84例胸部创伤致呼吸困难的急救与护理体会

84例胸部创伤致呼吸困难的急救与护理体会
摘要：目的：探讨胸部创伤致呼吸困难的急救与护理效果。

方法：对我院2012年2月至2013年1月收治的胸部创伤致呼吸困难患者病例进行抽样，对84例胸部创伤致呼吸困难患者病例进行回顾性研究。

按照随机数列法将患者平均分为对照组与观察组，每组42例。

对照组采用院前急救与常规护理，观察组在对照组的基础上给予患者优质护理。

观察两组患者护理效果。

结果：胸部创伤致呼吸困难患者经过院前急救与临床护理，观察组42例患者均康复出院，治疗有效率为100%，对照组38例患者康复出院，2例患者因送诊不及时死亡，2例患者术后出现感染情况，经抗感染治疗并留院观察1周后康复出院，治疗有效率为90.48%。

两组患者急救与护理效果存在较大差异性，具备统计学意义（P<0.05）。

结论：胸部创伤致呼吸困难患者院前急救以及护理工作质量对挽救患者生命有着重要意义，采用优质护理能够为患者争取更多的抢救时间，保证患者的生命安全，值得进行临床护理推广应用。

关键词：胸部创伤呼吸困难急救措施常规护理优质
护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.376
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0234-02
近年来，车祸、坠落导致的胸部创伤致呼吸困难出现率日益增多[1]，这无疑对我国医疗工作者急救以及护理工作提出了更高的要求。

院前急救与护理是为患者争取抢救时间的重要环节[2]，在院前急救工作日趋完善的现今，提高护理工作质量是保证患者存活率的关键。

现根据我院胸部创伤致呼吸困难患者急救与护理治疗的效果进行汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料。

对我院2012年2月至2013年1月收治的胸部创伤致呼吸困难患者病例进行抽样，对84例胸部创伤致呼吸困难患者病例进行回顾性研究。

按照随机数列法将患者平均分为对照组与观察组，每组42例。

经患者家属知情同意并签署知情同意书后进行临床治疗研究。

对照组42
例患者中，男性患者30例，女性患者12例，患者年龄在12-59岁之间，平均年龄为35.69±4.85岁，观察组42例患者中，男性患者28例，女性患者14例，患者年龄在15-54岁之间，平均年龄为34.58±4.61岁。

从受伤原因来看，车祸伤42例，高空坠落32例，撞击伤8例，其他2例。

两组患者一般资料对比无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2 急救方法。

两组患者均接受相同的院前急救。

在患者入院之前，医疗护理人员首先需要为患者建立两条静脉通路，对出现骨折的患者需要避免大幅度移动患者，对患者明显的出血部位进行止血绑扎处理，送诊途中，严密监测患者各项生命体征变化，如果存在心律失常、体温下降或是其他症状，需要及时通知医师进行对症处理，避免患者病情恶化。

1.3 护理方法。

1.3.1 对照组。

采用常规护理措施。

1.3.2 观察组。

采用优质护理措施。

①保持患者呼吸道通畅，及时清除患者呼吸道分泌物，避免患者出现窒息的情况；②严密监测患者血压、脉搏、心率、呼吸情况，一旦患者出现了呼吸困难的症状，就需要及时给予患者吸氧治疗。

③对于部分意识清醒的患者，需要给予其心理安抚，缓解患者恐惧、焦虑等心理情绪。

1.4 统计学方法。

应用SPSS17.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，P<0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果
经过院前急救与护理，观察组42例患者均康复出院，为出现死亡病例，仅1例患者在住院期间出现了轻度的感染情况，经对症治疗后康复；对照组42例患者中，2例患者因错过最佳抢救时间死亡，2例患者在治疗期间出现了严重创
口感染情况，经积极的抗感染治疗后康复。

两组患者急救与护理效果存在较大差异性，具备统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论
胸部创伤致呼吸困难病情较为危机，如果抢救不及时会对患者生命安全产生极大的威胁，因此，做好院前急救与护理工作，为胸部创伤致呼吸困难争取更多的抢救时间有着重要的意义。

目前，各大医院院前急救工作均已日趋完善[3]，能够最大限度的保证患者的生命安全，但是许多医院仍然沿用常规的护理措施。

随着社会公众群体对于医疗护理服务的需求不断提高，常规护理已经逐渐无法满足社会公众群体的需求，提高护理服务质量的重要性日益凸显。

优质护理通过不断强化护理各个环节的工作质量，保证患者呼吸道通畅，送诊途中，护理人员也会严密监测患者心率、血压、脉搏等情况的变化，一旦发生了较大波动，便会通知医师立即进行处理，避免情况的恶化。

另外，由于患者容易出现呼吸困难的情况，护理人员也会给予患者吸氧治疗并清除患者呼吸道分泌物[4]，为患者入院治疗争取了宝贵的时间。

综上所述，胸部创伤致呼吸困难患者院前急救以及护理工作质量对挽救患者生命有着重要意义，因此护理人员需要
充分落实优质护理理念，力求为患者争取更多的抢救时间，以便后期有充足的时间用于临床治疗工作的开展，保证患者的生命安全。

参考文献
[1] 郭书军，李素玲.胸部创伤致呼吸困难的急救与护理
[A].河南省护理学会.河南省外科创伤及灾难救治护理专科知识学术会议（外科护理学组）论文集[C].河南省护理学会：，2011：4-4
[2] 周贵香，钱国芬.胸部创伤120例护理体会[J].中国乡村医药，2010，01：63-64
[3] 麻晓林，李升旺，孙士锦，等.825例胸部创伤诊治分析[J].创伤外科杂志，2011，05：403-406
[4] 钟燕玲.84例严重多发伤患者院前院内急救护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，24：3466-3467。