伟伦视力筛查仪PPT
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眼睛保健
关注儿童眼及视力保健
报告人：张桂香
科室：儿童保健科
1
序言
近视普查是在教育部等8部门发布的《综合防控儿童青 少年近视实施方案》，面向全国18岁及以下儿童青少年 ，特别是中小学生开展的近视检测，旨在保障儿童青少 年近视普查工作的规范化、科学化开展，引导各地近视 普查工作有序进行。
2
序言
3
01
口将达7亿，患病率近50%”
小学生 45.71%
初中生 74.36%
高中生 83.28%
大学生 86.36%
近视不仅影响阅读，造成生活不便，不及时干预，更会带来严重的后果，甚至失明！
6
早期视力筛查的重要性
（1）1~3岁是视觉发育的关键时期 （2）视力异常是婴幼儿期最常见的功能障碍；其中屈光不正
是最普遍的 （3）弱视是一种常见病
18
手持自动验光仪
19
手持自动验光仪
20
03
Welch Allyn Spot视力筛选仪
21
Welch Allyn Spot
第一台苹果手 机一样的呵护
使用 说明
Welch Allyn Spot 简介 Welch Allyn Spot操作 Welch Allyn Spot故障排除 Welch Allyn Spot清洁维护 报告解读
24
Welch Allyn Spot操作
25
Welch Allyn Spot操作
• 测试者： • A 将视力筛选仪定位在离受测者约85±5m远的位置。 • B 握住视力筛选伩靠近身体并前后倾斜，直到屏幕变灰 • C 稍稍移动，直到灰色屏幕上出现光圈
• 注意为获得最佳结果，应睁大眼睛并保持在画面的中央。
61
眼及视力保健指导
2．注意用眼卫生：
（3）屈光不正儿童要到具有相应资质的医疗机构或眼镜验配机构进行正 规散瞳验光，调整眼镜屈光度，不要使用劣质及不合格眼镜。 （4）不要盲目使用眼保健产品，要在专业医师指导下合理、适度使用。 （5）合理营养，平衡膳食。 （6）经常到户外活动，每天不少于2小时。
62
58
眼及视力保健指导
1．早期发现，及时就诊 2．注意用眼卫生 3．防止眼外伤 4．预防传染性眼病
59
眼及视力保健指导
1．早期发现，及时就诊
识别儿童常见眼部疾病，儿童若出现眼红、畏光、流泪、分泌物多、瞳孔 区发白、眼位偏斜或歪头视物、眼球震颤、不能追视、视物距离过近或眯 眼、暗处行走困难等异常情况，应当及时到医院检查。
配合性强的群体，也可以用于儿童和老年人等 配合性不强的群体
无需散瞳，简单快速
缩短了检查时间，减轻受测试者的痛苦
16
手持自动验光仪
产品 特点
01
距离是35厘米
02
五秒钟内即可完成双目自动测试
03
通过闪烁的灯光和声音吸引婴幼儿的注意
04
可持续进行五小时测试
05
近视，远视，散光、不等视
17
手持自动验光仪
4．预防传染性眼病：
（1）教育和督促儿童经常洗手，不揉眼睛。 （2）不要带领患有传染性眼病的儿童到人群聚集的场所活动。 （3）社区或托幼机构应当注意隔离患有传染性眼病的儿童，防止疾病传 播蔓延。
64
为未来视界，为明眸中国 “For Vision，for China!”
