电子病历共享文档WS 500-2016

健康指导章节
出院诊断章节
19 出院评估与指导 健康指导章节
健康评估章节
术前诊断章节
20
手术知情同意书
治疗计划章节 意见章节
风险章节
术前诊断章节
21
麻醉知情同意书
治疗计划章节 意见章节
风险章节
诊断记录章节
输血章节
22 输血治疗同意书 治疗计划章节
意见章节
风险章节
诊断记录章节
23
特殊检查及特殊 治疗计划章节 治疗同意书 意见章节
实验室检查章节
治疗计划章节
实验室检查章节
术前诊断章节
术后诊断章节
用药管理章节
输液章节
麻醉记录
输血章节 麻醉章节
主要健康问题章节
生命体征章节
手术操作章节
失血章节
术后去向章节
生命体征章节
一般状况检查章节
实验室检查章节
麻醉术后访视记 术前诊断章节
录
术后诊断章节
手术操作章节
麻醉章节
主要健康问题章节
实验室检查章节
治疗计划章节
费用章节
生命体征章节
诊断记录章节
主要健康问题章节
转科记录章节
出院诊断章节
28
中医住院病案首 页
过敏史章节 实验室检查章节 手术操作章节
住院史章节
行政管理章节
住院过程章节
治疗计划章节
费用章节
主诉章节
现病史章节
既往史章节
预防接种史章节
输血章节
个人史章节
29
入院记录 月经史章节
家族史章节
生命体征章节
1..1
生命体征章节
1..1
实验室检查章节
0..1
皮肤章节
0..1
过敏史章节
0..1
12
手术护理记录 护理记录章节
0..1
go
护理观察章节
0..1
护理操作章节
0..1
器械物品核对章节
0..3
手术操作章节
1..1
术后交接章节
1..1
过敏史章节
0..1
主诉章节
1..1
现病史章节
1..1
既往史章节
0..1
输血记录 入院检查章节
输血章节
主要健康问题章节
生命体征章节
待产记录 既往史章节
产前检查章节
处置计划章节
既往史章节
阴道分娩章节
阴道分娩记录 产后处置章节
新生儿章节
基数 1..1 1..1 1..1 0..1 1..1 0..1 0..1 0..1 0..1 0..1 0..1 0..1 0..1 0..1 1..1 1..1 1..1 0..1 0..1 1..1 0..1 1..1 1..1 1..1 1..1 0..1 0..1 1..1 1..1 1..1 1..1 0..1 1..1 1..1 1..1 1..1 1..1 1..1 1..1 1..1 1..1 1..1 1..1 1..1 1..1 1..1 0..1 1..1 1..1 0..1 1..1 1..1 1..1
主要健康问题章节
33
住院病程记录 日 常病程记录
1..1
0..1
1..1
0..1
1..1
go
0..1
0..1
1..1
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1..1
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go
1..1
1..1
go
护理操作章节
1..1
用药章节
0..1
护理标志章节
1..1
16
高值耗材使用记 诊断记录章节 录
1..1
go
16
高值耗材使用记
录
高值耗材章节
入院信息章节
症状章节
生命体征章节
既往史章节
17
入院评估
过敏史章节 家族史章节
健康评估章节
生活方式章节
入院诊断章节
护理观察章节
主要健康问题章节
18
护理计划 护理记录章节
13 门（急）诊病历 体格检查章节
0..1
go
实验室检查章节
0..1
诊断记录章节
1..1
治疗计划章节
0..1
医嘱章节
0..1
14
生命体征测量记 录
诊断记录章节 生命体征章节 护理观察章节
1..1
1..1
go
1..1
诊断记录章节
1..1
生命体征章节
1..1
护理记录章节
1..1
15
出入量记录 护理观察章节
0..1
go
护理记录章节
1..1
护理观察章节
0..1
护理操作章节
0..1
手术评估记录 标志章节
0..1
护理隔离章节
0..1
过敏史章节
0.Hale Waihona Puke 1诊断记录章节1..1
11
病重（病危）护 理记录
生命体征章节 健康评估章节 护理记录章节
1..1
0..1
go
1..1
护理观察章节
0..1
护理操作章节
0..1
术前诊断章节
风险章节
过敏史章节
主诉章节
现病史章节
既往史章节
体格检查章节
实验室检查章节
24
急诊留观病历 诊断记录章节
治疗计划章节
医嘱章节
手术操作章节
抢救记录章节
住院过程章节
其他相关信息章节
25
病危（重）通知 诊断记录章节
书
知情同意章节
诊断记录章节
26 其他知情同意书 知情同意章节
意见章节
生命体征章节
诊断记录章节
1..1
序号 1 2 3
4
5 6 7 8
共享文档名称
子集名称
文档活动类信息
患者信息
文档头
创作者信息 数据录入者信息
文档管理者信息
关联活动信息
实验室检查章节
既往史章节
输血章节
过敏史章节
病历概要 预防接种史章节
个人史章节
月经史章节
家庭史章节
卫生事件章节
术前诊断章节
现病史章节
麻醉术前访视记 既往史章节
录
体格检查章节
体格检查章节
辅助检查章节
主要健康问题章节
治疗计划章节
主诉章节
现病史章节
主要健康问题章节
30
24小时内入出院 入院诊断章节
记录
治疗计划章节
住院过程章节
出院过程章节
医嘱章节
主诉章节
31
24小时内入院死 亡记录
主要健康问题章节 入院诊断章节 治疗计划章节
住院过程章节
32
住院病程记录 次病程记录
首
主诉章节 诊断记录章节 治疗计划章节
跳转 go go go
go
go go go go
8
阴道分娩记录
go
分娩评估章节
1..1
手术操作章节
1..1
9
剖宫产记录
产后处置章节 新生儿章节
1..1 1..1
go
分娩评估章节
1..1
诊断记录章节
1..1
过敏史章节
0..1
生命体征章节
1..1
四肢章节
1..1
健康评估章节
1..1
10
一般护理记录 健康指导章节
1..1
1..1
1..1
1..1
1..1
1..1
1..1
go
0..1
1..1
0..1
0..1
1..1
1..1
1..1 1..1
go
1..1
1..1
go
1..1
0..1
1..1
主要健康问题章节
转科记录章节
出院诊断章节
过敏史章节
27
住院病案首页 实验室检查章节
手术操作章节
住院史章节
住院过程章节
行政管理章节