丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗成人常年性变应性鼻炎

丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗成人常年性变应性鼻炎

【摘要】目的观察丙酸倍氯米松鼻喷雾剂在治疗成人常年性变应性鼻炎方面的临床疗效。方法选择2012年1月——2012年5月在我院住院的110例常年性变应性鼻炎患者作为本次临床观察的研究对象，将所选取的110例常年性变应性鼻炎患者随机分为观察组（丙酸倍氯米松鼻喷雾剂组）和对照组（氯霉素眼药水组）两组，每组55例，治疗周期均为七天，观察两组的治疗效果。结果观察组中显效28例，有效21例，总有效率为89.1%，对照组显效20例，有效15例，总有效率为63.6%。两组结果比较差异显著（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组用0.25%的氯霉素眼药水滴鼻，每次3滴，每天2次。

1.2.2 观察组用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂喷鼻，每次每鼻孔2揿，每天2次。期间为避免干扰，应该暂停使用其他抗变应药物以及影响鼻通气的有关药物。在连续治疗七天之后，观察两组的疗效。1.2.3 疗效评价标准①无效：头晕、头痛、鼻塞症状没有改变，中下鼻甲肿大，ct检测结果显示：鼻窦密度增高；②有效：头晕、头痛症状消失，鼻塞症状明显减轻，中下鼻甲肿大基本消失，ct检测结果显示：鼻窦腔内局部模糊；③近愈：头晕、头痛、鼻塞症状消失，中下鼻甲肿大消失，ct检测结果显示：鼻窦腔内密度正常。

1.2.4 统计学方法本实验的数据采用t检验进行统计对比。得

出结果之后，数据经过卡方检验，以p<0.05为有统计学意义。

2 治疗结果

按照临床症状将变应性鼻炎分为轻度、中度、重度三个级别，其分度标准见表1。观察组中55例病人，显效病例数为28例，占50.9%，有效病例数为21例，占38.2%，总有效率为89.1%，不良反应发生例数5例，不良反应发生率为9.1%；对照组中55例病人，显效病例数为20例，占36.4%，有效病例数15例，占27.3%，总有效率为63.6%，不良反应发生例数为10例，不良反应发生率18.2%。两组治疗效果比较见表2。

3 讨论

变应性鼻炎是一种在基因和环境的相互作用下而诱发的多因素

疾病，发病率高，其发病没有固定的年龄段。由于变应性鼻炎患者具有特应性（过敏性）体质，所以变应性鼻炎通常都显示出一定的家族聚集性。目前已有研究发现人的某几个dna片段与变应性鼻炎有一定的相关性。

虽然轻度的变应性鼻炎一般不会影响到患者的生活质量，但是中度和重度的变应性鼻炎患者，在鼻阻的情况下，会导致睡眠质量不高，从而严重影响患者的生活质量，甚至使得劳动力丧失。但是目前还是有很多变应性鼻炎患者没有对该种疾病引起重视，认为症状自行缓解之后就没事。等到想要去治疗的时候，变应性鼻炎已经发展到鼻腔内息肉样病变了，这样为治疗增加了一定的困难，而且也增加了患者的经济负担。

丙酸倍氯米松鼻喷雾剂的主要成分是丙酸倍氯米松，是一种强效外用糖皮质激素类药物，具有抗过敏、抗炎和止痒的作用，由于丙酸倍氯米松在鼻腔内呈现强有效的抗炎作用，所以在临床上主要用于预防和治疗常年性变应性鼻炎。而丙酸倍氯米松鼻喷雾剂较其他治疗常年性变应性鼻炎的药物而言，副作用较少，是临床上首选的治疗常年性变应性鼻炎的药物[2]。而许多大规模的临床研究也证明了采用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗可有效治疗常年性变应性鼻炎，并且提高常年性变应性鼻炎患者的生活质量[3]。

而丙酸倍氯米松鼻喷雾剂较少的副作用也使得临床医生在使用其治疗常年性变应性鼻炎的时候，更为放心。本文观察组的55例变应性鼻炎患者中，发生不良反应的仅有5例，不良反应的发生率为9.1%，而且这5例不良反应中，皆为一过性的鼻腔干燥、咽部干燥、喷嚏，停药后可自行停止。氯霉素眼药水组的不良反应发生例数为10例，不良反应发生率为18.2%，多数为鼻腔干燥，停药之后亦可自行消除。两组对照，可以得出丙酸倍氯米松鼻喷雾剂副作用少，用药安全的结论。

丙酸倍氯米松鼻喷雾剂可以有效治疗常年性变应性鼻炎，副作用少，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 陆秋天，梁建平，刘蓓等.综合疗法治疗常年性变应性鼻炎[j].临床耳鼻咽喉科杂志，2002，16（5）：204-205.

[2] 朱宽龙.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效分析

[j].中国医师进修杂志，2011，34（z2）：75-76.

[3] 贺天林，刘鸿丽.丙酸倍氯米松吸入治疗变应性鼻炎32例疗效观察[j].中国实用儿科杂志，2004，19（2）：122-123.