脑膜瘤术后护理

脑膜瘤术后护理——我的真实体验

妈妈被查出脑膜瘤即将要开颅手术，我7月匆匆赶往北京的医院。身边带了几十页资料和图书馆唯一能借来的一本关于脑部手术康复的书，一路边看。后来晚上照顾老妈，白天空闲的时候也看，在心里整理了几条分享给有需要的人。

查阅的资料说术后要预防的有：

1、褥疮，肺部感染

2、留尿管的尿路感染

3、便秘

还有就是尽量不能感冒等……

预防对策：

1、预防褥疮感染需要术后2小时翻身一次，如果术前教会病人翻身，会大大减少肺部感染的风险。术前一天我教妈妈将对侧腿屈曲，两手握住稍微上举，同时屈曲的对侧脚用力蹬转，就侧身翻转了。后来在术后重症监护室的时候，妈妈自己就能翻身了，以后都是自己翻身，照顾起来省却了不少的气力，最重要的是早期翻身和适当的健身操对预防肺部感染颇有帮助。

2、医院的留尿管是用夹子夹的，让病人适当憋尿，产生便意，病人要求了就松开夹子让病人解尿，训练阔约肌的有效反射。没几天尿管就拔掉了，尿路感染的隐患立刻就大大降低了。

3、便秘的问题，在护理人的心里从来都是大事。

（1）康复操：我教妈妈适当做些康复操，动动手脚，运动可以促进大脑恢复，肌力恢复，也对肠胃有牵拉，促进为肠胃蠕动，预防便秘。康复操说起来比较麻烦，视频倒也好找的，建议直接看视频。动作幅度力所能及，只要不太过就好。

（2）逐渐练习坐位和过渡到站位、行走：5天后是个星期五，医生建议慢慢抬高床位到30度，后来慢慢45度，后来有50度的样子。让病人血管体位调节逐渐适应。周一医生查房唬吃一下扶老妈直接到坐位。然后主治跟我说可以坐位30秒后脚放到床边竖立位，垂一垂，以后过渡到脚放床边30秒后，站立一下，

觉得头晕立刻卧床休息。

（3）最重要的饮食养护，一开始就要心里有底：重症监护室出来后，每天粥养直到大便解出来后。术后肠胃应激性水肿期，一点胃口没有，病人只能勉强自己喝下粥表层的稀汤，大约是三天吧，有点胃口，加嫂子做的拌菜丝：用橄榄油一点醋一点盐调制胡萝卜丝，卷心菜丝，焯好的土豆丝，紫甘蓝丝，增加纤维素。嫂子每天早上还打了五谷豆浆（绿豆太凉舍弃掉），大概有红豆或赤小豆、黑豆、薏米、白扁豆、核桃仁、大枣。煮一个鸡蛋，给病人补充植物蛋白和动物蛋白。其他时间都是粥和菜了。大脑需要的能量主要是糖类，所以粥一直都是居主要地位的。下午病房有点西晒，午后燥热，3.4点的时候给老妈冲一杯蜂蜜柠檬水，柠檬含有大量维生素C，对伤口恢复很有好处，早上两饭间还有一小块苹果。不敢买普通的香蕉，凉且伤肠胃，买了些小米焦南方叫皇帝焦的。各个蔬菜瓜果都有性凉性热，能选的真心不多，就吃点家常的几样比较安全。最后要说的脑膜瘤病人后期虽说不忌口，但是性凉的东西，西瓜，生菜，茄子什么的，还真不能吃。西瓜我只让老妈尝了一两口，家人说我什么都不让吃怎么行？后来就没忌口，发生肚子胀难受，用了很多方法才算度过，所以术后病人身体都处于非常体虚的状态，不比我们常人蔬菜瓜果想怎么吃怎么吃，过凉过热的都要忌口，否则得不偿失哦。

我后来根据资料还有给老妈泡脚，注意水温不能太热（脑手术病人过热容易出血），开始是很热的水，幸亏在热水间打热水无意碰到重症监护的老护士，特别叮嘱了我泡脚水不能过热，真心感激。还有平时没事儿帮老妈搓搓背，顺时针方向轻揉腹部，据说也有良效。平时老妈一向爱喝水，晚上也要2、3小时喂一次水。

以上预防了便秘。在术后的第七天，老妈没事就要求坐一坐，甚至站一下，后来想解大的。在病床上怎么也解不出，于是我赶忙叫来老哥在旁边搀扶才放心老妈第一次下地开步走，然后直接搀扶着到了病房洗手间，大便终于解了。有个病友就是术后第九天才解大的。医生大约是第六天查房的时候建议用开塞露，但我还是想既然做了那么多充足的准备工作，还是想再等等，老妈没有便意，到时

有便意解不下来再可以考虑用开塞露。由于术后不能太过用力，以防脑出血，所以医生的建议必要时也要很认真接受，因人而异。

老妈平时就爱运动，术后她老人家能做的我们都鼓励她自己做好，比如自己抽个纸巾，后来自己能坐了就自己吃饭，自己刷牙什么的她都很开心，开心的时候大脑会分泌内啡肽，有助于脑组织的恢复和日后向正常生活过渡。所以护理有一种模式，简言之就是鼓励病人自理，我觉得是很对的思路。

病房里的病友都是好朋友，也许是大家同病相怜，普渡了很多经验给我们，感激不尽，这也是激励我写此文的主要动力。我将经验整理出来，分享给需要的病友，希望对曾经和我一样迷茫的你有所帮助。