脊柱侧弯矫形手术围手术期护理

脊柱侧弯矫形手术围手术期护理

目的分析脊椎侧弯矫形手术围手术期的护理效果。方法对我院2013年12月～2014年12月收治的32例患者进行随机分组，分为对照组与治疗组各16例，均对两组患者进行脊柱侧弯矫形手术治疗，予以对照组常规护理，治疗组在对照组的基础上结合综合护理。对比治疗后两组患者的手术成功率和并发症发生率。结果两组患者在围手术期护理后，观察组的手术成功例数和并发症发生率分别为为13例（81.2%）、4（25%），治疗组的手术成功例数和并发症发生率分别为15例（93.8%）、1（6.2%），治疗组的治疗效果明显优于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对脊柱侧弯矫形手术围手术其护理，能够提高手术的成功率，减少并发症的发生率。

标签：脊柱侧弯矫形手术；围手术期；护理

脊椎侧弯均是由于先天性发育不良所导致的，其临床表现主要是脊椎侧凸、胸腰段侧凸等[1]。本文结合我院2013年12月～2014年12月收治的32例脊柱侧弯矫矫形手术患者，对其进行围手术期护理，并取得良好的疗效，现将其护理结果作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料将我院2013年12月～2014年12月收治的32例脊椎侧弯矫形手术患者纳入研究对象。其中男13例，女19例。年龄区间为7～15岁，平均年龄14岁。对32例脊椎侧弯矫形手术患者进行随机分组，分为治疗组和对照组各16例。两组患者在年龄、性别、病史等一般资料下无明显差异，具有可比性，统计学无意义（P＜0.05）。

1.2方法均对两组患者进行脊椎侧弯矫形手术治疗。对照组在手术治疗的基础上予以常规护理，观察患者的正常生命特征[2]。治疗组在对照组常规护理的基础上结合围手术期护理。其具体内容如下：

1.2.1术前护理首先做好患者的心理护理工作，了解患者的心理特点，由于该病的患者多为青少年，青少年心理表现中有自卑、以及不善言语。护理人员要积极的与患者进行沟通交流，向其宣传该病的基本知识，适当的引用一些治愈成功的经验帮助患者建立战胜疾病的信心，积极配合以上的治疗[3]。其次，要做好患者的功能评估工作。详细记录患者双下肢感觉和运动情况，并将记录结果与手术后的神经功能评估进行对比。及时发现患者的神经功能异常，要及时报告医生，并采取有效的治疗手段进行治疗。

1.2.2术后护理首先要做好患者术后的基础护理，在对患者进行搬动时，要具备足够的人力，并保障搬运的动作要到位。其次，保持好适宜患者修养的体位。给予患者全麻手術治疗后，应当保持6h左右的平卧体位，同时每隔2h给予患者翻身一次，在帮助患者翻身时应尽量进行轴线翻身[4]。再次，要做好患者的神

经系统的护理工作，定时的检查患者的双下肢及感觉及活动情况，以免出现神经损伤并能及时的采取救治措施，若患者术后麻醉清醒后出现双下肢麻木、疼痛异常以及肢端无法移动等情况时，要引起医护人员的重视，查看患者这些症状是否是脊髓或神经根损伤。最后，要指导患者进行功能锻炼，在指导患者进行功能锻炼之前要向患者讲解功能锻炼的重要性，提高患者进行功能锻炼的积极性。并在术后麻醉清醒时帮助患者进行手、足部进行活动。对比两组患者的手术成功率和术后并发症的发生率。

1.3统计学方法采用SPSS17.0软件系统对本组数据进行统计分析，以（x±s）表示本组数据中计量治疗的标准差，以t对计数资料进行检验，用χ2检验组间数据，统计学有意义以P＜0.05表示。

2结果

两组患者护理后手术成功率和并发症结果比较：两组患者在围手术期护理后，对照组的手术成功人数为13例，占81.2%，治疗组的手术成功例数为15例，占93.8%，两组患者在围手术期护理后，治疗组的手术成功率明显高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；两组患者在围手术期护理后，对照组的并发症出现例数为4例，占25%，治疗组的并发症出现例数为1例，占6.2%，治疗组的并发症明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

脊椎侧弯均是由于先天性发育不良所导致的，其临床表现主要是脊椎侧凸、胸腰段侧凸等，尤其是比较常见于青少年，对患者的心理以及生理都有着严重的影响。因此，对患者进行为手术期护理，在提高患者的手术成功率、降低并发症发生率方面有着良好的治疗效果。

本课题研究中，两组患者在围手术期护理后，治疗组手术成功人数为13例（81.2%），并发症发生人数为1例（25%），对照组手术治疗成功例数为15例（93.8），并发症发生人数为1例（6.2%），治疗组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，对脊柱矫形手术患者进行围手术期的护理，在提高手术成功率以及减少并发症发生率有着良好的治疗效果，值得在临床中推广。

参考文献：

[1]高军.刘颖.脊柱侧弯矫形术围手术期护理要点[J].实用美容整形外科杂志，2009，14（12）：175-176.

[2]廖可国，张红.脊柱畸形矫正术后早期并发症的预防及护理[J].解放军护理杂志，2008，14（12）：134-135.

[3]高达玲.杨雷梅脊柱侧弯螺钉内固定三维矫形术围手术期的护理[J].卫生

职业教育，2009.13（14）：139-140.

[4]李清丽.脊椎侧弯矫形术围手术期的护理分析[J].求医问药，2012，10（7）：763-764.