临床血常规检验中常见误差问题分析

临床血常规检验中常见误差问题分析

发表时间：2015-05-07T16:08:09.093Z 来源：《世界复合医学》2015年第4期供稿作者：张敏

[导读] 随着近年来医学科技的不断发展，临床检验在现代医学的进步和人类对疾病的不断认识过程中的作用越来越大。张敏四川省成都邛崃市医疗中心医院检验科四川成都 611530

【摘要】目的：研究临床血常规检验中出现误差的原因。方法：随机选取2013 年7 月～2014 年7 月间在我院接受血常规检验的患者150例，对150 标本进行血液进行检验，测定血液中的血小板含量、血红蛋白含量、红细胞含量、白细胞含量。研究在不同保存温度、时间、抗凝剂的条件下，血常规检验各项指标的变化情况。结果：常规温度下的白细胞含量明显高于4℃冷藏条件下的白细胞含量，血小板含量相对较低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；放置10min 的检测结果血小板含量、白细胞含量明显低于放置2h 后的检测数值，数

据差异具有统计学意义（P＜0.05）；浓度为1.8mg/mL EDTA 盐作用下，红细胞比容、红细胞平均体积明显低于2.6mg/mL EDTA 盐作用下的检测数值，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：保存温度、测定时间、所使用抗血凝剂都会导致血常规检查出现误差，因此在日常的检测中，检验工作人员应定期进行技能培养，从而提高检验人员的技术能力及理论知识，从而提高血常规检查的水平和质量，减少检验工作中的误差。

【关键词】临床；血常规；检验；误差【中图分类号】R852.35【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-373-01 随着近年来医学科技的不断发展，临床检验在现代医学的进步和人类对疾病的不断认识过程中的作用越来越大[1]。通过现代医学的发展和临床实践证明，实验室检验结果会比患者的主诉更加客观、准确、敏感，人们在对疾病进行诊断和治疗时越来越重视血液检验的重要作用[2]。因此为医生提供准确、客观的检验结果和科学准确实验室结果分析和报告，在临床中具有非常重要的意义[3]。为了能够提高临床血常规检查的工作质量和水平，此次研究随机选取2013 年7 月～2014年7 月间在我院接受血常规检验的患者150 例，对150 标本进行血液进行检验，测定血液中的血小板含量、血红蛋白含量、红细胞含量、白细胞含量。研究在不同保存温度、时间、抗凝剂的条件下，血常规检验各项指标的变化情况，对其进行分析和研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料随机选取2013 年7 月～2014 年7 月间在我院接受血常规检验的患者150 例，对150 标本进行血液进行检验。150 例患者中，男性患者69 例，女性患者81 例，年龄21～53 岁，平均年龄（38.56±

2.15）岁，150 份血液标本均为新鲜的EDTA-2K 抗凝血常规标本，标本剂量为2.0mL。

1.2 方法采用BC-6600 全自动血液分析仪对150 份血液标本进行检验，使用试剂为配套试剂，对标本中的血小板含量、红细胞含量、白细胞含量、血红蛋白含量进行测定。①研究温度对血常规检验误差的影响：将150 份血液标本放置在8～25℃的条件下以及4℃冷藏的条件下，对各项数据进行记录，观察其变化情况；②研究测定时间对血液常规检查误差的影响：分别进行10min、2h 的检验，对各项数据进行记录，观察其变化情况；③研究抗凝剂对血常规检查误差的影响：使用1.8mg/mL、

2.6mg/mL 两种浓度的EDTA 盐的作用下，红细胞细平均体积及红细胞比容数据数值。

1.3 统计学方法对检验情况进行统计处理，计数资料采用x2 检验，计量资料采用t 检验，以P＜0.05 表示两组数据之间存在差异，统计学具有意义。

2 结果2.1 温度对血常规检查的影响在常规温度下，红细胞的含量为（4.24±0.44）×1012/L，血红蛋白含量为（118.56±3.74）g/L，白细胞含量为（8.18±0.54）×109/L，血小板含量为（211.56±3.94）×109/L，常规温度下的红细胞含量、血红蛋白含量与4℃冷藏条件下的数据差异无统计学意义（P＞0.05）；常规温度下血小板含量、白细胞含量与4℃冷藏条件下的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 时间对血常规检查的影响放置10min 进行检测，红细胞含量为（4.23±0.36）×1012/L，血红蛋白含量为（118.24±2.74）g/L，白细胞含量为（8.21±0.44）×109/L，血小板含量为（21

3.66±

4.54）×109/L，与放置2h 检测的数值进行比较，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 抗凝剂对血常规检查的影响采用浓度为1.8mg/mL EDTA 盐作为抗凝剂，红细胞平均体积为（85.47±

3.28）fl，红细胞比容为（40.36±2.95）L/L，与浓度为2.6mg/mLEDTA 盐作为抗凝剂，检测出的数值进行比较，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

临床血常规检验是血液检验中最为基本的检验内容，血常规检验的目的是为了测定标本中的血小板含量、血红蛋白含量、红细胞含量、白细胞含量[4]。血常规检验是临床中大多数疾病的基础性检验指标之一，血常规检验具有重要的价值和意义，因此在日常工作中，应尽量避免工作中出现失误，导致血常规检查结果出现误差，无法为疾病的诊断和治疗提供参考[5]。

此次研究主要对血液标本的保存温度、测定时间、所使用抗血凝剂的情况进行分析，常规温度下的白细胞含量明显高于4℃冷藏条件下的白细胞含量，血小板含量含量相对较低，数据差异具有统计学意义；放置10min 的检测结果血小板含量、白细胞含量明显低于放置2h后的检测数值，数据差异具有统计学意义；浓度为1.8mg/mL EDTA 盐作用下，红细胞比容、红细胞平均体积明显低于2.6mg/mL EDTA 盐作用下的检测数值，数据差异具有统计学意义。从而充分说明保存温度、测定时间、所使用抗血凝剂都会对血常规的检查造成一定的影响。

综上所述，保存温度、测定时间、所使用抗血凝剂都会导致血常规检查出现误差，因此在日常的检测中，检验工作人员应定期进行技能培训，从而提高检验人员的技术能力及理论知识，从而提高血常规检查的水平和质量，减少检验工作中的误差。

参考文献：[1]施武辉，夏小明.临床血常规检验中常见误差问题分析[J].医学信息，2014，（14）：494-494.[2]喻华红.临床血常规检验中常见误差问题分析[J].医学信息，2014，（23）：609-609.[3]尹宗艳，徐涛，王学等.略谈血常规检验的常见误差原因[J].现代妇女（医学前沿），2014，（3）：33，35.[4]易华.血常规检验中易出现的问题和对策分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（10）：94-94.[5]刘娟.分析血常规检验过程中的误差原因以提高检验质量[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（3）：285.