更好视力 更强中国！
谢谢！
65
（4）
7
弱视的风险因素
弱
近视
视
瞳孔 不等
远视 散光
斜视
屈光 参差
8
儿童视力发育
1、0-1个月：光感 2、1-2个月：光感或手动 3、2-3个月：0.01-0.02 4、4-5个月：0.02-0.05 5、6-8个月：0.06-0.1
6、9-12个月：0.1-0.15 7、1岁：0.2-0.25 8、2岁：0.5 9、3岁：0.7 10、4岁：0.8 11、5岁以上：1.0
• 75~175度的散光，可能会影响视觉质量，要结合视力等情况再决 定要不要戴镜。
• 200度以上的散光，很可能会导致弱视，影响眼睛的发育，多数需 要配戴眼镜。
43
儿童远视是不是都要矫正？
• 正常宝宝生下来都是远视，幼儿园的小朋友有300度以下 的远视是正常的，不需要戴眼镜。
• 相反，检查时发现只有低度的远视，也就是“远视储备不 足”，将来发生近视的可能性就大得多了。
66
谢谢聆听
67
41
什么原因导致孩子远视和散光
• 先天的，但不一定是遗传的。如果父母有近视远视或散光， 那孩子有远视或者散光的机率就更高，但遗传并不是绝对 的，散光不是看电视导致的。
42
是不是散光就一定要戴眼镜？
• 大多数人或多或少都有一点散光，一般不超过75度，叫做生理性散 光，这对视力几乎没有影响，所以不要一提散光就觉得有问题。
49
早产低出生体重儿
• 出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿 • 应当在生后4～6周或矫正胎龄32周 • 由眼科医师进行首次眼底病变筛查。
50
新生儿眼病的高危因素
1.新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史。 2.临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征，例如先天性白内障、 先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。 3.巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）等引起的宫内 感染。 4.颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外凸。 5.出生难产、器械助产。 6.眼部持续流泪、有大量分泌物。
OPTION
02
OPTION
03
OPTION
04
OPTION
目录页
理论概述 HAR-800手持自动验光仪 Welch Allyn Spot视力筛选 仪 规范管理
4
01
理论概述
5
“国病”Pandemic
• 《国民健康视觉报告》指出：
• “2012年我国近视总人口4.5亿左右，预期到2020年，近视人
• DS和S都是球镜，DC和C都是柱镜。
38
弱视
• 幼儿园的视力筛查确实发现了一些视力有问题的孩子，主 要是弱视，这其中又以远视和散光引起的弱视为主。
39
弱视
• 就是眼睛发育落后了。导致弱视的原因很多，最常见的原 因就是高于生理范围的远视和散光。
40
散光
• 主要是眼球的两个重要的光学部件：角膜和晶状体，不是 绝对的圆，有点扁椭圆形，于是就产生了散光，不是看东 西有“闪光”。就像照相机的镜头因变形，导致拍出的照 片变形和部分模糊了
眼及视力保健指导
3．防止眼外伤：
（1）儿童应当远离烟花爆竹、锐利器械、有害物质，不在具有危险的场 所活动，防范宠物对眼的伤害。 （2）儿童活动场所不要放置锐利器械、强酸强碱等有害物品，注意玩具 的安全性。 （3）儿童眼进异物，或眼球扎伤、撞伤，要及时到设有眼科的医疗机构 就诊。
63
眼及视力保健指导
44
双目标准
45
内置标准
46
04
规范管理
47
目的
• 通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查，早期 发现影响儿童视觉发育的眼病，及早矫治或及时转诊，以 预防儿童可控制性眼病的发生发展，保护和促进儿童视功 能的正常发育。
