国外大学生医疗保险制度

国外大学生医疗保险制度

一、德国

现代意义的社会保障制度起源德国，其主要推行的是社会保险型的医疗保险制度。德国的医疗保险制度以社会健康保险为主，商业保险为补充的强制性的保险制度，实行议会立法、民间实施和政府监督相结合的方式实施与管理。因此德国大学生医疗保险制度具有明显的强制性特点。其从法律上规定，高校学生必须参加医疗保险，凡在德国国立或国家认可大学注册就读的大学生，必须在参保后才能进入学校注册，否则就不能注册。并且学生可以自由选择公立或者私立的保险公司进行投保。保费结算方面，大学生医疗费的结算由保险公司或社会保险机构与医院直接进行，学生自己不用担心，即方便学生就医，又能保证医疗服务的效率和质量。大学生在 30 岁以前，大学生只需缴纳标准保费的 70%即可，这很好地适应了大学生无收入的特点，是一种比较人性化的措施。医疗保险在实施过程中，德国政府并不完全介入具体操作，只是负责具体法规的制定和监督检查工作。此外，政府通过对医疗保险金征收比例、保险金的再分配等控制措施，保证大学生无论贫富，都同样能够享受到医疗保险待遇。

二、美国

美国是实行完全市场经济体制的国家，这种体制下的医疗保险体系的主要特征就是高度市场化。因此，美国的医疗保障体系以商业医疗保险为主体，政府的主要职能只是制定法律法规并监督执行，不负担全面医疗保障的任务，只为特殊人群提供社会医疗保险。美国的法律规定，65 岁以上的老人、低收入者和残疾人、少数民族可以享受社会医疗保险，除此之外的普通民众只能参加特定的商业医疗保险，但美国法律对普通民众是否参加商业医疗保险并没有强制性的规定。而广大的大学生就属于这些普通民众的范围，因此，美国高校的大学生可以自愿参加医疗保险，同时大学生的抚养人也可以自愿参保。但多数美国高校会明文规定学生必须拥有医疗保险，否则不予注册，并且有的州也规定高校的全日制学生必须拥有健康保险，所有美国的大学医疗保险与其他普通民众医疗保险是有所区别的，还是有一定的强制性的。例如，哈佛大学就规定，所有的全日制学生必须参加“哈佛大学健康计划”，并缴纳强制性学生健康保险费；斯坦福大学也每年从学费中划走一定数额的保险费，为学生的医疗提供帮助和支持。

此外，美国大学生医疗保障覆盖面相当广泛，包括门诊、住院和精神病相关病种的治疗费用、意外伤害事故所致的疾病和死亡医疗费用及生育费用。保险费的支付可按月付按年付，也可半年付一次。美国高校大学生的医疗费用结算由高

校签订协议的医院或医生诊所与保险公司或社会保险经办机构直接进行及时结算，患者本人不必参与医疗费用的报销结算，支付手续方便快捷。

三、英国

和美国的商业性医疗保险模式不同，英国是最早实行全民健康医疗卫生保险制度的国家。在英国，约 99%以上的普通民众都能享受到英国政府提供的各种公立医疗保健服务。按照法律规定，英国高校全日制大学生，在学校注册期满六个月后，都可以享受国民卫生保健服务，也包括外国留学生。除此外英国的主要保险公司也提供了多种类型的医疗保险险种，大学生可根据自己的需要选择适合自身的险种作为补充。英国大学生在享受国民医疗卫生保健服务前，需在自己住所附近的大学医院或公共医疗诊所登记注册，并选择自己的主治医师。在就医时，学生可先找自己的主治医师，只要出示医疗卡就可直接就医。国家提供的免费医疗卫生保健服务是指开处方、诊疗的免费，如果需要购买药品的还需自己承担药品费用，但英国的医、药是分开的，药品的价格也并不高。如果需要住院治疗的，那么英国大学生住院期间所有费用都是免费的。而以上仅限于英国大学生在公立医院或政府指定的医院看病就医住院时，才可享受到以上优惠的高福利政策，如果英国大学生到私立医院看病或患有牙科疾病时就需要支付较高的医疗费用。四、法国

法国的医疗保险主要由法定医疗保险、互助医疗保险、私人医疗保险及困难人群医疗救助构成。相关法律规定:凡居住在法国的受薪者或达到高中毕业年龄的学生,无论是法国人或是外国人,必须参加医疗保险。同时,在法国国外看病,回到法国后可以按照相关法律程序办理费用报销和索赔。

在法国,大学生医疗保险包括:法定医疗保险、护理保险以及意外保险。大学生入学后,凭注册证明就要在医疗保险中心获得一个保险账号,今后每年的保险账号不变,直至年满29岁。但即使过了29岁,还可以向保险机构申请延长。一年的基本医疗保险费为165欧元,普通的伤风感冒、头痛脑热,全部报销,而较大的病症则按一定比例报销。大病医疗保险费为140欧元,治疗肿瘤、癌症等大病的药品、治疗、手术费用也能全报。再加76欧元可以眼睛全保,配眼镜也可以免费。另外交76欧元可以牙齿全保。

法国大学生医疗保险的特点是:法国大学生保险在世界各国都生效;小病和大病分开对待,即基本医疗保险+大病医疗保障。同时,补充医疗保险也比较完善;大学生医疗保险在学生从学校步入社会的过度阶段也生效,成为学生医疗的有效保证。