曲唑酮治疗46例广泛性焦虑症的临床疗效分析

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曲唑酮治疗46例广泛性焦虑症的临床疗效分析【摘要】目的研究在广泛性焦虑症疾病治疗中运用曲唑酮的临床治疗效果。方法本文选取笔者所在医院收治的46例广泛性焦虑症患者,分别采用曲唑酮片和阿普唑仑进行一个疗程的临床治疗,并采用相关测量表对比分析两种治疗方法的临床疗效。结果经过一个疗程治疗后,观察组临床有效率明显高于对照组,差异具有显著性;经hama、sas评分,治疗前两组评分差异无显著性,治疗后1、2、4周观察组评分均优于对照组;在治疗中两组患者均出现不同程度的不良反应,但未经特殊处理而缓解。结论通过本文的临床实践研究,在广泛性焦虑症的临床治疗中曲唑酮疗效显著,不良反应率低,安全系数较高,因此值得进行临床推广应用。

【关键词】广泛性焦虑症;曲唑酮

文章编号:1004-7484(2013)-02-0846-02

曲唑酮(trazodone)属于是一种新型的抗抑郁症药物,其不仅能够起到良好的抗抑郁效果,同时还具有显著的抗焦虑效果,且不良反应率低,在长期服用中不会产生依赖性。在本文研究中,为了验证曲唑酮临床治疗广泛性焦虑症的有效性,笔者将对46例广泛性焦虑症患者分别采用曲唑酮片和阿普唑仑进行对比治疗分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料本文研究对象均选自于笔者所在医院门诊2010年3月——2012年1月间收治的46例广泛性焦虑症患者,其中男

性27例,女性19例,患者平均年龄为(37±13)岁;本组患者的平均病程为(5±4)a;本组病例临床诊断均参照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》[1](第3版)的诊断标准;本文病例中均排除以下病例:哺乳期妇女,患有严重的身体及器官疾病以及精神疾病患者。随机将患者分为观察组与对照组(各23例),两组患者的一般资料差异无统计学意义(p﹥0.05)。

1.2 治疗方法观察组:本组患者采用盐酸曲唑酮片,温水口服,服用剂量60-180mg?d,2次/d;对照组:本组患者采用阿普唑仑,温水口服,服用剂量0.6mg?d,2次/d。两组患者治疗时间均为一个疗程(即4周),在治疗期间患者均未服用其他具有抗焦虑作用的药物。

1.3 疗效观察本文所有病例的临床疗效均采用hama、sas于治疗前后进行综合评定,其中治愈:患者的临床症状全部消失,其社会适应能力良好;显效:患者的临床症状大部分消失或者有显著改善;有效:患者的临床症状部分消失或者与治疗前有所改善;无效:患者的临床症状无任何变化或者恶化。2 结果

2.1 临床疗效情况两组患者经一个疗程的临床治疗,其中观察组的临床总有效率为86.96%;而对照组的临床总有效率为78.26%,两组患者临床疗效差异无统计学意义(p﹥0.05),详见表1。

2.2 hama、sas评分情况通过统计两组患者的hama、sas评分情况,治疗前两组评分差异无统计学意义;治疗后1、2、4周观察组明显优于对照组,差异具有显著性(p﹤0.05),详见表2。

2.3 不良反应情况患者治疗期间不良反应情况统计,主要包括有:无力、口干口苦、恶心、视物模糊、头晕、便秘等,其中观察组不良反应率为17.4%,对照组的不良反应率为25.8%。两组患者的不良反均较轻,未经处理自行缓解。

3 讨论

目前,临床治疗广泛性焦虑症的药物有很多种,其临床疗效均较为良好,其中应用最为广泛的抗焦虑药物为曲唑酮。曲唑酮是属于一种广谱的抗抑郁药物,在突触前膜可重吸收去甲肾上腺素(ne)以及选择性地阻断5-ht,进而通过增加突触间隙ne浓度和5-ht来起到抗抑郁的效果。

在相关临床研究报告中[2]显示,通过对60例临床诊断为广泛性焦虑症患者采用曲唑酮进行治疗,在实施一个疗程的治疗后运用hama评定疗效以及tess评定不良反应,其结果显示临床有效率为83.3%,而痊愈率达到56.7%,治疗期间均为出现明显的不良反应,虽然在治疗后2周内患者出现轻微的抗胆碱能不良反应,但未对治疗产生影响。在本文研究中,笔者通过对两组患者分别服用曲唑酮片和阿普唑仑,并采用hama、sas及tess法来对比分析两组患者的临床疗效以及不良反应,其中观察组的临床总有效率为

86.96%;而对照组的临床总有效率为78.26%,两组患者临床疗效差异无统计学意义(p﹥0.05);hama、sas评分情况,治疗前两组评分差异无统计学意义;治疗后1、2、4周观察组评分均优于对照组。观察组不良反应率为17.4%,对照组的不良反应率为25.8%。临床

研究结果与上述临床研究报告结果相符。

综上所述,临床治疗广泛性焦虑症中采用曲唑酮,其不仅具有良好的疗效,同时患者在长期治疗中无依从性,不良反应率低,安全系数较高,因此其适用于需要长期服药治疗的广泛性焦虑症患者。

参考文献

[1]中华医学会精神科分会?中国精神障碍分类与诊断标准(第3版).(ccmd-3),济南:山东科学技术出版社,2001:105.

[2]李辉,赵会峰.曲唑酮治疗广泛性焦虑临床对照研究[j].临床精神医学杂志,2003,13(2):98.

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