48
时间
1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查，分别 在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行 阶段性眼病筛查和视力检查。 2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科 医师进行检查。
26
Welch Allyn Spot操作
• 受试者： • ID、姓名、出生日期、性别、眼睛处方 • 配合度
27
Welch Allyn Spot故障排除
• 测量超时 • 瞳孔过小 • 没电 • 反应慢
28
Welch Allyn Spot导出
29
30
31
32
视力
• 3~5岁的孩子最低视力0.5 • 6岁以上应达到0.7 • 但是视力检查并不能反映视觉发育的所有信息，要结合屈
51
检查内容和方法
• 满月访视时进行光照反应检查 • 3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离
视力和注视能力 • 6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验） • 1～3岁儿童进行眼球运动检查，以评估儿童有无视力障碍和眼位
异常
52
检查内容和方法
• 眼外观：
– 观察眼睑有无缺损、炎症、肿物，眼睫毛内翻，两眼大小是否对称； 结膜有无充血，结膜囊有无分泌物，持续溢泪；角膜是否透明呈圆形； 瞳孔是否居中、形圆、两眼对称、黑色外观
54
检查内容和方法
• 红球试验：
– 用直径5cm左右色彩鲜艳的红球在婴儿眼前20～33cm距离缓慢 移动，可以重复检查2～3次。婴儿出现短暂寻找或追随注视红 球的表现为正常。如3月龄未能完成，6月龄继续此项检查
55
检பைடு நூலகம்内容和方法
• 眼位检查（角膜映光加遮盖试验）：
– 将手电灯放至儿童眼正前方33cm处,吸引儿童注视光源；用遮眼 板分别遮盖儿童的左、右眼，观察眼球有无水平或上下的移动。 正常儿童两眼注视光源时，瞳孔中心各有一反光点，分别遮盖左 右眼时没有明显的眼球移动。
光等检查来综合判断。
33
屈光
• R代表右眼，L代表左眼， • S代表球镜度数，+代表是远视，-代表近视； • C代表散光度数；
• 以上度数都应×100，才是常规理解的度数。 • 最后一列A代表散光的轴向
34
眼位
检查眼睛有没有斜视的，“正位”代表没有斜视。
35
屈光
36
举例
37
报告解读
• DC代表散光度数比较高（红色字体标注的-2.25和-1.75， 代表右眼散光225度，左眼175度），需要到医院进一步 检查了。
儿童应当定期接受眼病筛查和视力评估
60
眼及视力保健指导
2．注意用眼卫生：
（1）培养良好的用眼卫生习惯，包括培养正确的看书、写字姿势，正确 的握笔方法，在良好的照明环境下读书、游戏。 （2）儿童持续近距离注视时间每次不宜超过30分钟，操作各种电子视频 产品时间每次不宜超过20分钟，每天累计时间建议不超过1小时。2岁以 下儿童尽量避免操作各种电子视频产品。眼睛与各种电子产品荧光屏的距 离一般为屏面对角线的5～7倍，屏面略低于眼高。
22
Welch Allyn Spot 适应症
• 人群：六个月以上至成人 • 场所：学校、诊所、医院 • 用途：通过测量视网膜的反光能力来度量眼睛的屈光力、
瞳孔大小、瞳孔距离
23
Welch Allyn Spot操作
• 环境：
1. 在较低亮度的柔和照明环境中进行筛查。 2. 注意瞳孔大小至少需要为4mm才能进行筛查。 3. 为了获得最佳结果，受测者的瞳孔应为5mm或更大。
10
近视度与视力
11
验光
12
验光局限
13
能不能解决？
14
02
HAR-800手持自动验光仪
15
手持自动验光仪
手持自动验光仪，基于Shack-Hartmann波前传感器原理检测眼睛的屈光度来判断视力
产品 介绍
主要用于人眼屈光度的初步测定和筛选
