妊娠期高血压疾病的护理的论文

妊娠期高血压疾病的护理的论文
妊娠期高血压疾病的护理
【关键词】高血压，妊娠性;产科护理;护理方案
妊娠期高血压疾病(妊高症)是妊娠期特有全身性的疾病，是一种常见的严重威胁母婴安全的产科并发症[1]。

本病以妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿为特征，并伴有全身多脏器的损害;严重者有头痛、头晕、眼花等症状，甚至抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭、肾衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内出血，导致母婴死亡。

是孕产妇与围产儿发病及死亡的主要原因之一。

故要做好妊娠期高血压疾病的产前检查与护理，早期诊断和及时治疗极为重要。

1 资料与方法
一般资料2000年2月至2006年2月收治妊娠期高血压疾病患者共80例，初产妇67例，经产妇13例;18～40岁;年龄18～24岁28例，25～30岁32例，30～34岁15例，35岁以上5例，轻度28例，中度40例，重度12例。

其中有妊娠期高血压疾病史8例。

妊娠期高血压判定标准(1)轻度:孕妇血压较基础血压升高30/15 mm hg(1 mm hg= kpa)，可伴轻度蛋白尿或水肿者。

(2)中度:血压超过轻度范围，血压 2 结果通过对妊娠期高血压疾病患者的健康教育，满足了患者对疾病相关知识的追求，使孕妇掌握孕期卫生的基础知识，自觉进行产前检查。

患者和家属对此类疾病的相关的知识有了解，提高了患者和家属对治疗和护理的积极配合性，增强了患者的自我保健能力，同时沟通了护患之间的关系，使患者对护理工作的综合满意度达到95%，收到了良好的社会效益。

3 讨论
妊娠期高血压疾病治疗原则是轻度妊高征以休息为主，确保充足的蛋白质、维生素、钙和铁的摄入，必要时给予少量的镇静剂;中、重度妊娠期高血压疾病以解痉、镇静、降压、利尿、扩容，适时终止妊娠为原则。

护理工作中，护士应加强孕期健康教育，使孕妇及家属了解妊娠期高血压疾病的知识及其对母儿的危害，从而促使孕妇自觉于妊娠早期开始作产前检查，并坚持定期检查，以便及时发现异常，及时治疗和纠正[2]。

注意休息和营养，还应指导孕妇合理饮食，减少过量脂肪和盐分的摄入，增加蛋白质、维生素以及富含铁、钙、锌的食物，对预防妊娠期高血压疾病有一定作用。

并按时服药，定期产前检查，注意血压、蛋白尿的变化，防止病情的进一步发展。

心理护理的对象是患者，主体则是医护人员和亲属，是通过他人对其进行的心理支持和帮助，解决患者心身症结，提高患者的信心和勇气，克服心理障碍，更好战胜疾病[3]。

分娩期及产后的护理。

密切观察产程进展，尽量缩短第二产程。

监测胎儿、胎心、胎动情况。

第三产程应注意胎盘、胎膜是否及时、完整的娩出。

分娩后尽可能保持环境安静，限制探视和陪护人员，每2～4小时测量血压，注意观察子宫收缩和阴道流血量，2次/d擦洗会阴，预防感染，必要时给予抗生素治疗。