妇科恶性肿瘤化疗方案

妇科恶性肿瘤化疗方案

中山大学附属二院妇科肿瘤专业

一、卵巢上皮性肿瘤

1．TC方案

预处理

用紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg po

用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg im

用紫杉醇前30分钟西米替丁300mg iv

化疗方法

紫杉醇

紫杉醇30mg + NS 100ml，ivdrip，30min

紫杉醇余量+ NS 500ml，ivdrip，2.5hrs

卡铂Carbo(AUC=5)+5％GS 500ml, ivdrip

监测

◆有条件的话，进行心电监护

◆没有条件，则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次，此后每半小时测

量一次至用药结束2个小时。

注意事项

1．一定进行正规的预处理。

2．一定要先用紫杉醇，然后再用卡铂。

3．由于化疗药物较贵，进行化疗时一定先给实验量，如果患者可以接受，则再熔化剩余的其他药量。

4．如果化疗期间患者有不良反应，先不要将化疗完全停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用。

5．注意末梢神经炎情况；注意心电图的变化

具体用法

预处理

●用紫杉醇前半小时地塞米松8-10mg iv

●用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg im

●用紫杉醇前30分钟西米替丁300mg iv 化疗方法

紫杉醇紫杉醇60-80mg/m2 + NS 100ml，ivdrip，要求60min

卡铂Carbo (AUC=5)+5％GS 500ml, ivdrip

监测

◆有条件的话，进行心电监护

◆没有条件，则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次，此后每

半小时测量一次至用药结束2个小时

注意事项

1.周疗一定要按时化疗。

2.由于周疗每周进行化疗，激素用量将较大，因此，目前主张化疗前半小时给一次

地塞米松即可。

3.由于化疗药物较贵，进行首次化疗时一定先给实验量，如果患者可以接受，则在

熔化其他的药物；如果化疗可以顺利进行，以后化疗药物批号没变时，可以一次给药，无需试验剂量。

4.如果化疗期间患者有不良反应，先不要将化疗完全停掉，可以试着将化疗速度减

慢，如果情况好转，可以继续应用。

5.注意末梢神经炎情况；注意心电图的变化。

6.注意紫杉醇为每周应用，而卡铂为第一、第四周应用。

7.六周为一个疗程，完成后休息一周，再开始化疗，也就是第六周化疗后2周又开

始新疗程化疗。

8.第一周和第四周为两个药联合化疗，要求血象一定达到要求；而其他时间要求不

严格，WBC>2.0即可继续化疗。

2．TP方案（紫杉醇/顺铂）

具体用法

预处理

◆用紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg po

◆用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg im

◆用紫杉醇前30分钟西米替丁300mg iv

化疗方法

紫杉醇紫杉醇30mg + NS 100ml，ivdrip，30min

紫杉醇余量+ NS 500ml，ivdrip，2.5hrs

顺铂

第一组：ivdrip, d1-d2 第二组：iv（入DDP前30分钟）

10％GS 1000ml 枢复宁8mg

15％KCL 20ml 地塞米松10mg

25％MgSO4 4ml

Vit C 1.0g

Vit B6 200mg

第三组：ivdrip(30-40分钟）第四组：iv drip

DDP 100mg 林格氏液1000ml

3％NaCl 500ml Vit C 1.0g

（若是进口DDP用0.9%盐水）Vit B6 200mg

第五组：ivdrip, 8pm

安定10mg

灭吐灵10mg

NS 100ml

监测

◆有条件的话，进行心电监护

◆没有条件，则化疗第一小时每15分钟测血压、脉搏一次，此

后每半小时测量一次至用药结束2个小时

注意事项

1．一定进行正规的预处理。

2．当尿量>100ml/小时,方能用DDP。

3．由于化疗药物较贵，进行化疗时一定先给实验量，如果患者可以接受，则再熔化剩余的其他药量。

4．如果化疗期间患者有不良反应，先不要将化疗完全停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用。

5．注意末梢神经炎情况，由于两者合用较重。

6．注意心电图的变化。

具体用法

预处理

用紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg po

用紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg im

用紫杉醇前30分钟西米替丁300mg iv

化疗方法

紫杉醇60-80mg/m2 + NS 100ml，ivdrip，60min

顺铂

第一组：ivdrip, d1-d2 第二组：iv（入DDP前30分钟）

10％GS 1000ml 枢复宁8mg

15％KCL 20ml 地塞米松10mg

25％MgSO44ml

Vit C 1.0g

Vit B6 200mg

第三组：ivdrip(30-40分钟）第四组：iv drip

DDP 100mg 林格氏液1000ml

3％NaCl 500ml Vit C 1.0g