具有客观，准确，快速等优点、自动无创伤性
需要最小的合作性
56
检查内容和方法
• 眼球运动：
– 自儿童正前方，分别向上、下、左、右慢速移动手电灯。正常儿 童两眼注视光源时，两眼能够同时同方向平稳移动，反光点保持 在两眼瞳孔中央。
57
检查内容和方法
• 视力检查：
– 对4岁视力≤0.6 – 5岁及以上视力≤0.8的视力低常儿童
– 或两眼视力相差两行及以上的儿童 – 都应当在2周～1月复查一次。
• 光照反应：
– 检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳孔区，重复多次，两眼分别 进行。婴儿出现反射性闭目动作为正常。
53
检查内容和方法
• 瞬目反射：
– 受检者取顺光方向，检查者以手或大物体在受检者眼前快速移动， 不接触到受检者。婴儿立刻出现反射性防御性的眨眼动作为正常。 如3月龄未能完成，6月龄继续此项检查。
关注儿童眼及视力保健
报告人：张桂香
科室：儿童保健科
1
序言
近视普查是在教育部等8部门发布的《综合防控儿童青 少年近视实施方案》，面向全国18岁及以下儿童青少年 ，特别是中小学生开展的近视检测，旨在保障儿童青少 年近视普查工作的规范化、科学化开展，引导各地近视 普查工作有序进行。
2
序言
3
01
口将达7亿，患病率近50%”
小学生 45.71%
初中生 74.36%
高中生 83.28%
大学生 86.36%
近视不仅影响阅读，造成生活不便，不及时干预，更会带来严重的后果，甚至失明！
6
早期视力筛查的重要性
（1）1~3岁是视觉发育的关键时期 （2）视力异常是婴幼儿期最常见的功能障碍；其中屈光不正
是最普遍的 （3）弱视是一种常见病
18
手持自动验光仪
19
手持自动验光仪
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03
Welch Allyn Spot视力筛选仪
21
Welch Allyn Spot
第一台苹果手 机一样的呵护
使用 说明
Welch Allyn Spot 简介 Welch Allyn Spot操作 Welch Allyn Spot故障排除 Welch Allyn Spot清洁维护 报告解读
24
Welch Allyn Spot操作
25
Welch Allyn Spot操作
• 测试者： • A 将视力筛选仪定位在离受测者约85±5m远的位置。 • B 握住视力筛选伩靠近身体并前后倾斜，直到屏幕变灰 • C 稍稍移动，直到灰色屏幕上出现光圈
• 注意为获得最佳结果，应睁大眼睛并保持在画面的中央。
61
眼及视力保健指导
2．注意用眼卫生：
（3）屈光不正儿童要到具有相应资质的医疗机构或眼镜验配机构进行正 规散瞳验光，调整眼镜屈光度，不要使用劣质及不合格眼镜。 （4）不要盲目使用眼保健产品，要在专业医师指导下合理、适度使用。 （5）合理营养，平衡膳食。 （6）经常到户外活动，每天不少于2小时。
62
58
眼及视力保健指导
1．早期发现，及时就诊 2．注意用眼卫生 3．防止眼外伤 4．预防传染性眼病
59
眼及视力保健指导
1．早期发现，及时就诊
识别儿童常见眼部疾病，儿童若出现眼红、畏光、流泪、分泌物多、瞳孔 区发白、眼位偏斜或歪头视物、眼球震颤、不能追视、视物距离过近或眯 眼、暗处行走困难等异常情况，应当及时到医院检查。
配合性强的群体，也可以用于儿童和老年人等 配合性不强的群体
无需散瞳，简单快速
缩短了检查时间，减轻受测试者的痛苦
16
手持自动验光仪
产品 特点
01
距离是35厘米
02
五秒钟内即可完成双目自动测试
03
通过闪烁的灯光和声音吸引婴幼儿的注意
04
可持续进行五小时测试
05
近视，远视，散光、不等视
17
手持自动验光仪
4．预防传染性眼病：
（1）教育和督促儿童经常洗手，不揉眼睛。 （2）不要带领患有传染性眼病的儿童到人群聚集的场所活动。 （3）社区或托幼机构应当注意隔离患有传染性眼病的儿童，防止疾病传 播蔓延。
64
为未来视界，为明眸中国 “For Vision，for China!”
