患者饮食管理制度

患者饮食管理制度

(1)患者的饮食种类由医师根据病情决定，医师下达医嘱后，护士及时通知营养室，按规定做好饮食标志。同时，告知患者或家属患者所需的饮食种类。

(2)凡禁食患者，应在饮食卡与床头牌上设有醒目标识，告知患者及家属禁食的原因和时限。掌握当日需要禁食或限量以及延迟进食等要求，防止意外。

(3)向患者说明治疗饮食的目的。因病情需要禁忌或限制食物的患者，其家属送来的食物需经医护人员核实后方可食用。

(4)注意饭菜保暖，运输途中要加盖防污染。

(5)开餐前停止一般治疗，禁止打扫室内卫生，保持室内清洁、整齐、空气新鲜。

(6)患者进食时护士应巡视并观察患者的进食情况，鼓励进食，增加营养。对危重患者及不能自行进食者，应予以协助或喂食，观察进食后的反应，防误吸与窒息，餐毕做好口腔护理，必要时做好记录。

(7)特殊病情需要的饮食，如鼻饲流质、无渣饮食及对温度、时间、喂食量有严格要求的饮食，护士应严格执行医嘱，正确喂食。

(8)新患者入院后已过开饭时间，应主动关心，与营养室联系，保证患者吃到热饭、热菜。

(9)开餐用具每餐用后及时清洗，保持干燥。传染病患者的餐具一定要按消毒隔离要求处置，以免发生交叉感染。

(10)饮食护理中注意患者文化差异，尊重患者风俗习惯，尽量给予满足。

附：医院饮食的种类

医院饮食的种类：

医院饮食一般分为基本饮食、治疗饮食和试验饮食三类，分别适应不同病情的需要。

(1)基本饮食

①普食：即通常所指的易消化、无刺激性饮食，适用于病情较轻或疾病恢复期，消化功能正常者。

②软食：即易消化、易咀嚼、无刺激性的软烂食物，如面条、烂饭等。适用于咀嚼不便、低热、消化道术后恢复期患者。

③半流质：是指以稀饭为主的软食，给餐次数可适当增加，常是五餐/日，可在上午九点和下午三点再适当增加一些点心，如藕粉等。

④流质：指米汤、牛奶、豆浆等一些汤类饮食，常是六餐/日，一般每两到三小时一次，适用于大病初愈刚进食或重危患者以及昏迷、婴幼儿的饮食。

(2)治疗饮食

①高蛋白：每日蛋白质摄入量为90～120克，适用于消耗性疾病，如肺结核、严重烧灼伤、严重贫血、外科手术患者等。

②低蛋白：每日蛋白质摄入限制在30～40克左右（成人），视病情可减至每日20～30克。适用于尿毒症、急性肾炎少尿期以及肝昏迷先兆患者等。

③低脂：每日脂肪供给量少于50克。适用于肝胆疾患以及高血脂症等。

④低盐：每日食盐摄入量少于2克。适用于心功能不全、心衰伴水肿、肝硬化腹水、高血压以及肾脏病患者。

⑤无盐低钠：无盐饮食除食物内自然含钠量外，患者应忌用食盐、酱油及盐腌食品，并限制味精的摄入。低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量，适用于严重肝腹水患者。

⑥低胆固醇饮食：每日胆固醇摄入量少于300毫克。适用于高脂血症、动脉硬化、高血压等患者。

⑦高热量饮食：每日供给总热量3000千卡左右，适用于甲亢、高热、灼伤等患者。

(3)试验饮食

①隐血试验饮食：试验前三天禁食肉类、肝类、血类食物、含铁剂药物及大量绿色蔬菜。

②造影检查饮食：如为胆囊造影检查患者应在检查前一天中午给高脂饮食，晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后禁食，检查当日空腹。

③肌酐试验饮食：试验前三天禁食肉类、禽类、鱼类，忌饮茶类和咖啡，全日主食在300克以内，第三天测肌酐清除率及血肌酐含量。

④忌碘饮食：适用于甲状腺吸131碘测定及131碘治疗甲亢的患者，在检查或治疗前一月，忌用海带、紫菜、包心菜等含碘高的食物。禁用碘酒作局部消毒。

⑤尿浓缩功能饮食：控制全天饮食中的水分总量在500～600毫升，蛋白质供给

量每日每千克体重为1克，试验期为一天。