狼疮性肾炎病理有什么特点

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狼疮性肾炎病理有什么特点

相信很多人对红斑狼疮并不是很陌生。狼疮性肾炎,则是由于红斑狼疮引起的继发性肾小球肾炎。那么狼疮性肾炎病理有什么特点呢?下面我们就请相关的肾病专家来为大家介绍一下狼疮性肾炎病理有什么特点,希望对大家有所帮助!

狼疮肾炎是系统性红斑狼疮最常见和最严重的肾脏损害。专家介绍说,在最新标准中,狼疮肾炎的病理分型主要包括以下几种:Ⅰ型狼疮性肾炎在光学显微镜下基本正常;免疫荧光检查见免疫沉积物。Ⅱ型,光镜检查见弥漫性(>50%肾小球受累)肾小球系膜细胞增生及系膜基质增宽,免疫荧光检查系膜或者系膜毛细血管壁见免疫沉积物。

Ⅲ型狼疮肾炎,光镜检查见肾小球呈局灶性(<50%肾小球受累)、节段或球性(病变范围<50%或>50%肾小球毛细血管袢)、活动(增生、坏死)或不活动(硬化)病变。Ⅳ型,光镜检查见肾小球呈弥漫性(>50%肾小球受累)、节段或球性(病变范围<50% 或>50%肾小球毛细血管袢)、活动(增生、坏死)或不活动(硬化)病变。Ⅴ型,以光镜下的毛细血管基底膜弥漫性增厚为特点,可伴有系膜细胞和系膜基质增加。

狼疮肾炎病理的特点主要包括以下方面:光镜检查:1、病变非典型性。2、病变非均一性。3、类型多变性。免疫检查特点:狼疮性肾炎免疫荧光经常是满堂亮并沉积于多部位如系膜、毛细血管壁等等。皮肤狼疮带试验阳性。取暴露阳光的而非病变皮肤行免疫检查,见表皮真皮之间,IgG呈颗粒或者呈细线条状沉积。狼疮带试验是诊断的参考标准。

总结起来说,狼疮肾炎的临床表现与病理改变之间有一定的联系。一般说来,正常肾小球和系膜性肾小球肾炎型临床表现较轻,可无尿异常,亦可表现为隐匿性肾炎;局灶节段增生性肾炎型多表现为隐匿性肾炎或慢性肾炎,少数可表现为肾病综合征;弥漫增生性肾炎型多表现为肾病综合症(约占75%)和慢性肾炎综合征;膜性狼疮性肾炎多表现为肾病综合症,但一般无明显高血压,肾功能恶化缓慢。

此文来源于京广医院,祝大家早日康复。

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