更好视力 更强中国！
谢谢！
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（4）
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弱视的风险因素
弱
近视
视
瞳孔 不等
远视 散光
斜视
屈光 参差
8
儿童视力发育
1、0-1个月：光感 2、1-2个月：光感或手动 3、2-3个月：0.01-0.02 4、4-5个月：0.02-0.05 5、6-8个月：0.06-0.1
6、9-12个月：0.1-0.15 7、1岁：0.2-0.25 8、2岁：0.5 9、3岁：0.7 10、4岁：0.8 11、5岁以上：1.0
• 75~175度的散光，可能会影响视觉质量，要结合视力等情况再决 定要不要戴镜。
• 200度以上的散光，很可能会导致弱视，影响眼睛的发育，多数需 要配戴眼镜。
43
儿童远视是不是都要矫正？
• 正常宝宝生下来都是远视，幼儿园的小朋友有300度以下 的远视是正常的，不需要戴眼镜。
• 相反，检查时发现只有低度的远视，也就是“远视储备不 足”，将来发生近视的可能性就大得多了。
66
谢谢聆听
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41
什么原因导致孩子远视和散光
• 先天的，但不一定是遗传的。如果父母有近视远视或散光， 那孩子有远视或者散光的机率就更高，但遗传并不是绝对 的，散光不是看电视导致的。
42
是不是散光就一定要戴眼镜？
• 大多数人或多或少都有一点散光，一般不超过75度，叫做生理性散 光，这对视力几乎没有影响，所以不要一提散光就觉得有问题。
49
早产低出生体重儿
• 出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿 • 应当在生后4～6周或矫正胎龄32周 • 由眼科医师进行首次眼底病变筛查。
50
新生儿眼病的高危因素
1.新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史。 2.临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征，例如先天性白内障、 先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。 3.巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）等引起的宫内 感染。 4.颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外凸。 5.出生难产、器械助产。 6.眼部持续流泪、有大量分泌物。
OPTION
02
OPTION
03
OPTION
04
OPTION
目录页
理论概述 HAR-800手持自动验光仪 Welch Allyn Spot视力筛选 仪 规范管理
4
01
理论概述
5
“国病”Pandemic
• 《国民健康视觉报告》指出：
• “2012年我国近视总人口4.5亿左右，预期到2020年，近视人
• DS和S都是球镜，DC和C都是柱镜。
38
弱视
• 幼儿园的视力筛查确实发现了一些视力有问题的孩子，主 要是弱视，这其中又以远视和散光引起的弱视为主。
39
弱视
• 就是眼睛发育落后了。导致弱视的原因很多，最常见的原 因就是高于生理范围的远视和散光。
40
散光
• 主要是眼球的两个重要的光学部件：角膜和晶状体，不是 绝对的圆，有点扁椭圆形，于是就产生了散光，不是看东 西有“闪光”。就像照相机的镜头因变形，导致拍出的照 片变形和部分模糊了
眼及视力保健指导
3．防止眼外伤：
（1）儿童应当远离烟花爆竹、锐利器械、有害物质，不在具有危险的场 所活动，防范宠物对眼的伤害。 （2）儿童活动场所不要放置锐利器械、强酸强碱等有害物品，注意玩具 的安全性。 （3）儿童眼进异物，或眼球扎伤、撞伤，要及时到设有眼科的医疗机构 就诊。
63
眼及视力保健指导
44
双目标准
45
内置标准
46
04
规范管理
47
目的
• 通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查，早期 发现影响儿童视觉发育的眼病，及早矫治或及时转诊，以 预防儿童可控制性眼病的发生发展，保护和促进儿童视功 能的正常发育。
48
时间
1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查，分别 在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行 阶段性眼病筛查和视力检查。 2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科 医师进行检查。
