会阴消毒、擦洗技术操作评分标准
会阴消毒技术操作评分标准
会阴擦洗技术操作评分标准
会阴消毒技术操作流程及考核标准
六、会阴消毒技术操作流程及考核标准 六、会阴消毒技术操作流程及考核标准项评分细则分值扣分标准扣分得分目原因目 (1) 保持病人局部清洁，预防未说明目的 的尿路感染。扣10分，目10 (2) 去除分泌物及异味，使病的不明确酌10% 人舒适。情扣分 (3) 促进会阴部伤口愈合。 评病人的会阴有无伤口、留置尿管，10 评估不到位实估有无红肿及分泌物性状? 酌情扣分 10% 施要求: 着装整齐、洗手、戴口罩一项不合格操2 扣1分物品准备: 作要治疗车上层:无菌治疗包(两个弯前8 少备一项扣盘，两把镊子)、无准1分点菌镊子包、无菌手套物品定位不备合理扣1分 1付、碘伏棉球缸、10% 70% 一次性臀垫、大毛 巾、治疗卡、记录单 治疗车下层:医用垃圾桶，生活垃 圾筒、物品回收盘 操1、携用物至患者床旁，核对病人2 每项未做到 作姓名不得分，做 流2、遮挡病人，打开下层污物桶盖 2 的不全面酌 程 3、洗手戴口罩 2 情扣分。 40% 4、摆体位，脱去对侧裤腿盖在近4
侧腿上，对侧用大毛巾覆盖，取屈 膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴，将一次性臀垫置于病人臀下。 5、在病人两腿间打开无菌治疗包，5 用无菌镊子夹取适量的碘伏棉球 放于弯盘内。操作者位于病人右 侧，用一把镊子夹取碘伏棉球，另 一把镊子用于消毒。 6、第一遍消毒:自上而下，由外5 向内，初步擦洗会阴部的污垢、分 泌物和血迹。? 7、夹取棉球的镊子放在无菌的弯2 盘内，消毒用的镊子弃于物品回收 盘内。 8、第二遍:左手戴手套，用食指、5 拇指分开大小阴唇，右手持镊子夹 取消毒棉球，自上而下，由内向外，以尿道口为中心向外消毒。注意最 后擦洗肛周和肛门。可根据病人情 况增加擦洗次数，直至干净。 9、整理用物:把用过的棉球弃于4 医用垃圾桶内，将治疗包、镊子放 于回收盘内。 10、撤去臀垫，协助患者穿衣，取3
会阴擦洗护理操作考核评分标准
项目 评估患者 患者准备 操 作护士准备 前 准 备 用物准备 环境准备 核对、讲解 取体位 臀下垫单 初步擦洗 操 作 步 骤 再次擦洗 更换 撤去橡胶 单、中单 清理 整 理洗手 记录 评 整体议论 价 会阴擦洗技术核查及评分标准 备核查标准分值评分标准 注 A、病情，治疗情况 B、心理意识状态、合作程度 5分评估不全每缺一项扣2分 C、会阴部情况 D、做好讲解 A、患者认识操作的目的及注意事项 2分 B、协助排空膀胱； C、体位合适 A、仪表隆重、衣帽整齐； B、修剪指甲； C、洗 手；D、戴口罩 5分一项未做到扣2分 会阴擦洗盘1个，盘内盛以下物品：消毒弯盘 1个、卵圆钳1把、长镊子1把、消毒液棉 球若干个、无菌纱布2块、干棉球若干个、橡每缺一项扣分 胶单、中单及棉垫，便盆、需要时备屏风、浴 巾、毛巾 A、沉寂、整齐； B、停止打扫、换单，减少走 动；C、注意保暖；D、关闭门窗、必要时屏风一项未作倒扣2分 遮挡 将用物携至床旁，核对、讲解一项未做到扣2分 患者取屈膝仰卧位，将会阴擦洗盘放于床边， 裸露外阴，注意为患者保暖、遮挡 患者臀下垫好橡胶单、中单及棉垫 用长镊子夹取浸有消毒液的棉球，用卵圆钳擦一项未做到扣2分 洗，擦净外阴血迹、分泌物，其序次是自上而擦洗序次、方法不正确扣4 下，由外向内分 A、尔后以伤口、阴道口为中心，逐渐向外擦洗， 以防伤口、阴道口、尿道口被污染，其序次 是自内向外方法不正确扣2分 B、擦洗时，应注意最后擦洗肛周和肛门一项未做到扣1分 C、可据患者情况增加擦洗次数，直至擦净，最 后用干纱布擦干各部位 擦洗达成，为患者更换衣物 A、协助病人取酣畅卧位； B、整理床单位； C、 用物分类办理合适；D、交代注意事项 正确记录护理记录单并签字 无菌区与非无菌区看法明确3分 操作熟练、规范3分 护患沟通有效2分 操作中表现对病人的关爱1分 在规准时间内达成操作1分每超1分钟扣分