8mg/d； B2的 RNI:1.7mg/d ❖ 13年版：B1、B2的 RNI:1.5mg/d ❖ （4） 维C: RNI:130mg/d ❖ 13年版： RNI:150mg/d
大家好
第六章 人群营养二三节 乳母及婴儿营养
刘文玲 临床内科大夫 二级公共营养师 15038569160
第二节 乳母营养
乳母的生理特点
补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素-促进恢复
分泌乳汁、哺育婴儿-每天600~800mL
乳汁中的成分是通过动用母体储备的营养素 ，甚至牺牲母体组织来维持的，营养不良会
二、哺乳期膳食营养指南P230
❖ 营养不足影响？ ❖ 1、增加鱼、禽、蛋、瘦肉和海产品摄入 ❖ 动物性食物可增加100~150mg，可多食用大
豆类弥补动物性食物的不足； ❖ 仍然要防止缺铁性贫血和食用海产品 ❖ 2、适当增加奶类，多喝汤水 ❖ 牛奶500ml可补600mg的钙，可选用连骨带
壳的小鱼、小虾、大豆、芝麻酱、绿叶菜等 ❖ 汤水可增加乳汁的分泌量
母亲的饮食决定婴儿的健康 4、碳水化合物供能：55~65%
5、矿物质
❖ （1）钙：乳母膳食中钙含量不足，会影响乳 汁中钙含量及母体钙平衡，
❖ 奶中及大豆中含钙量丰富，必要时可补钙剂
❖ 100ml牛奶中含钙量约110mg 食物成分表
❖ 100g干大豆含钙量约200mg ❖ 钙的AI:1200mg/d ；13年版：1000mg/d ❖ 多晒太阳或补充鱼肝油
约为 50ml 100ml 300ml 700ml 2000ml
哺乳开始幽门即开放， 胃内容物陆续进入12指肠 —实际胃容量不受上术容量限制
婴儿营养
❖ 一、营养素需要量及DRIs ❖ 良好的营养-正常生长发育、防成年后慢性病的
基础 1、能量：1岁内-RNI:95kcal/(kg.d)
1岁内的能量需要包括哪几个方面？