26
Welch Allyn Spot操作
• 受试者： • ID、姓名、出生日期、性别、眼睛处方 • 配合度
27
Welch Allyn Spot故障排除
• 测量超时 • 瞳孔过小 • 没电 • 反应慢
28
Welch Allyn Spot导出
29
30
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32
视力
• 3~5岁的孩子最低视力0.5 • 6岁以上应达到0.7 • 但是视力检查并不能反映视觉发育的所有信息，要结合屈
51
检查内容和方法
• 满月访视时进行光照反应检查 • 3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离
视力和注视能力 • 6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验） • 1～3岁儿童进行眼球运动检查，以评估儿童有无视力障碍和眼位
异常
52
检查内容和方法
• 眼外观：
– 观察眼睑有无缺损、炎症、肿物，眼睫毛内翻，两眼大小是否对称； 结膜有无充血，结膜囊有无分泌物，持续溢泪；角膜是否透明呈圆形； 瞳孔是否居中、形圆、两眼对称、黑色外观
54
检查内容和方法
• 红球试验：
– 用直径5cm左右色彩鲜艳的红球在婴儿眼前20～33cm距离缓慢 移动，可以重复检查2～3次。婴儿出现短暂寻找或追随注视红 球的表现为正常。如3月龄未能完成，6月龄继续此项检查
55
检பைடு நூலகம்内容和方法
• 眼位检查（角膜映光加遮盖试验）：
– 将手电灯放至儿童眼正前方33cm处,吸引儿童注视光源；用遮眼 板分别遮盖儿童的左、右眼，观察眼球有无水平或上下的移动。 正常儿童两眼注视光源时，瞳孔中心各有一反光点，分别遮盖左 右眼时没有明显的眼球移动。
光等检查来综合判断。
33
屈光
• R代表右眼，L代表左眼， • S代表球镜度数，+代表是远视，-代表近视； • C代表散光度数；
• 以上度数都应×100，才是常规理解的度数。 • 最后一列A代表散光的轴向
34
眼位
检查眼睛有没有斜视的，“正位”代表没有斜视。
35
屈光
36
举例
37
报告解读
• DC代表散光度数比较高（红色字体标注的-2.25和-1.75， 代表右眼散光225度，左眼175度），需要到医院进一步 检查了。
儿童应当定期接受眼病筛查和视力评估
60
眼及视力保健指导
2．注意用眼卫生：
（1）培养良好的用眼卫生习惯，包括培养正确的看书、写字姿势，正确 的握笔方法，在良好的照明环境下读书、游戏。 （2）儿童持续近距离注视时间每次不宜超过30分钟，操作各种电子视频 产品时间每次不宜超过20分钟，每天累计时间建议不超过1小时。2岁以 下儿童尽量避免操作各种电子视频产品。眼睛与各种电子产品荧光屏的距 离一般为屏面对角线的5～7倍，屏面略低于眼高。
22
Welch Allyn Spot 适应症
• 人群：六个月以上至成人 • 场所：学校、诊所、医院 • 用途：通过测量视网膜的反光能力来度量眼睛的屈光力、
瞳孔大小、瞳孔距离
23
Welch Allyn Spot操作
• 环境：
1. 在较低亮度的柔和照明环境中进行筛查。 2. 注意瞳孔大小至少需要为4mm才能进行筛查。 3. 为了获得最佳结果，受测者的瞳孔应为5mm或更大。
10
近视度与视力
11
验光
12
验光局限
13
能不能解决？
14
02
HAR-800手持自动验光仪
15
手持自动验光仪
手持自动验光仪，基于Shack-Hartmann波前传感器原理检测眼睛的屈光度来判断视力
产品 介绍
主要用于人眼屈光度的初步测定和筛选
具有客观，准确，快速等优点、自动无创伤性
需要最小的合作性
56
检查内容和方法
• 眼球运动：
– 自儿童正前方，分别向上、下、左、右慢速移动手电灯。正常儿 童两眼注视光源时，两眼能够同时同方向平稳移动，反光点保持 在两眼瞳孔中央。
57
检查内容和方法
• 视力检查：
– 对4岁视力≤0.6 – 5岁及以上视力≤0.8的视力低常儿童
– 或两眼视力相差两行及以上的儿童 – 都应当在2周～1月复查一次。
• 光照反应：
– 检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳孔区，重复多次，两眼分别 进行。婴儿出现反射性闭目动作为正常。
53
检查内容和方法
• 瞬目反射：
– 受检者取顺光方向，检查者以手或大物体在受检者眼前快速移动， 不接触到受检者。婴儿立刻出现反射性防御性的眨眼动作为正常。 如3月龄未能完成，6月龄继续此项检查。