肝内胆管结石并肝内胆管癌

肝内胆管结石并肝内胆管癌组织中HSP27和Caspase-9的表

达及与凋亡的关系

【摘要】目的：探讨肝内胆管结石并肝内胆管癌组织中HSP27和Caspase-9的表达及与凋亡的关系。方法：选取我院于2010年10月至2013年10月间收集的病例资料和手术切除标本60例作为研究对象，并将其分为三组，A组正常胆管组12例，B组肝内胆管结石组28例，C组肝内胆管结石并肝内胆管癌组20例。通过免疫组织化学法分别对三组的HSP27与Caspase-9 的表达情况进行检测，并研究分析HSP27和Caspase-9与细胞凋亡之间的关系。结果：三组标本的HSP27和Caspase-9的表达阳性率分别为0、32.14%（9/28）和75.00%（15/20），C组明显高于其他两组(P<0.05)，肝内胆管结石并肝内胆管癌组织中，HSP27和Caspase-9的表达呈负相关关系（r=-0.378，P=0.020）；三组的凋亡指数（apoptosis index，AI）分别为12.65±2.16%、14.26±3.77%、3.68±2.71%，A、B两组的AI值明显高于C组P＜0.05）结论：HSP27的高表达或Caspase-9的低表达都更容易造成淋巴结转移或门静脉浸润的现象，Hsp27能够通过抑制Caspase-9的活性从而抑制细胞凋亡。

【关键词】肝内胆管结石；肝内胆管癌组织；表达与凋亡

Expression of HSP27 and Caspase-9 and its relationship to apoptosis in hepatolithiasis associated intrahepatic [Abstract] Objective: To investigate the expression of HSP27 and Caspase-9 and its relationship to apoptosis in hepatolithiasis associated intrahepatic. Methods: The clinical data of 60 cases between October 2010 to October 2013 was analyzed in our hospital, and the 60 cases were divided into three groups, A group:normal bile duct group (12 cases), group B:liver group with bile duct stones (28 cases ), group C:group with intrahepatic bile duct stones intrahepatic cholangiocarcinoma (20 cases ). HSP27 expression and Caspase-9 of three groups were detected by immunohistochemistry, respectively, and to study and analyze the relationship between HSP27 and apoptosis Caspase-9 between. Results: HSP27 and positive expression rate of the three groups of specimens Caspase-9 was 0,32.14% (9/28) and 75.00% (15/20), respectively, group C was significantly higher than the other two groups (P <0.05).The expression of HSP27 and Caspase-9 was negatively correlated with liver bile duct stones and intrahepatic cholangiocarcinoma tissues, (r = -0.378, P = 0.020); three groups of apoptotic index (apoptosis index, AI) was 12.65 ± 2.16 %,

14.26 ± 3.77%, 3.68 ± 2.71%, AI value of group A and B was significantly higher than group C P <0.05) Conclusion: The low expression of HSP27 expression or Caspase-9 are more likely to cause lymph node metastasis or portal vein infiltration phenomenon, HSP27 can inhibit the activity of Caspase-9 to inhibit apoptosis.

Key words :intrahepatic bile duct stones; intrahepatic cholangiocarcinoma; expression and apoptosis

肝胆管结石病是临床诊治中常见的疾病，该疾病具有发生率高、并发症严重等特点。患者的胆管在长期慢性炎症刺激的影响下，黏膜上皮及腺体会发生不同程度的损伤，随着病情的恶化，经过一系列病理变化之后导致癌变，严重影响着患者的生命安全[1]。目前我国对肝内胆管结石并肝内胆管癌组织的相关研究虽多，但缺乏对HSP27和Caspase-9在癌组织中的表达及与凋亡关系的研究。本研究通过采样手术标本，探讨肝内胆管结石并肝内胆管癌组织中HSP27和Caspase-9的表达及与凋亡的关系。具体操作和结论如下。

1.资料与方法

1.1实验材料

1.1.1实验标本资料

选取我院于2010年10月至2013年10月间从收治的胆管患者处所取得的手术切除标本60例，并将其分为三组，A组正常胆管组12例，B组肝内胆管结石组28例，C组肝内胆管结石并肝内胆管癌组20例。以A、B两组为对照组，C组为观察组。对照组患者年龄范围30～70岁，其中男性30例，女性10例，其分化程度为高分化6例，中分化15，低分化9例。观察组患者年龄范围35～65岁，其中男性12例，女性8例，其分化程度为高分化3例，中分化11例，低分化6例。两组患者在年龄、分化程度等方面差异较小，不具有统计学意义（P>0.05）。免疫组化半定量诊断标准按无色、淡黄色、棕黄色、棕褐色等四种类别分别记为0～3分；按占切片总细胞数的比例分别记为0～4分。将两项分数相乘，所得积分为四个几倍，0分为“-”阴性，l-4分为“+”弱阳性，5-8分为“++”阳性，9-12分为“+++”强阳性。

1.1.2实验试剂与实验仪器

羊抗人HSP27免疫组化多克隆抗体(ZS-1048，浓缩型0.1ML)、兔抗人Caspase-9免疫组化多克隆抗体(ZS-8355，浓缩型0.1ML)、即用型免疫组化试剂盒等购于南京碧波生物技术有限公司。其他试剂包括纯二甲苯、PBS 缓冲液、苏木素复染液等取自于我院中心试验室。