(医学课件)器官捐献时代的心脏移植

脑外伤vs＞脑血管意外P=0.002
其他vs＞脑血管意外P=0.041
www.themegallery.com
9
国内外心脏移植现状
脑死亡供体冷缺血时间 与围术期机械辅助应用率及院内死亡率
（P＞0.05）
（P＞0.05）
www.themegallery.com
＜4h组vs＞6h组P=0.008 4-6h组vs＞6h组P=0.035 10
2015
that are reported to the ISHLT Transplant Registry. As such, the presented data may not mirror the changes in
www.themegalleryt.hceomnumber of heart transplants performed worldwid4e.
0.0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
国内外心脏移植现状
Adult and Pediatric Heart Transplants
Number of Transplants by Year
5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000
500 0
NOTE: This figure includes only the heart transplants
57例死亡
149例ECMO
1623例心脏移植
www.themegallery.com
13
中国心脏移植注册中心
国内外心脏移植现状
中国内地心脏移植术后应用IABP的效果
存活率71.6%
36例死亡
127例IABP
1623例心脏移植
www.themegallery.com
14
中国心脏移植注册中心
国内外心脏移植现状
187 322
671 1,261 2,357 2,998 3,525 3,822 4,528 4,754 4,735 4,939 4,838 4,802 4,683 4,602 4,515 4,200 4,110 4,044 3,913 3,838 3,807 3,936 4,001 4,013 4,042 4,071 4,163 4,233 4,254 4,477
国内外心脏移植现状
中国大陆心脏移植注册的手术例数
（例）（注册登记数据至2015年12月3日共计1741例）
www.themegallery.com
6
国内外心脏移植现状
46家有心脏移植资质医院上报的移植例数
（例） （注册登记数据至2015年12月3日共计1741例）
600 542 500
400 297
国内外心脏移植现状
脑死亡供/受体体重比 与围术期机械辅助应用率及院内死亡率
www.themegallery.com
11
国内外心脏移植现状
脑死亡供体年龄 与围术期机械辅助应用率及院内死亡率
www.themegallery.com
12
国内外心脏移植现状
中国内地心脏移植术后应用ECMO的效果
存活率61.7%
www.themegallerys.cuocmh, the presented data may not mirror the changes5in
JJHHLLTT..22001154OOcct;t;343(31(01)0:)1: 294946--11205048
the number of heart transplants performed worldwide.
Survival (%)
ISHLT成人心脏移植生存曲线
100.0 80.0 60.0
85.2 78.0 72.1 66.8 60.1
40.0
1982-1991 (N = 21,342)
20.0
1992-2001 (N = 38,966)
2002-2005 (N =A1l3l ,p4a9ir6-)wise comparisons were significant at p < 0.0001 2006-6/2011 (Ne=xc1e8p,t829060)2-2005 vs. 2006-6/2011 (p = 0.9749)
300
200
173 133
172
100
93 84 46 40 41 36 34 26 24
0
www.themegallery.com
7
国内外心脏移植现状
供体类型与围术期机械辅助应用率/院内死亡率
www.themegallery.com
8
国内外心脏移植现状
不同脑死亡原因的供体心脏 与围术期机械辅助应用率/院内死亡率
JJHHLLTT..22001154OOcct;t;343(31(01)0:)1: 2ຫໍສະໝຸດ Baidu4946--11205048
国内外心脏移植现状
Number of transplants
Adult and Pediatric Heart Transplants
Number of Transplants by Year and Location
器官捐献时代的心脏移植
1
国内外心脏移植现状 心脏移植受体的选择标准及流程 脑死亡心脏供体的选择标准 青岛大学附属医院6例心脏移植经验
www.themegallery.com
2
背景
心力衰竭----全球心血管唯一持续上升的病种
费用高 干预难 自然预后差
中国
2000年患病率：0.9% （35-74岁：400万） 医疗费用逐年攀升
5000
4500
Other
371
Europe
4000
North America
3500
1495
3000
2500
2000
1500
2611
1000
500
0
2015
NOTE: This figure includes only the heart transplants that are reported to the ISHLT Transplant Registry. As
2008年: 220亿（医疗总投入2.8％） 2020-2030 爆发性增长
– 男性 0.7% & 女性 1.0% – 北方 1.4% & 南方 0.5% – 城市 1.1% & 农村 0.8%
WHO: World health statistics 2010
中国心血管病报告2015
3
Number of transplants